Бешенство - острая инфекция, сопровождающаяся дегенерацией нейронов головного и спинного мозга. Летальность при развившемся бешенстве составляет 100%. Лечение и профилактика заключается в обработке раны или места укуса антисептиком, проведении специфической иммунопрофилактики антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином.
Доктор R.E. Willoughby и его коллеги из Висконского детского госпиталя в штате Милуоки сообщают о первом случае бешенства у человека, при котором пациентка выздоровела без проведения соответствующих профилактических мероприятий.
У 15-летней девочки в октябре 2004 г. возникла неврологическая симптоматика. Приблизительно за месяц до этого девочка была укушена летучей мышью. Пациентке был выставлен диагноз «бешенство». В связи с ухудшением состояния, девочка была введена в лекарственную кому при поддержании дыхания на аппарате ИВЛ, внутривенно был назначен рибавирин.
На 33 сутки от начала заболевания девочка была экстубирована и переведена в реабилитационное отделение. В состоянии девочки отмечалась отчётливая положительная динамика. К 17 декабря 2004 г. пациентка могла общаться, гулять с сопровождающим, самостоятельно есть.
Описанный случай уникален тем, что отмечено выздоровление девочки от бешенства без проведения соответствующего лечения. Несмотря на это, авторы публикации настоятельно советуют проконсультироваться с врачом по вопросам лечения и оценки необходимости проведения профилактических мероприятий после укуса животным, возможно заражённым вирусом бешенством.
Исследователи считают, что врачам и населению следует помнить об опасности заражения бешенством при любом непосредственном контакте с летучими мышами и не обращать внимания на результат описанного случая.
Patient Recovers From Rabies Without Prophylaxis
Medscape
Recovery of a patient from clinical rabies - Wisconsin, 2004.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004; 53(50): 1171-3.
18767
бешенство, профилактические мероприятия, выздоровление |