Согласно недавно опубликованным данным, заболевания, сопровождающиеся диареей, входят в тройку ведущих причин смерти детей: ежегодно эти инфекции уносят 2,2 миллиона жизней. Несмотря на то, что проблема распространения среди населения привычки мыть руки активно дискутируется в медицинских кругах, важности мытья рук в домашних условиях, особенно в развивающихся странах, уделяется недостаточно внимания.
 Curtis V. и коллеги (Великобритания) провели обзор всех опубликованных к концу 2002 г. статей на английском языке, освещавших вопросы влияния мытья рук на риск возникновения кишечных инфекций и заболеваний, сопровождающихся диареей, в амбулаторных условиях. Были отобраны и подвергнуты мета-анализу 17 исследований, из них 7 клинических, 6 исследований случай-контроль, 2 одномоментных и 2 когортных. Общий относительный риск развития инфекций, сопровождающихся диареей, по данным клинических исследований у лиц, не мывших руки, составлял 1,88 (95% доверительный интервал 1,31-2,68). Обобщение данных исследований высокого качества, а также в которых упоминалось мытьё рук с мылом, показало снижение данного риска на 42-44%, обобщение данных всех исследований - на 47%. Риск развития тяжёлых кишечных инфекций и шигеллезов снизился на 48% и 59%, соответственно.
В отсутствие адекватных данных о смертности, авторы предполагают, что потенциальное количество предотвращённых мытьём рук смертей, от инфекций, сопровождающихся диареей, может составить миллион (от 0,5 до 1,4 миллионов). Внедрение в практику тщательно разработанных программ по распространению мытья рук среди населения может стать средством профилактики кишечных инфекций, эффективным как в медицинском, так и в экономическом отношении.
Curtis V., Cairncross S.
Effect of washing hands with soap on diarrhoea risk in the community: a systematic review.
Lancet Infect Dis 2003;3: 275-81.
18202
диарея, кишечные инфекции, мытьё рук с мылом, шигеллез |