По данным ВОЗ, практика проведения нестерильных инъекций все ещё распространена во многих странах. В результате неоправданного чрезмерного использования инъекций или повторного использования инъекционного инструментария без соответствующей обработки существенно возрастает риск передачи инфекционных заболеваний. Среди них вирусные гепатиты B и C, ВИЧ, малярия, вирусная геморрагическая лихорадка и многие другие.
Целью проведённого исследования стала оценка безопасности и частоты использования инъекций в медицинской практике различных стран.
Для исследования сотрудники ВОЗ выбрали 14 географических регионов с различным уровнем смертности. В качестве основных источников информации использовались отчеты ВОЗ по данным регионам. Информация оценивалась по определенному стандартному алгоритму, разработанному для каждого региона.
В исследовании оценивалось ежегодное количество инъекций на одного человека и процент инъекций, проведённых с повторно использовавшимися шприцами или иглами без предварительной стерилизации.
В результате проведённого анализа собранных данных исследователи исключили четыре региона, в которых располагались преимущественно страны с хорошо развитой экономикой, где повторное использование инъекционного инструментария без предварительной стерилизации было незначительно. В 10 других регионах годовой уровень инъекций на человека составил от 1,7 до 11,3. Из них от 1,2 до 75% инъекций проводилось с повторным использованием инъекционного инструментария, не подвергшегося процедуре стерилизации.
Наиболее высокий процент повторного использования инъекционного инструментария без предварительной стерилизации наблюдался в следующих регионах:
- Юго-Восточная Азия - регион «D»: семь стран, преимущественно расположенных в Южной Азии - Бангладеш, Северная Корея, Индия, Мальдивы, Непал, Бутан, Бирма;
- Восточный средиземноморский регион - регион «D»: девять стран, преимущественно расположенных на Ближнем Востоке - Афганистан, Египет, Ирак, Марокко, Пакистан, Сомали, Судан, Йемен, Джибути;
- Западный тихоокеанский регион «B»: 22 страны, среди них Албания, Армения, Азербайджан, Турция, Босния и ряд других стран.
Исследователи не располагали информацией относительно безопасности проведения инъекций в Латинской Америке.
Результаты исследования показали, что неоправданное частое использование нестерильного инструментария для инъекций достаточно распространено в развивающихся странах и странах с переходной экономикой. Исследователи настойчиво рекомендуют проведение инъекций только по необходимости, при этом желательно использовать одноразовый инструментарий, либо правильно стерилизовать повторно использующийся, что существенно сократит распространение многих инфекционных заболеваний.
Yvan J F Hutin, Anja M Hauri, Gregory L Armstrong
Use of injections in healthcare settings worldwide, 2000: literature review and regional estimates.
BMJ 2003; 327: 1075 -80
16502
инъекция, стерилизация, инъекционный инструментарий, инфекции, повторное использование |