|
Антибиотики - одни из наиболее часто назначаемых препаратов у детей в амбулаторной практике. Кроме этого, антибиотики - это лекарственные средства (ЛС), которые чаще всего вызывают нежелательные лекарственные реакции (НЛР). В июльском номере Archives of Dermatology опубликованы результаты ретроспективного исследования частоты возникновения сыпей у 5923 амбулаторных пациентов 0-18 лет. Родители отвечали на вопросы о частоте возникновения сыпи, какие симптомы ей сопутствовали, была ли подтверждена врачом причинная связь возникновения высыпаний с приемом антибиотиков, когда сыпь исчезала.
Согласно представленным данным, сыпь возникала в среднем у 7,3% детей, которым назначались антибиотики для приема внутрь. Сыпь возникала в 12,3%, 7,4%, 8,5% и 2,6% у детей, получавших цефаклор, пенициллин, сульфаниламиды и другие цефалоспорины соответственно и наиболее часто расценивалась как крапивница или макуло-папулезная лекарственная экзантема. Цефаклор явился одной из самых частых причин сывороточно-подобных реакций. В тоже время у детей не выявлено случаев тяжелых НЛР (таких как синдром Стивенса-Джонса и Лайела), повлекших за собой госпитализацию, даже при развитии аллергической сыпи.
Таким образом, одной из наиболее частых причин развития аллергической сыпи у детей является такой «популярный» в амбулаторной практике оральный антибиотик как цефаклор. Сыпь при применении других цефалоспоринов развивается реже, чем при применении пенициллинов. Авторы считают, что врачам следует рассмотреть возможные альтернативы применения цефаклора у детей с учетом безопасности и эффективности.
Arch Dermatol 2000; 136:849-854
17897
цефаклор, нежелательные лекарственные реакции, цефалоспорины, пенициллин, сульфаниламиды, крапивница, макуло-папулезная экзантема, лекарственная экзантема, сывороточно-подобные реакции, синдром Стивенса-Джонса, синдром Лайела |
