Совещательный комитет по иммунизационной практике (Advisory Committee on Immunization) Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention CDC) издал обновлённые рекомендации 2014 г. по вакцинации взрослых пациентов в возрасте 19 лет и старше. В октябре 2013 г. Американской академией семейных врачей (American Academy of Family Physicians), Американским колледжем врачей (American College of Physicians), Американским колледжем акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) и Американским колледжем медицинских сестёр и акушерок (American College of Nurse-Midwives) был одобрен Календарь вакцинации взрослых.
Календарь вакцинации был одновременно опубликован 4 февраля 2014 г. в журнале Annals of Internal Medicine и на сайте CDC.
Ключевые изменения, которые появились в обновлённых рекомендациях:
- Инфекция, вызванная гемофильной палочкой (Haemophilus influenza) тип b (Hib). Вакцинация против гемофильной инфекции рекомендуется определённой категории взрослых пациентов, относящихся к группе риска развития гемофильной инфекции, которым вакцинация не проводилась ранее, за исключение ВИЧ-инфицированных пациентов, поскольку риск гемофильной инфекции у данной группы иммунокомпрометированных пациентов низкий. Взрослые, которым была успешно проведена пересадка гемопоэтических стволовых клеток костного мозга, рекомендуется введение 3 доз вакцины против Hib через 6-12 месяцев после трансплантации независимо от их вакцинального статуса в отношении Hib-инфекции.
- Вакцинация против гриппа. Обновления касаются использования рекомбинантной и инактивированной вакцин у пациентов с аллергией на куриное яйцо.
- Иммунизация с использование вакцин АКДС и АДС. Вакцинация с использованием АКДС рекомендуется у ранее невакцинированных лиц в возрасте 11 лет или старше, а бустерное введение вакцины против дифтерии и столбняка должно осуществляться каждые 10 лет.
- Вирус папилломы человека. Изменения касаются лишь уточнения промежутка между введение 2 и 3 дозы вакцины.
- Вакцинация против вируса опоясывающего герпеса. Ранее работники системы здравоохранения относились к категории лиц, подлежащих вакцинации, а после издания обновлённых рекомендаций у врачей, медицинских сестёр и др. персонала вакцинация против вируса опоясывающего герпеса не является обязательной.
- Пневмококковые вакцины. Рекомендуется введение 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) перед вакцинацией с использование 23-валентной полисахаридной пневмококковой вакцины (PPSV23) у пациентов, которым рекомендовано введение обеих вакцин, и особо подчёркивается необходимость первоначального введения PCV13.
- Менингококковая вакцина. Изменения касаются разъяснений, какие пациенты нуждаются в введении одной дозы вакцины, а кому необходимо назначение 2 доз вакцины, а также детализации, какие пациенты должны быть вакцинированы менингококковой конъюгированной вакциной (MeanACWY-D), а какие менингококковой полисахаридной вакциной (MenACWY-CRM).
ACIP Issues 2014 Immunization Schedule for Adults
Ann Intern Med. 2014; 160: 190-197.
7229
вакцинация, взрослые пациенты, Совещательный комитет по иммунизационной практике, Advisory Committee on Immunization, Центры по контролю и профилактике заболеваний США, Centers for Disease Control and Prevention, CDC |