Целью крупномасштабного исследования было определение, влияет ли введение вакцины БЦЖ на риск развития острых инфекций нижних дыхательных путей (ИНДП) у детей младше 5 лет.
В ходе проведённого анализа использовались данные первичной когорты, включавшей 58021 детей в 19 странах мира за период с 2005 по 2010 гг. и вторичную когорту из 93301 ребёнка из 18 стран за период с 2000 по 2007 гг.
Информация в ходе исследования собиралась специально обученными лицами, проводившими опрос, во время визитов домой к пациентам с использованием стандартизированных опросников, оценки вакцинальных сертификатов и индикаторов здоровья.
Как оказалось, вакцинация БЦЖ приводила к снижению риска ИНДП в обеих когортах на 17-37%. Среди других вакцин или витаминов единственным фактором, который модифицировал эффект вакцины БЦЖ, было введение вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) (р<0,001). Главным аспектом в данном феномене оказалась последовательность введения вакцин (БЦЖ до АКДС скорректированный относительный риск 0,79; БЦЖ одновременно с АКДС скорректированный относительный риск 0,82; БЦЖ после АКДС скорректированный относительный риск 1,0), а не количество введенных доз АКДС.
Другими модифицирующими факторами были используемый в рамках программ вакцинаций штамм, употребление хлорированной воды для питья, дровяных печей для приготовления пищи и наличие домашнего скота.
Таким образом, у детей, которые вакцинированы против туберкулёза с использование вакцины БЦЖ, статистически достоверно снижается риск развития инфекций нижних отделов дыхательных путей.
Hollm-Delgado M.G., Stuart E.A., Black R.E.
Acute Lower Respiratory Infection Among Bacille Calmette-Guerin (BCG)-Vaccinated Children.
Pediatrics. 2014 Jan;133(1):e73-81.
6348
БЦЖ, вакцинация против туберкулёза, дети, инфекции нижних отделов дыхательных путей |