Уважаемые коллеги, скажите насколько эффективно брать посев из зева в предоперационный период у больных, которым планируются кардиохирургическое вмешательство. Какие критери должны быть к предворительной деконтаминации. И есть ли зависимость от флоры носоглотки на развитие посоперационных инфекционных осложнений.
Сотрудник НИИАХ Posts: 41
Как Вы знаете, ротовая полость - одно из самых "грязных" мест организма, т.е. она массивно колонизирована нормальной микрофлорой, среди которой могут быть микроорганизмы, потенциально способные вызвать инфекционные осложнения после различных хирургических (в том числе и кардиохирургических) вмешательств. Осложнения могут быть различными - нозокомиальная пневмония, эндокардит, сепсис, послеоперационные раневые инфекции и пр.
Проведение микробиологического исследования материала из ротовой полости не имеет смысла, так как невозможно определить наличие потенциальных патогенов, оценить их вирулентность и риск возникновения инфекций в послеоперационном периоде.
Поэтому единственным критерием для проведения деконтаминации являются данные адекватных с точки зрения доказательной медицины исследований, доказавших эффективность определенного метода деконтаминации (например, обработки ротовой полости раствором хлоргексидина) в отношении снижения частоты инфекций в послеоперационном периоде.
