Subject: Сочетание бактерицидного и бактериостаического антибиотика при пневмонии
Скажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны рекомендации о добавлении к полусинтетическим пенициллинам макролидов при лечении тяжелой внебольничной пневмонии. Понятна мысль о расширении спектра в основном за счет воздействия на внутриклеточные м/о, но не будет ли бесполезным бактерицидный АБ, при применении бактериостатика?
Тезис о невозможности сочетания бактерицидных и бпктриостатических препаратов был опровергнут в последние годы результатами многочисленных исследований, Так, при внебольничной пневмонии, в частности, было показано статистически значимое снижение летальности при использовании комбинации бета-лактамов и макролидов в сравнении с монтерапией бета-лактамами. Кроме того, для современных макролидов (кларитромицина и азитромицина) было показано бактерицидное действие в отношении грамположительных кокков (например, пневмококков) при пневмониях.
Заглянувший Posts: 1
02.02.2006 17:17 Anonymous писал(а):
Тезис о невозможности сочетания бактерицидных и бпктриостатических препаратов был опровергнут в последние годы результатами многочисленных исследований, Так, при внебольничной пневмонии, в частности, было показано статистически значимое снижение летальности при использовании комбинации бета-лактамов и макролидов в сравнении с монтерапией бета-лактамами. Кроме того, для современных макролидов (кларитромицина и азитромицина) было показано бактерицидное действие в отношении грамположительных кокков (например, пневмококков) при пневмониях.
Извините, хотелось бы услышать Ваше мнение о целесообразности использования сочетания цефалоспорин III поколения + эритромицин в лечении внегоспитальной тяжелой пневмонии
