Стафилококк устойчив к оксациллину. Есть ли разница с помощью какого теста определять механизм устойчивости - с цефокситином или с амоксиклавом? Если есть разница - то в чем она заключается? Спасибо.
Сотрудник НИИАХ Posts: 21
Да, разница действительно есть.
Дело в том, что корреляция между зоной подавления роста в диско-дифузионном методе и МПК для цефокситина значительно выше, чем для амоксициллина/клавуланата и большинства других бета-лактамов.
То есть, если МПК штамма высокое и большинство клеток в популяции экспрессируют резистентность фенотипически, то используя диск практически с любым бета-лактамом вы определите наличие резистентности. А вот при значениях МПК лишь несколько превышающих пограничные к-ции и гетеротипической экспрессии гена резистентности, становится очень важным, какой конкретно препарат вы используете. И здесь бесспорным преимуществом обладает использование дисков именно с цефокситином.
Идеальным же методом диагностики MRSA является детекция гена резистентности (mecA) с помощью молекулярных методов,
безусловно что в уже в недалеком будущем именно данный подход будет являться "золотым стандартом".
