Подскажите, пожалуйста! Наша бак. лаборатория работает на анализаторе по стандартам NCCLS. Определив чувствительность к синегнойной палочке (выделенной из мочи), оказалось, что P. аeruginosa чувствительна к цефотаксиму, цефтриаксону, цефтазидиму и т.д. Микробиологи утверждают, что эти препараты будут эффективны как in vivo так и in vitro. Это правда? Ведь везде написано, что цефотаксим и цефтриаксон не обладают антисинегнойной активностью. Как трактовать этот результат? Стоит назначать эти препараты? Будет-ли зависеть тактика лечения от того носительство это или инфекция? Спасибо.
Сотрудник НИИАХ Posts: 83
Уважаемый коллега,
Синегнойная палочка in vitro может быть чувствительной ко всем цефалоспоринам III поколения, однако, это не значит, что цефтриаксон или цефотаксим можно использовать для терапии пациентов. Клинической эффективности в данном случае не будет. Если из мочи выделяется один микроорганизм при наличии клиники инфекции МВП, то его можно расценивать как возбудитель. Назначать же можно только препараты, обладающие антисинегнойной активностью, желательно при подтверждении их активности in vitro. Назначать антибиотики надо при наличии клинических признаков инфекции, а в данном случае непонятно о каком носительстве идет речь.
С уважением,
ст. н.с. НИИ антимикробной химиотерапии,
д.м.н. Г.К. Решедько
