Subject: Определение резистентности стафилококков к офлоксацину и левофлоксацину
Определение резистентности стафилококков к офло- и левофлоксацину методом дисков согласно рекомендациям NCCLS: почему диаметр зоны задержки роста чувствительного (референтного) штамма (d) офлоксацина больше d для левофлоксацина (>24 b >= 17мм ссответственно)? Учитывая, что нагрузка дисков по АБП равная (5 мкг), содержание L-изомера офлоксацина 2,5 мкг, а D-изомер офлоксацина не активен (или практически не активен) в отношении стафилококка?
Сотрудник НИИАХ Posts: 83
Уважаемый коллега,
Диаметр зоны задержки роста по критериям NCCLS 2003 для контрольного штамма S.aureus ATCC 25923 составляет для офлоксацина 24-28 мм, а для левофлоксацина 25-30. Диаметр зоны задержки роста для чувствительных штаммов составляет ≤ 12 мм для офлоксацина и ≤ 13 мм для левофлоксацина.
Офлоксацин представляет собой рацемическую смесь лево- и правовращающего изомеров в соотношении 1:1. D-изомер (правовращающий или R-изомер) характеризуется до 12 раз меньшим сродством к комплексу ДНК-ДНК-гираза по сравнению с L-изомером (левовращающим или S-изомером), однако следует подчеркнуть, что несмотря на это он также обладает активностью против микроорганизмов [1]. Левофлоксацин, представляющий собой только L-изомер офлоксацина, в целом несколько более активен по сравнению с офлоксацином в отношении грамположительных бактерий, что и нашло свое отражение в большем размере зон задержки роста для левофлоксацина.
Литература:
Morrissey I. e.a. Mechanism of Differential Activities of Ofloxacin Enantiomers. AAC, 1996; 40: 1775-1784.