Уважаемые коллегии концентрация какого фторхинолона самый большой в жидкости простаты.
Того который Вы потрудитесь обеспечить доставкой в простатическую ткань измененнную воспалительным процессом применительно к конкретному случаю простатита у конкретного мужчины.
Гуру.
Гуру конкретен до совершенства. В большинстве случаев у меня работает Ципринол. Но есть исключения .... Важно во время менять
Однозначно - таваника (левофлоксацин)
Коллеги,..
В таком случае, весьма интересно Ваше мнение «насчет рекомендаций CDC», где говорится, что препарат априори обязан действовать на Chl.trachomatis и N.Gonorrheae?
... также данные о ~ 50% ПЦР-негативных случаев при наличии инфицирования?
Аспекты качества диагностикумов и сред в России даже не считаю целесообразным в данной теме актуализиовать..
+ данные о растущей резистентности гонококка в России к ФХ, в том числе левлфлоксацину...
??
..ничего не понимаю...
Или тема рекламная?
Сотрудник НИИАХ Posts: 83
В рекомендациях CDC 2002 года левофлоксацин рекомендован для терапии хламидийной инфекции, однако там указано, что клинических исследований с ним не проводилось, а рекомендации основаны только на его сходстве с офлоксацином в плане активности in vitro и фармакокинетики.
Что касается активности в отношении гонококков, то у последних наблюдается перекрёстная резистентность к фторхинолонам. Т.е. если гонококки нечувствительны к ципро, то не стоит ждать чуда от лево. В России резистентность к ципрофлоксацину достигает более 30%.
Поясните про 50% ПЦР негативных случаев.
Сехин С.В.,
научный сотрудник НИИАХ
недавно прочитал, что пефлоксацин
Уважаемые колеги,
разрешите поинтересоваться:
1. Кто какие методы использует для обеспечения транспорта АБП (фторхинолов) в простату?
2. Есть ли выраженный положительный эффект от гипербарической оксигенации при терапии хр. бак. простатитов? Слышал о некой весьма положительной динамике применения ГБО с фторхинолами и аминогликозидами.
3. Насколько эффективен URO-VAXOM при хр. бак. простатитах? Стоит ли на него вообще обращать внимание?
4. Нет ли данных относительно применения бактериофагов в постантибактериальный период терапии для предупреждения рецедивов?
Зарание благодарен.
С уважением,
Drinked doctor
1 А почему именно фторхинолонов? Пути поступления лучше per os , в крайнем случае инфузионно.Всё зависит от возбудителя. Конечно сначала бак посев, АМП (как говорилось во многих источниках ) проникают лучше в воспалённую простату,а потом расс-я терапия , иммуно коррекция лучше с иммунологом, улучшение микроциркуляции в простате, вит. терапия.
Сейчас много неспецифических простатитов вызваных MRSA ST. . Да да же тот же En.fragiles взять к примеру устойчивый к ампицилину. Их чем будете уничтожать? гликопептидами или оксазолидионами? А разве эти группы АМП поступают в простату?
2 Г.О. -еффективно, если у Вас бизнес в этом деле, а так лучше всего курортная зона и здоровый образ жизни, без стрессов!!!
А фторхинолоны с аминогкликозидами -это что такое ? Посмотрите их фармокинетику.
3 Уро ваксом из моей практики ,выходит что нет. Возможно у кого то по другому.
4 бактериофаги , если в комплексной терапии , вроде эффект есть, в большенстве они же для промываний и полосканий и не заменяют АМП, я так считаю.
Главное правильно подобрать АМП и проконтролировать его прием.
Я сам пациент длительно страдающий хр. простатитом с частыми гнойными обострениями . Уже устал лечиться, антибиотиков съел великое множество. В декабре 2005г. при посеве обнаружен Энтерококк фекалис (чувствительный к амоксиклаву, эритромицину и левофлоксацину) и стафилокококк ауреус (чувствительный к очень большому спектру антибиотиков). Врачи посчитали, что основным возбудителем является энтерококк и назначили азитромицина по 500 1 р в день в течении 9 дней. Препарат помог великолепно. Но по ощущениям надо было проводить более длительный курс лечения, т.к. некоторые симптомы сохранялись. Следующее ухудшение через 3 месяца. Назначен моксифлоксацин (авелокс) 20 дней - без малейшего эффекта. Через 7 дней после завершения курса гнойное обострение.
Судя по всему основной возбудитель при посевах у меня не высевают. Может быть какой-нибудь анаэроб (мне в свое время во время обострения очень хорошо помог метронидазол, но только 1 раз).
Что посоветуете? Возможно ли лично обратиться в НИИ антимикробной химиотерапии прежде всего для установления возбудителя?
лучше per os , в крайнем случае инфузионно.Всё зависит от возбудителя. Конечно сначала бак посев, АМП (как говорилось во многих источниках ) проникают лучше в воспалённую простату,а потом расс-я терапия , иммуно коррекция лучше с иммунологом, улучшение микроциркуляции в простате, вит. терапия.
