Subject: Бессимптомная бактериурия у пациентов с сахарным диабетом
Глубокоуважаемые коллеги,
Что Вы можете сказать о целеособразности (или нецелесообрзности) назначения антибиотиков пациентам-женщинам с сахарным дисбетом, у которых при обследовании в анализе мочи выявляется бактериурия, не проявляющаяся клинически? Назначать им антибиотики или нет (ведь известно, что у этой категории пациенток достаточноо часто возникают ИМП)?
Редактор сайта Posts: 113
Действительно, асимптоматическая бактериурия является частой лабораторной находкой при выполнении анализа мочи в рамках обследования пациенток с сахарным диабетом, у которых она отмечается в три раза чаще, чем у женщин без диабета. Известно, что у больных сахарным диабетом часто возникают инфекции мочевыводящих путей (ИМП), поэтому некоторые специалисты рекомендуют проведение скрининга и назначение антибактериальной терапии при выявлении асимптоматической бактериурии у таких пациентов с целью предупреждения развития клинически выраженных ИМП и связанных с ними осложнений. Однако по данным рандомизированных клинических исследований оказалось, что назначение антибактериальной терапии при данном состоянии у пациенток с сахарным диабетом не снижает частоту развития ИМП и их осложнений, и, соответственно, наличие сахарного диабета не является показанием к проведению скрининговых анализов мочи и лечения асимптоматической бактериурии, что отражено в Практических рекомендациях Американского общества по инфекционным болезням по диагностике и лечению асимптоматической бактериурии у взрослых
Литература:
1. Harding G.K.M., Zhanel G.G., Nicolle L.E., et al. Antimicrobial treatment in diabetic women with asymptomatic bacteriuria. N Eng J Med., 2002; 347 (20): 1576-1583.
2. Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, et al. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis 2005; 40: 643-654.
Заглянувший Posts: 2
это весьма актуальный вопрос...
более подробно смотрите здесь
http://medicina-inform.ru/?tag=%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D1%81-%D0%BF%D0%B0%D0%BC%D1%8F%D1%82%D1%8C%D1%8E
Заглянувший Posts: 1
холестерин у меня повышен давно, с 2012 года наверно, когда я впервые про это узнала,повышен на фоне сахарного диабета.
Общий 6,4, ЛПНП 3,9, ЛПВП 1,17, ТГ1,18
насчет диеты - объективно, нет. я ем майонез, ем колбасу, хоть и не очень часто. сейчас я хочу попробовать соблюдать диету и проверить, будет ли снижаться уровень.
