2018 год
Все темы
- Влияние пробиотиков на симптомы депрессии
Депрессия является одним из распространённых психических заболеваний и часто ассоциируется с другими разнообразными заболеваниями и медицинскими проблемами. Пробиотики рассматриваются в качестве дополнительного или альтернативного варианта лечения.
- Глобальная система эпиднадзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)
В октябре 2015 г. ВОЗ запустила Глобальную систему по надзору за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS) на основе опыта других программ эпиднадзора ВОЗ.
- Нейротоксичность, связанная с применением цефепима
Цефепим - широко используемый в клинической практике цефалоспорин IV поколения, на фоне применения которого даже в обычных дозах возможно возникновение нейротоксичности.
- FDA одобрила рифамицин для лечения диареи путешественников
Администрация США по продуктам питания и лекарственным средствам (FDA) в ноябре 2018 г. одобрила рифамицин для лечения диареи путешественников, вызванной неинвазивными штаммами Escherichia coli, у взрослых пациентов.
- Справедливо ли распространённое утверждение о том, что сочетание метронидазола с алкоголем вредно?
Врачи предупреждают своих пациентов о необходимости воздерживаться от приёма алкоголя (этилового спирта или этанола) во время лечения метронидазолом из-за риска развития дисульфирамоподобного эффекта. Насколько справедливо данное утверждение?
- Бремя инфекций, вызванных антибиотикорезистентными возбудителями, возросло с 2007 г. в Европе в 2 раза
Более 33000 человек погибли от инфекций, вызванных антибиотикорезистентными возбудителями, в странах Европейского союза. В 2015 г. расценённое бремя такого рода инфекций удвоились по сравнению с 2007 г.
- В России зарегистрирован новый антибиотик цефтолозан/тазобактам (Зербакса®)
В ноябре 2018 г. в России зарегистрирован новый антибиотик цефтолозан/тазобактам (Зербакса®) для лечения взрослых пациентов с осложнёнными интраабдоминальными инфекциями (оИАИ) и с осложнёнными инфекциями мочевыводящих путей (оИМП), включая пиелонефрит.
- Каждый пятый фармацевт в Испании продаёт антибиотики без назначения врача
Примерно один из пяти фармацевтов в Испании отпускает антибиотики без назначения врача, особенно когда он испытывает давление со стороны пациента.
- Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
Представляем проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
- Однократный приём vs 7-дневный курс лечения метронидазолом при трихомониазе у женщин
Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале The Lancet Infectious Diseases, 7-дневный курс лечения трихомониаза у женщин метронидазолом является более предпочтительным, чем однократный приём препарата.
- FDA одобрила новый препарат балоксавир для лечения гриппа
24 октября 2018 г. FDA одобрила новый противовирусный препарат балоксавира марбоксил (baloxavir marboxil, Xofluza) для лечения пациентов в возрасте 12 лет и старше с острым неосложнённым гриппом.
- Эффективность увеличенного потребления воды у женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей
В октябрьском номере журнала JAMA Internal Medicine опубликованы результаты исследования, согласно которым ежедневное употребление большего количества воды может снизить частоту рецидивов инфекций мочевыводящих путей у женщин.
- Колонизация Pneumocystis jirovecii у амбулаторных пациентов с онкопатологией, получающих химиотерапию, и среди здоровых лиц
До настоящего времени остаётся неясным, на фоне каких видов рака, применения химиотерапевтических препаратов и окружения пациента необходимо назначение антибиотиков для профилактики развития пневмоцистной пневмонии.
- Антибиотикопрофилактика цефазолином при полной артропластике сустава у пациентов с ожирением
Многие ортопедические операции проводятся с применением цефазолина, но масса тела пациента при дозировании цефазолина учитывается далеко не всегда.
- Терапия латентного туберкулёза: 4 месяца терапии рифампицином vs 9 месяцев лечения изониазидом
Применение рифампицина в течение 4 месяцев не уступает по эффективности использованию изониазида в течение 9 месяцев для терапии латентного туберкулёза.
- Антибиотики узкого спектра действия vs расширенного спектра действия при неосложнённом остром аппендиците у детей
Применение антимикробных препаратов расширенного спектра действия при остром неосложнённом аппендиците у детей не приводит к снижению частоты развития инфекций области хирургического вмешательства и повторных поступлений в стационар.
- Пробиотики могут помочь сократить использование антибиотиков в педиатрии
Применение пробиотиков снижает риск распространённых острых инфекционных заболеваний у детей и тем самым приводит к сокращению использования антибиотиков в педиатрической практике.
- Совещательный комитет по антимикробным препаратам FDA рекомендует одобрение нового антибиотика омадациклина
Совещательный комитет по антимикробным препаратам FDA проголосовал за одобрение нового антимикробного препарата омадациклина (компания Paratek) для лечения острых инфекций кожи и мягких тканей и внебольничной пневмонии.
- Частота возникновения острых поражений почек у пациентов, получавших комбинацию ванкомицин + пиперациллин/тазобактам или меропенем
У взрослых пациентов с острой патологией, комбинация ванкомицин + пиперациллин/тазобактам повышает риск развития острых поражений почек по сравнению с комбинацией ванкомицин + меропенем.
- Микробиологическая картина при инфицированном панкреонекрозе
Антибактериальные препараты из группы карбапенемов (эртапенем и меропенем) обеспечивают хорошую активность в отношении основных патогенов (в первую очередь кишечной группы), вызывающих инфицированный панкреонекроз.
- Цефтолозан/тазобактам сопоставим по эффективности с меропенемом у взрослых пациентов с нозокомиальной или вентиляторассоциированной пневмонией
Результаты клинического исследования III фазы сравнения эффективности и безопасности цефтолозана/тазобактама в сравнении с меропенемом в терапии взрослых пациентов с нозокомильной пневмонией или вентиляторассоциированной пневмонией.
- Фторхинолоны при туберкулёзном менингите: результаты систематического обзора и мета-анализа
Рутинное дополнительное применение фторхинолонов к стандартной противотуберкулёзной терапии или замена фторхинолоном одного из препаратов из стандартной схемы противотуберкулёзного лечения на настоящий момент не рекомендуется.
- Бактерии, обитающие в слюне собак и кошек, могут вызвать заболевание у человека
Собаки — лучшие друзья человека, однако недавние сообщения свидетельствуют, что они могут быть переносчиками бактерий, вызывающих заболевания и даже летальных исход у человека.
- Бактерицидная активность in vitro комбинации ко-тримоксазола и колистина в отношении карбапенеморезистентных штаммов Klebsiella pneumoniae
Карбапенеморезистентные штаммы Klebsiella pneumoniae (КРКР) за последние роды распространились практически повсеместно и представляют значимую проблему для здравоохранения в связи с ограниченным выбором эффективных антибактериальных препаратов.
- Vibrio vulnificus — летние бактерии, «пожирающие плоть»: описание случая
В июльском номере журнала The New England Journal of Medicine опубликовано описание случая инфекции, вызванной Vibrio vulnificus.
- Диета как фактор риска выделения резистентных патогенов при ИМП: результаты исследования случай-контроль
В настоящее время продолжаются дебаты по поводу того, насколько значимо распространение резистентности от животных к человеку путём употребления продуктов питания животного происхождения.
- «Новые» фторхинолоны в эрадикации Helicobacter pylori: результаты мета-анализа
Целью систематического обзора и мета-анализа, выполненного исследователями из Китая, была оценка эффективности и безопасности 4-го поколения фторхинолонов в эрадикации Helicobacter pylori.
- Эффективность комбинации цефтибутен + амоксициллин/клавуланат при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных БЛРС-продуцирующими штаммами E. coli и K. pneumoniae
Была оценена клиническая и бактериологическая эффективность применения внутрь комбинации цефтибутена и амоксициллина/клавуланата у пациентов с ИМП, вызванных микроорганизмами семейства Enterobacteriaceae, продуцирующими БЛРС.
- ВОЗ: в Европе отмечается рекордно высокий уровень заболеваемости корью
В соответствии с сообщением Всемирной организации здравоохранения от 20.08.2018 в Европе более 41 тысячи детей и взрослых заразились корью за первые шесть месяцев 2018 г.
- Фторхинолоны остаются в США самыми назначаемыми антибиотиками при ИМП, несмотря на предупреждения о безопасности
Практические рекомендации, изданные IDSA в 2011 г., в которых рекомендовано избегать использования фторхинолонов по поводу неосложнённых ИМП, значимо не повлияли на амбулаторную практику назначения данной группы антибиотиков.
- Применение витамина D для профилактики инфекций дыхательных путей: результаты мета-анализа
Целью мета-анализа, результаты которого были опубликованы в прошлом году в British Medical Journal, была оценка общего влияния применения витамина D на риск развития инфекций дыхательных путей и идентификация факторов, модифицирующих данное влияние.
- Сывороточный уровень 25-гидроксивитамина D и показатели психического здоровья
Основная функция витамина D - поддержание гомеостаза кальция. Однако появляются доказательства корреляции адекватного уровня 25-гидроксивитамина D с лучшими показателями психического здоровья.
- Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке у госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией
Особый интерес в последнее время представляет определение влияния сывороточного уровня витамина D на риск развития внебольничной пневмонии и её тяжесть.
- Инсоляция и поведенческая активация при гиповитаминозе D и депрессии: результаты контролируемого пилотного исследования
В нескольких независимых мета-анализах, выполненных за последнее десятилетие, была установлена связь между уровнем витамина D и развитием симптомов депрессии.
- Витамин D и риск развития деменции
В последнее время увеличивается интерес к витамину D как к агенту, потенциально модифицирующему факторы риска развития деменции предположительно из-за его нейропротективного эффекта.
- Низкие концентрации витамина Д и прогноз при ХОБЛ
Витамин D, кроме поддержания нормального функционирования костно-мышечной системы, также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включая модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление.
- Новые предупреждения о безопасности фторхинолонов от FDA: повышение риска гипогликемии и нарушений психического здоровья
В июле 2018 г. FDA потребовала внесения изменений в инструкции к антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов, предупреждающие о рисках возникновения нарушений со стороны психического здоровья и развитие низкого уровня глюкозы в сыворотке крови.
- FDA одобрила плазомицин для лечения осложнённых ИМП
Администрация США по продуктам питания и лекарственным средствам в июне 2018 г. одобрила плазомицин для лечения осложнённых инфекций мочевыводящих путей.
- Антибиотики для приёма внутрь могут вызывать образование камней в почках
На настоящий момент доказано, что изменение микробиома кишечника и мочевыводящих путей может приводить к образованию камней в почках. В то же время пока неясно, является ли использование антибиотиков фактором риска развития нефролитиаза.
- Врач обнаружил паразитического червя в тканях лица женщины
В июньском номере New England Journal of Medicine опубликовано описание случая дирофиляриоза у пациентки из Москвы.
- Большинство броненосцев в лесах Амазонии в Бразилии являются источником лепры
Более 60% броненосцев, обитающих в тропических лесах Амазонии (Бразилия) являются носителями возбудителя лепры - такие результаты были опубликованы в июньском номере журнала PLOS Neglected Tropical Diseases.
- Тонзилэктомия может ухудшать долгосрочные исходы для здоровья
На текущий момент имеется недостаточно знаний о долгосрочных последствиях хирургического вмешательства по удалению аденоидов и миндалин для здоровья.
- Новые противогриппозные препараты
Помимо хорошо известных ингибиторов нейроаминидазы осельтамивира и занамивира, которые используются вот уже почти 20 лет, в последнее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы новые противогриппозные препараты: в США и Европе - перамивир, в Японии
- Врачи в США нередко неправильно выбирают антибиотики для лечения гонореи
18,7% пациентов с гонореей в США не получают режим лечения, рекомендованный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
- Вакцинация 4-валентной вакциной против вируса папилломы человека у девочек и риск аутоиммунных заболеваний
Несмотря на продемонстрированную во всём мире эффективность применения 4-валентной вакцины против вируса папилломы (HPV4), всё ещё остаются сомнения, касающиеся безопасности её применения.
- FDA рекомендует применение нового антибактериального препарата плазомицина для лечения осложнённых ИМП, но не инфекций кровотока
Совещательный комитет по антимикробным препаратам FDA рекомендовал применение плазомицина для лечения осложнённых инфекций мочевыводящих путей у взрослых пациентов с ограниченными возможностями лечения или при отсутствии других вариантов терапии.
- Онлайн-курс «Стратегия контроля антимикробной терапии (СКАТ): контроль антибиотикорезистентности»
Приглашаем принять участие в Массовом Открытом Онлайн Курсе (МООК) на русском языке «Стратегия контроля антимикробной терапии (СКАТ): контроль антибиотикорезистентности».
- Антибиотики при рецидивирующем тонзиллофарингите: результаты мета-анализа
В ходе мета-анализа определялись имеющиеся на настоящий момент доказательства по предпочтительному выбору антибиотиков при рецидивирующем тонзиллофарингите.
- Холецистэктомия во время терапии цефтриаксоном
В ходе экспериментального исследования было установлено, что внутривенное введение цефтриаксона в терапевтических дозах вызывает высокую предрасположенность к образованию камней в желчном пузыре и развитию острого калькулезного холецистита.
- Пиелонефрит у лиц старше 50 лет как маркер урогенитального рака
У пациентов, поступающих в стационар с диагнозом «Пиелонефрит», в течение последующих 6 месяцев после госпитализации имеется более высокий риск злокачественных новообразований урогенитальной области, чем в среднем в популяции.
- Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
Представляем для обсуждения проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
- Эффективность и безопасность цефтазидима/авибактама: результаты систематического обзора и мета-анализа
Цефтазидим/авибактам клинически и микробиологически такой же эффективный препарат, как и карбапенемы в лечении инфекций в стационарах, где доля ESBL-продуцирующих штаммов микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae составляет ~25%.
- Урогенитальный туберкулёз как причина неэффективности антибактериальной терапии при длительных рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей
Опубликованы результаты анализа, выполненного в НИИ туберкулёза (Новосибирск, Россия), в ходе которого было изучено, насколько часто у пациентов с длительным анамнезом инфекции мочевыводящих путей диагностируется урогенитальный туберкулёз.
- Эффективность и безопасность сарециклина для лечения тяжёлой угревой болезни лица
В настоящее время имеется значимая необходимость в новом антибиотике для приёма внутрь для лечения угревой болезни, который бы имел улучшенный профиль безопасности и узкий антибактериальный спектр.
- Метронидазол после геморроидэктомии: систематический обзор и мета-анализ
Системное и местное применение метронидазола после эксцизионной геморроидэктомии уменьшает выраженность послеоперационной боли при оценке по ВАШ без увеличения частоты осложнений и приводит к более раннему возвращению к обычной повседневной активности.
- Осельтамивир и суицид у детей
Применение осельтамивира не повышает риск суицидальных событий в педиатрической популяции - такие результаты были получены в ходе перекрёстного сравнительного анализа, выполненного в США.
- Значимое влияние не-антибиотических препаратов на микробиоту кишечника человека
Из более 1000 изученных не-антибиотических препаратов, относящихся к разным терапевтическим классам, каждое четвёртое лекарственное средство подавляет рост, по меньшей мере, одного рода бактерий, обитающих в кишечнике человека.
- Безопасность высоких доз даптомицина у пациентов с тяжёлым нарушением функции почек
Применения высоких доз даптомицина (свыше 9 мг/кг) у пациентов с тяжёлым нарушением функции почек может привезти к статистически достоверно более частому повышению уровня креатинфосфокиназы.
- Пресепсин — новый диагностический маркер, позволяющий дифференцировать активный туберкулёз лёгких от бактериальной внебольничной пневмонии
Сывороточная концентрация пресепсина у пациентов с активным туберкулёзом лёгких повышается незначительно, и это может помочь провести дифференциальную диагностику между активным туберкулёзом лёгких и внебольничной пневмонией.
- Эффективность пробиотиков в терапии неалкогольной жировой дистрофии печени
Целью исследования, проведенного в Китае, стало изучение клинической эффективности пробиотиков в лечении неалкогольной жировой дистрофии печени (НЖДП).
- Влияние циклического использования антибиотиков и стратегии «смешивания» на антибиотикорезистентность в ОРИТ: результаты кластер-рандомизированного перекрёстного исследования
До настоящего времени точно не установлено, влияет ли стратегия ротации антибиотиков на снижение распространённости устойчивых грамотрицательных возбудителей в ОРИТ.
- Значение различных биомаркеров в диагностике сепсиса у взрослых пациентов
Проводилось измерение уровней прокальцитонина, пресепсина и про-адреномедуллина в сыворотке крови у пациентов, находящихся в ОРИТ, для оценки их значимости в точности установления диагноза «сепсис» и влияния уровня маркера на прогноз заболевания.
- О пользе и необходимости детской вакцинации от полиомиелита
Серия видеопособий о пользе и необходимости детской вакцинации, подготовленная экспертами Союза педиатров России (СПР) и Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины (РАСПМ).
- Прокальцитонин и С-реактивный белок могут помочь в диагностике инвазивных бактериальных инфекций у детей с лихорадкой и неустановленным источником инфекции
В ходе исследования, выполненного французскими учёными, проводилась оценка эпидемиологии и значимости определения биомаркеров воспаления для диагностики бактериальных инфекций у детей с лихорадкой и неустановленным источником инфекции.
- Местное использование бензидамина гидрохлорида в профилактике послеоперационной боли в горле у взрослых пациентов, подвергшихся эндотрахеальной интубации: результаты систематического обзора и мета-анализа
Оценка эффективности и безопасности топического использования бензидамина гидрохлорида для профилактики послеоперационной боли в горле у взрослых пациентов, которым выполнялось плановое хирургическое вмешательство под общим наркозом.
- Вспышка норовирусной инфекции в Пхёнчхане
Корейским центром по контролю и профилактике заболеваний были подтверждены несколько десятков случаев норовирусной диареи.
- Цефтазидим-авибактам vs колистин в лечении инфекций, вызванных резистентными к карбапенемам штаммами энтеробактерий
В январе 2018 г. в журнале Clinical Infectious Diseases были опубликованы результаты сравнительного анализа эффективности терапии колистином и цефтазидимом-авибактамом инфекций, вызванных карбапенеморезистентными штаммами энтеробактерий.
- Роль дополнительного применения иммуномодуляторов в терапии тяжёлого гриппа
У пациентов, госпитализированных в стационар с тяжёлым течением гриппа, отмечается выраженный воспалительный иммунный ответ с гиперпродукцией цитокинов.
- Stenotrophomonas maltophilia — маркер тяжести поражений лёгких у пациентов с муковисцидозом
Хотя частота выделения Stenotrophomonas maltophilia при инфекциях нижних отделов дыхательной системы у пациентов с муковисцидозом увеличилась за последние десятилетия, патогенность данного возбудителя остаётся до конца не изученной.
- Бактериальные инфекции у пациентов с циррозом печени: особенности течения и значение С-реактивного белка в диагностике
Роль С-реактивного белка в качестве маркера бактериальной инфекции у пациентов с циррозом печени до конца не изучена.
- Применение антибиотиков в детском возрасте и риск избыточного веса и ожирения: результаты систематического обзора и мета-анализа
Опубликованы результаты систематического обзора и мета-анализа наблюдательных исследований, в которых изучалась связь между применением антибиотиков в раннем детском возрасте и риском возникновения избыточного веса и ожирения у детей в последующем.
- Фебрильные инфекции мочевыводящих путей у детей, вызванные микроорганизмами семейства Enterobacteriaceae, продуцирующими БЛРС
Целью проспективного многоцентрового исследования была оценка тактики ведения детей с лихорадкой и инфекциями мочевыводящих путей, вызванными микроорганизмами семейства Enterobacteriaceae, продуцирующими бета-лактамазы расширенного спектра.
- Оптимальное время контрольного обследования пациентов, пролеченных по поводу урогенитальной хламидийной инфекции
Урогенитальная инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis, - распространённое, нередко рецидивирующее заболевание, передаваемое половым путём, приводящее к серьёзным нежелательным исходам, особенно у женщин.
- Эффективность комбинации кларитромицина, напроксена и озельтамивира в лечении пациентов, госпитализированных с гриппом А (H3N2)
Комбинация кларитромицина, напроксена и озельтамивира, используемая в лечении пациентов, госпитализированных с гриппом А (H3N2), способствует снижению как 30-дневной, так и 90-дневной летальности и длительности нахождения в стационаре.
- Влияние применения антибиотиков при внебольничных ИМП на антибиотикорезистентность микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae
Изучено влияние использования антибиотиков в амбулаторных условиях для лечения ИМП на колонизацию кишечника устойчивыми к ципрофлоксацину и продуцирующими БЛРС штаммами микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae.
- Пациенты, выжившие после сепсиса, сталкиваются со значительными проблемами со здоровьем
В соответствии с результатами недавно опубликованного обзора, несмотря на увеличение выживаемости после сепсиса, такого рода пациенты часто сталкиваются со значительными физическими и умственными проблемами.
- Беременным женщинам с ИМП часто назначаются небезопасные антибиотики
Как показали результаты крупномасштабного исследования, опубликованные в январском номере журнала Morbidity and Mortality Weekly Report, у 4 из 10 женщин с ИМП назначаются антибактериальные препараты, не рекомендуемые во время беременности.
- В США 6-летний мальчик с бешенством получает экспериментальное лечение
В США в штате Флорида у 6-летнего мальчика через несколько недель после укуса летучей мышью диагностировано бешенство. На настоящий момент ребёнок жив и получает достаточно спорное экспериментальное лечение.
:: в начало ::