Травматический эффект, оказываемый любым хирургическим вмешательством, приводит к нарушению функционирования иммунной системы, что способствует возникновение у пациентов инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.

Исследование, предпринятое C. Schneider и соавт. (Германия), ставило целью определить эффект периоперационного применения филграстима (рекомбинантный человеческий гранулоцит-колониестимулирующий фактор) на функционирование иммунной системы у пациентов, подвергшихся хирургическому вмешательству. 60 пациентов, принявших участие в исследовании, получали филграстим или плацебо. Оценка показателей функционирования иммунной системы производилась до и после операции.

Было отмечено повышение количества лейкоцитов в крови и плазменного уровня противовоспалительных медиаторов (интерлейкин-1 и ФНО) у пациентов, получавших филграстим, в то время как выраженность послеоперационного ответа острой фазы была снижена. Наблюдалось также снижение частоты возникновения и тяжести инфекционных осложнений в послеоперационном периоде в группе пациентов, получавших филграстим по сравнению с плацебо (13% и 30%, соответственно).

Полученные результаты позволяют предположить, что терапия филграстимом усиливает естественный иммунный ответ, оказывая, таким образом, профилактический эффект. Уникальная комбинация гемопоэтического, противовоспалительного и антиинфекционного воздействия на иммунную систему служат основанием для проведения дальнейших исследований по определению клинической эффективности препарата и возможности его применения в профилактике сепсиса.

Schneider C., von Aulock S., Zedler S., Schinkel C., Hartung T., Faist E.

Perioperative recombinant human granulocyte colony-stimulating factor (Filgrastim) treatment prevents immunoinflammatory dysfunction associated with major surgery.

Ann Surg 2004; 239(1):75-81.