В США 100 лет назад туберкулез, пневмония и инфекции желудочно-кишечного тракта являлись ведущими причинами смертности. Казалось, после появления у врачей огромного арсенала антибиотиков и различных вакцин, пришло время закрыть «книгу инфекционных заболеваний», но это не так. В конце XX века смертность от инфекций нижних дыхательных путей все еще входит в 10 основных причин смертности, а нозокомиальные инфекции занимают в США 8 место по причине смертности.

В совокупности инфекционные заболевания являются второй лидирующей причиной смерти и ведущей причиной нетрудоспособности во всем мире. Так, пять ведущих инфекций - острые инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, СПИД, кишечные инфекции, туберкулез и малярия унесли более чем 11,5 миллионов жизней только за 1999 г.

Осложняет ситуацию значительный рост числа устойчивых штаммов микроорганизмов. Одной из основных причин антибиотикорезистентности является нерациональное применение антибиотиков. В США ежегодно выписывается 160 млн. рецептов на антибиотики, что составляет 22,7 млн. кг, из них 50% применяется у людей, 50% - у животных и в сельском хозяйстве. При населении США 275 млн. ежегодно на 100 человек приходится 30 назначений (или 4,1 кг) антибиотиков, причем половина всех назначений необоснованна - антибиотики применяются для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей, бронхита, фарингита.

UniSci

N Engl J Med, 2000; 343(26): 1961-3.