- Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
Представляем проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
- Однократный приём vs 7-дневный курс лечения метронидазолом при трихомониазе у женщин
Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале The Lancet Infectious Diseases, 7-дневный курс лечения трихомониаза у женщин метронидазолом является более предпочтительным, чем однократный приём препарата.
- Терапия латентного туберкулёза: 4 месяца терапии рифампицином vs 9 месяцев лечения изониазидом
Применение рифампицина в течение 4 месяцев не уступает по эффективности использованию изониазида в течение 9 месяцев для терапии латентного туберкулёза.
- Фторхинолоны при туберкулёзном менингите: результаты систематического обзора и мета-анализа
Рутинное дополнительное применение фторхинолонов к стандартной противотуберкулёзной терапии или замена фторхинолоном одного из препаратов из стандартной схемы противотуберкулёзного лечения на настоящий момент не рекомендуется.
- «Новые» фторхинолоны в эрадикации Helicobacter pylori: результаты мета-анализа
Целью систематического обзора и мета-анализа, выполненного исследователями из Китая, была оценка эффективности и безопасности 4-го поколения фторхинолонов в эрадикации Helicobacter pylori.
- Применение витамина D для профилактики инфекций дыхательных путей: результаты мета-анализа
Целью мета-анализа, результаты которого были опубликованы в прошлом году в British Medical Journal, была оценка общего влияния применения витамина D на риск развития инфекций дыхательных путей и идентификация факторов, модифицирующих данное влияние.
- Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке у госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией
Особый интерес в последнее время представляет определение влияния сывороточного уровня витамина D на риск развития внебольничной пневмонии и её тяжесть.
- Низкие концентрации витамина Д и прогноз при ХОБЛ
Витамин D, кроме поддержания нормального функционирования костно-мышечной системы, также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включая модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление.
- Антибиотики при рецидивирующем тонзиллофарингите: результаты мета-анализа
В ходе мета-анализа определялись имеющиеся на настоящий момент доказательства по предпочтительному выбору антибиотиков при рецидивирующем тонзиллофарингите.
- Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
Представляем для обсуждения проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению внебольничной пневмонии у взрослых (2018)
- Урогенитальный туберкулёз как причина неэффективности антибактериальной терапии при длительных рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей
Опубликованы результаты анализа, выполненного в НИИ туберкулёза (Новосибирск, Россия), в ходе которого было изучено, насколько часто у пациентов с длительным анамнезом инфекции мочевыводящих путей диагностируется урогенитальный туберкулёз.
- Пресепсин новый диагностический маркер, позволяющий дифференцировать активный туберкулёз лёгких от бактериальной внебольничной пневмонии
Сывороточная концентрация пресепсина у пациентов с активным туберкулёзом лёгких повышается незначительно, и это может помочь провести дифференциальную диагностику между активным туберкулёзом лёгких и внебольничной пневмонией.
- Значение различных биомаркеров в диагностике сепсиса у взрослых пациентов
Проводилось измерение уровней прокальцитонина, пресепсина и про-адреномедуллина в сыворотке крови у пациентов, находящихся в ОРИТ, для оценки их значимости в точности установления диагноза «сепсис» и влияния уровня маркера на прогноз заболевания.
- Вспышка норовирусной инфекции в Пхёнчхане
Корейским центром по контролю и профилактике заболеваний были подтверждены несколько десятков случаев норовирусной диареи.
- Бактериальные инфекции у пациентов с циррозом печени: особенности течения и значение С-реактивного белка в диагностике
Роль С-реактивного белка в качестве маркера бактериальной инфекции у пациентов с циррозом печени до конца не изучена.
- Оптимальное время контрольного обследования пациентов, пролеченных по поводу урогенитальной хламидийной инфекции
Урогенитальная инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis, - распространённое, нередко рецидивирующее заболевание, передаваемое половым путём, приводящее к серьёзным нежелательным исходам, особенно у женщин.
- В США 6-летний мальчик с бешенством получает экспериментальное лечение
В США в штате Флорида у 6-летнего мальчика через несколько недель после укуса летучей мышью диагностировано бешенство. На настоящий момент ребёнок жив и получает достаточно спорное экспериментальное лечение.
- Возвращение скарлатины в Англию в 2014-2016 гг.
После десятилетий, в течение которых в Великобритании отмечалось снижение частоты скарлатины, с 2014 г. зарегистрирован драматический рост заболеваемости данным инфекционным заболеванием.
- Инфекция, вызванная Clostridium difficile, у пациентов пожилого возраста: обновлённые рекомендации по тактике ведения
Антибиотик-ассоциированная диарея, вызванная C. difficile, является в США наиболее распространённой причиной диареи, связанной с оказанием медицинской помощи, и приводит к значимым показателям заболеваемости, летальности и расходов здравоохранения.
- Доказательства целесообразности чрезмерно длительного применения антибиотиков при болезни Лайма отсутствуют
В настоящее время обсуждается большое количество критических нюансов, касающихся хронической болезни Лайма, и длительность антибактериальной терапии остаётся одним из наиболее дискутабельных моментов.
- Частота заболеваемости и летальности от внебольничной пневмонии в США
Внебольничная пневмония является значимой проблемой и для здравоохранения, и для экономики США: ежегодно по поводу внебольничной пневмонии госпитализируется более 1,5 млн. человек, а умирает около 100000 пациентов каждый год.
- Листерия: таинственный микроорганизм (часть 2)
Вторая часть публикации по листериозу посвящена особенностям инфекционного процесса и клиническим проявлениям заболевания.
- Сравнение эффективности монотерапии моксифлоксацином с комбинированной терапией у пациентов с тяжёлой внебольничной пневмонией, осложненной респираторным дистресс-синдромом взрослых
Монотерапия моксифлоксацином эквивалентна по эффективности и безопасности комбинированной антибактериальной терапии, включающей бета-лактамы, у пациентов с респираторным дистресс-синдромом взрослых, осложнившим тяжёлую внебольничную пневмонию.
- Тактика ведения взрослых пациентов с неосложнёнными ИМП в амбулаторных условиях: обновлённые немецкие рекомендации 2017 г.
В апреле 2017 в журнале Urology вышли обновлённые рекомендации по диагностике, терапии и общей тактике ведения взрослых пациентов с неосложненными бактериальными инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) в амбулаторной практике.
- Какая комбинация более эффективна в лечении пациентов с тяжёлой внебольничной пневмонией: бета-лактам + макролид или бета-лактам + фторхинолон?
У пациентов, госпитализированных в стационар с тяжёлой внебольничной пневмонией, обязательно рекомендуется добавление макролида или фторхинолона к бета-лактамному антибиотику; но сложно сказать, какая комбинация является предпочтительной.
- Тяжёлый острый средний отит и мастоидит у взрослых пациентов
В ходе исследования, выполненного в Финляндии, проводилась оценка клинической картины и микробиологических особенностей острого среднего отита и мастоидита (острого или латентного) у взрослых пациентов, госпитализированных в стационар.
- Предикторы наличия бактериальных патогенов в дыхательных путях у пациентов с кашлем
В ходе исследования проводилась оценка диагностической ценности клинического осмотра пациентов и определения С-реактивного белка и прокальцитонина с целью диагностики бактериальной природы при инфекции нижних отделов дыхательных путей.
- Частота внебольничной пневмонии, требующей госпитализации: данные 1998-2014 гг.
Внебольничная пневмония - значимая причина заболеваемости и летальности в большинстве стран. В последнее время было выполнено несколько крупномасштабных исследований, в которых выявлялись тенденции в частоте развития внебольничной пневмонии.
- Новые рекомендации ВОЗ по терапии ИППП
В ответ на растущую угрозу антибиотикорезистентности впервые за последние 13 лет Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпускает обновленное руководство по терапии трёх инфекций, передаваемых половым путём, - гонореи, хламидиоза и сифилиса.
- Осложнения от ношения контактных линз приводят к стойким поражениям глаз
Примерно один случай из 5 инфекций глаз, связанных с использованием контактных линз, приводит к стойкому поражению глаза - такие данные были опубликованы FDA в августовском номере еженедельника Morbidity and Mortality Weekly Report.
- Эмпирическая антибактериальная терапия у госпитализированных пациентов с тяжёлыми одонтогенными инфекциями
Ампициллин/сульбактам дополнительно к хирургическому вмешательству является качественным стандартом эмпирической терапии тяжёлых одонтогенных инфекций в стационаре.
- Эффективность комбинации клюквы, пробиотика Lactobacillus rhamnosus и витамина С у пациенток с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей: результаты пилотного исследования
Комбинация клюквы, пробиотика L.rhamnosus и витамина С может рассматриваться как эффективный и безопасный вариант профилактики обострений у женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.
- Риск развития гепатоцеллюлярной карциномы после сероклиренса HBsAg
До настоящего времени остаётся неясным, сохраняется ли риск развития гепатоцеллюлярной карциномы после разрешения хронического гепатита В и исчезновения из крови HBsAg (т.е. после наступления сероклиренса).
- Нужно ли лечить хронические очаги инфекции в полости рта у пациентов, получающих интенсивную химиотерапию?
Хронические очаги инфекции в полости рта у пациентов, получающих интенсивную химиотерапию, могут оставаться без лечения (санации), поскольку они не повышают частоту инфекционных осложнений во время высокодозной химиотерапии.
- Новый экспресс-тест для идентификации Mycoplasma pneumoniae при инфекциях дыхательных путей
Экспресс-тест Ribotest Mycoplasma® может применяться для диагностики респираторных инфекций, вызванных M.pneumoniae, особенно в случаях наличия у пациента персистирующего кашля без назальных симптомов.
- CDC и Американский колледж врачей издали рекомендации по применению антибиотиков при ИДП
В журнале Annals of Internal Medicine опубликованы новые клинические рекомендации по применению антибиотиков при инфекциях дыхательных путей, разработанные ACP и CDC.
- Хронический лёгочный аспергиллёз: клинические рекомендации
В конце 2015 г. ERS и ESCMID издали первые рекомендации по диагностике и тактике ведения пациентов с хроническим лёгочным аспергиллёзом.
- Риск инфаркта и инсульта у пожилых пациентов после перенесённого опоясывающего герпеса
После инфекции, вызванной вирусом опоясывающего герпеса, увеличивается риск инсульта и инфаркта миокарда (ИМ), который сохраняется на протяжении 3 месяцев после перенесённой инфекции.
- Что должен знать каждый врач о болезни легионеров (часть 2)
Рассмотрены подходы к диагностике, лечению и профилактике легионеллёза.
- Что должен знать каждый врач о болезни легионеров (часть 1)
Легионеллёз - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией рода Legionella и поражающее нижние дыхательные пути. Характеристики возбудителя и особенности эпидемиологии, факторы и группы риска развития болезни легионеров.
- Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендует двухкомпонентную терапию гонококковой инфекции
В настоящее время в США рекомендуется назначать двухкомпонентную терапию гонококковой инфекции, а препаратами первой линии терапии является комбинация цефтриаксона и азитромицина.
- Первый тест для определения ДНК сразу нескольких возбудителей инфекций ЦНС в спинномозговой жидкости одобрен в США
В октябре 2015 г. FDA одобрила первый тест для определения ДНК 14 патогенов в спинномозговой жидкости, который позволяет выявить возбудителей, вызывающих инфекции центральной нервной системы.
- Цефазолин эквивалентен нафциллину при инфекциях, вызванных MSSA
У пациентов, инфицированных метициллиночувствительными штаммами Staphylococcus aureus, исходы инфекции при лечении цефазолином сопоставимы с таковыми при применении нафциллина (американского аналога российского оксациллина).
- ВОЗ: вспышка полиомиелита в Украине принесёт заболевание в Европу
На прошлой неделе Всемирная организация здравоохранения сообщила, что 2 случая паралитических форм полиомиелита на юго-западе Украине следует расценивать как первую вспышку заболевания в Европе с 2010 г.
- Последствия для матери и новорождённого леченной и нелеченной бактериурии при беременности
Бессимптомная бактериурия у беременных женщин не приводит к преждевременным родам, но статистически достоверно чаще приводит к развитию пиелонефрита, однако абсолютный риск развития пиелонефрита в случае нелеченной бактериурии низкий.
- Эффективность короткого курса антибиотиков при интраабдоминальных инфекциях
У пациентов с осложнёнными интраабдоминальными инфекциями и адекватным контролем источника инфекции назначение антибиотиков коротким курсом так же эффективно, как и применение стандартного 10-дневного курса лечения
- Эпидемиология и исходы инфекций, вызванных устойчивыми к карбапенемам грамотрицательными микроорганизмами, при назначении комбинированной терапии, включающей полимиксин В
Инфекции, вызванные устойчивыми к карбапенемам грамотрицательными микроорганизмами, чаще возникают у пациентов, получавшими ранее антибактериальную терапию и у лиц, проживающих в учреждениях длительного ухода или недавно лечившихся в стационаре.
- Стратегия эмпирической антибактериальной терапии в лечении внебольничной пневмонии у взрослых пациентов
У госпитализированных в отделения общего профиля пациентов с предполагаемой внебольничной пневмонией стратегия эмпирической терапии бета-лактамами не хуже, чем комбинированная терапии бета-лактам + макролид и монотерапия фторхинолонами
- Эффективность левофлоксацина в сравнении с цефуроксимом в лечении обострений хронической обструктивной болезни лёгких
Левофлоксацин по клинической эффективности не хуже цефуроксима в лечении пациентов с обострениями хронической обструктивной болезни лёгких.
- Прогрессирование фиброза печени при вирусном гепатите С после сероконверсии
Проводилось определение частоты и факторов риска, приводящих к прогрессированию фиброза печени и возникновению декомпенсации печёночной функции у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом гепатита С.
- Однократное применение оритаванцина в сравнении со стандартным курсом ванкомицина в лечении инфекций кожи и мягких тканей, вызванных грамположительными возбудителями: исследование SOLO II
Однократное введение 1200 мг оритаванцина внутривенно также эффективно для лечения инфекций кожи и мягких тканей, вызванных грамположительными возбудителями, как и применение ванкомицина на протяжении 7-10 дней.
- Выживаемость у пациентов с вирусным гепатитом С, у которых достигнут стойкий вирусологический ответ
Ожидаемая продолжительность жизни у пациентов с гепатитом С и выраженным фиброзом или циррозом в случае, если у пациента достигнут стойкий вирусологический ответ, является сопоставимой с этим показателем в общей популяции
- Профилактика пневмонии снижает летальность в отделениях реанимации и интенсивной терапии: результаты систематического обзора и мета-анализа
Селективная деконтаминация ЖКТ с использованием системной антимикробной терапии снижает летальность в ОРИТ и должна рассматриваться как эффективная методика профилактики нозокомиальной пневмонии и летального исхода у пациентов в критическом состоянии
- Геморрагическая лихорадка Эбола
Общие сведения о геморрагической лихорадке Эбола: эпидемиология, клинические симптомы, имеющиеся на настоящий момент подходы к диагностике, лечению и профилактике
- Что эффективнее в лечении сепсиса: монотерапия бета-лактамами или комбинация бета-лактам + аминогликозид?
Важнейшим условием успешного лечения сепсиса является своевременно назначенная оптимальная антибактериальная терапия; при этом комбинированная терапия бета-лактам + аминогликозид может иметь некоторые преимущества над монотерапией только бета-лактамом
- Проект клинических рекомендаций по диагностике, лечению и профилактике тяжёлой внебольничной пневмонии у взрослых (2014)
Представляем для обсуждения проект клинических рекомендаций по диагностике, лечению и профилактике тяжёлой внебольничной пневмонии у взрослых, разработанный коллективом авторов
- Всемирная организация здравоохранения утвердила резолюцию по борьбе с глобальной пандемией гепатита С
Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила новую резолюцию по гепатитам, согласно которой сложившуюся с данным заболеванием ситуацию следует рассматривать как глобальную пандемию
- Смертность от сепсиса есть ли выход из туннеля?
Согласно результатам исследования, опубликованным в майском номере журнала JAMA за 2014 г., летальность при выраженном сепсисе меньше, чем при латентном почти в 2 раза
- Необходимо ли взрослым пациентам, относящимся к группам высокого риска, незамедлительное назначение лечения при симптомах гриппа?
Взрослые лица с сопутствующими заболеваниями чаще других сообщают о гриппоподобных симптомах, однако большинству из них не назначается лечение незамедлительно и теряется возможность получения пользы от раннего применения противовирусных препаратов
- Старые препараты, которые до сих пор приносят пользу (часть VI)
Метформин обладает не только сахароснижающими свойствами, но и способен предотвращать развитие сердечно-сосудистых осложнений диабета; тетрациклины - группа антибиотиков, у которых помимо антибактериальной активности обнаружены и противовоспалительные сво
- Связь между атопией и герпетическими поражениями глаз
У пациентов с атопическими заболеваниями повышается риск развития поражений глаз, вызванных вирусами простого или опоясывающего герпеса
- Новая стратегия ведения пациентов с сепсисом значимо сокращает летальность
Использование новой тактики ведения пациентов с сепсисом является достаточно простой и эффективной мерой повышения выживаемости
- Комбинация азитромицин + левамизол vs монотерапия азитромицином в лечении воспалительных acne vulgaris
Комбинированная терапия азитромицин + левамизол может оказаться более эффективной, чем применение монотерапии азитромицином при лечении угревой болезни, особенно с большим количеством воспалительных очагов
- Хламидийная и гонококковая инфекция и риск развития неблагоприятных акушерских исходов
Перенесённые женщиной хламидийная и гонококковая инфекции ещё до зачатия и в период беременности могут играть значимую роль в развитии неблагоприятных исходов беременности
- Эпидемиология внебольничной инфекции, вызванной Clostridium difficile, за период с 2009 по 2011 гг.
В последнее время все чаще сообщается о росте частоты инфекции, вызванной Clostridium difficile, среди здоровых лиц во внебольничных условиях
- Поможет ли определение уровня прокальцитонина идентифицировать бактериальную инфекцию, развившуюся на фоне гриппа?
Определение прокальцитонина может использоваться в качестве приемлемого диагностического маркера только для исключения диагноза вторичной бактериальной инфекции у пациентов с вирусной инфекцией
- Ожирение и риск развития инфекции, вызванной Clostridium difficile
Ожирение является фактором риска развития Clostridium difficile-ассоциированной инфекции
- Сравнение тедизолида фосфата и линезолида в лечении инфекций кожи и мягких тканей
По данным рандомизированного двойного слепого исследования новый оксазолидинон тедизолида фосфат, назначаемый на протяжении 6 дней, эквивалентен по клинической эффективности 10-дневному курсу линезолида
- Сравнение двух комбинаций антибиотиков в лечении инфекционного эндокардита, вызванного Enterococcus faecalis
Комбинация ампициллин + цефтриаксон является такой же эффективной, как и стандартно используемая схема ампициллин + гентамицин у пациентов с инфекционным эндокардитом, вызванным Enterococcus faecalis
- Интенсивное vs консервативное начало антимикробной терапии у пациентов хирургического профиля, находящихся в критическом состоянии, с предполагаемой нозокомиальной инфекцией
Выжидательная тактика в отношении назначения антибактериальной терапии в случае предполагаемой госпитальной инфекции не ухудшает показатели летальности и может приводить к более благоприятным исходам
- Эффективность и безопасность комбинации рибавирина и пегилированного интерферона альфа у пациентов пожилого возраста с хроническим гепатитом С
Целью проведённого исследования являлась оценка качества комбинированной терапии рибавирином и пегилированным интерферона у пациентов пожилого возраста
- Приём статинов может увеличивать риск развития пневмонии
У пациентов, принимающих статины, выше риск развития пневмонии, чем у людей, которые не получали препараты, снижающие уровень холестерина
- Возбудителями ангины чаще являются вирусы, а не стрептококки
Согласно новым рекомендациям Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America), большинство инфекционных заболеваний горла вызываются вирусами и не должны лечиться антибиотиками
- Препарат для лечения сепсиса дротрекогин альфа отозван с рынка, однако мета-анализ показал его преимущества
Мета-анализ применения препарата для лечения сепсиса дротрекогина альфа, основанный на результатах его клинического применения на протяжении 10 лет, показал его эффективность и безопасность
- Актуальные вопросы гепатологии: лечение вирусного гепатита С
Важной затронутой темой на прошедшей в США Неделе заболеваний органов пищеварения явились новые стратегии лечения вирусного гепатита С, в том числе возможность назначения схем без использования интерферонов.
- Мониторинг уровня прокальцитонина позволит ограничить использование антибиотиков
Суммарный анализ данных 4200 пациентов с острыми инфекциями дыхательных путей показал, что назначение терапии под контролем уровня прокальцитонина позволит сократить частоту назначения антибиотиков
- Анализ секреции гамма-интерферона способствовал выявлению латентного туберкулёза у беременных
Диагностические тесты, основанные на высвобождении гамма-интерферона позволяют точнее прогнозировать течение заболевания, по сравнению с туберкулиновыми кожными пробами у беременных с риском инфицирования M.tuberculosis
- Хроническая болезнь Лайма провоцирует развитие синдрома гиперактивностии дефицита внимания у взрослых
Была продемонстрирована связь между хронической болезнью Лайма и развитием синдрома гиперактивности и дефицита внимания у взрослых пациентов
- Клинические характеристики и исходы инфекционного эндокардита с вовлечением имплантируемых сердечных устройств
Среди пациентов, страдающих эндокардитом с вовлечением имплантируемых сердечных устройств, отмечается высокая частота сопутствующего вовлечения клапанного аппарата сердца и высокий уровень летальности
- Более чем в 60% случаев рекомендации по обследованию на C. trachomatis не соблюдаются
Согласно данным CDC, обследование на C. trachomatis проводится не всем категориям пациентам, перечисленным в национальных рекомендациях
- Латентное течение туберкулёза снижает риск развития активной формы заболевания
Латентное течение туберкулёза в случае реинфекции защищает от развития активной формы заболевания
- Тактика ведения катетер-ассоциированных инфекций кровотока у пациентов после трансплантации сердца: приемлемы ли рекомендации IDSA для иммунокомпрометированных лиц?
В 2009 г. были изданы обновлённые рекомендации Американского общества инфекционных заболеваний по диагностике и ведению внутрисосудистых катетер-ассоциированных инфекций кровотока
- Сравнение эффективности линезолида и ванкомицина в лечении нозокомиальной пневмонии, вызванной метициллинорезистентными штаммами Staphylococcus aureus
Для лечения нозокомиальной пневмонии, вызванной метициллинорезистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRSA), линезолид продемонстрировал лучшую эффективность и переносимость в сравнении с ванкомицином
- Определение прокальцитонина для диагностики пневмонии у пациентов с жалобами на одышку: результаты исследования BACH
Определение уровня прокальцитонина целесообразно в установлении диагноза пневмонии, особенно в диагностически неясных случаях
- Клинические и эпидемиологические особенности мелиоидозной пневмонии: результаты 21-летнего исследования и литературного обзора
Первичная мелиоидозная долевая пневмония характеризуется острым течением с быстрым прогрессивным ухудшением состояния и сопровождается высоким процентом летального исхода
- Неэффективность терапии внебольничной пневмонии: влияние стартовой антибактериальной терапии и анализ стоимости лечения
У пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией, неэффективность лечения является достаточно частым явлением и приводит к удлинению сроков нахождения в стационаре и увеличению расходов на лечение
- Рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) приводят к бесплодию и возникновению синдрома хронической тазовой боли
Рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза приводят к повышенному риску возникновения бесплодию и синдрома хронической тазовой боли
- Сравнение эффективности 4-компонентной схемы, включающей левофлоксацин, омепразол, нитазоксадин и доксициклин, в сравнении со стандартным 3-компонентным режимом эрадикации Helicobacter pylori
4-компонентный режим эрадикации Helicobacter pylori, включающий левофлоксацин, омепразол, нитазоксадин и доксициклин, является высоко эффективным в эрадикации H. pylori у пациентов, ранее не получавших эрадикационную терапию
- Эпидемиологическая ситуация и тенденции заболеваемости инвазивными формами гемофильной инфекции в США за 1989-2008 гг.
С момента внедрения конъюгированных вакцин против Haemophilus influenzae тип b доля инвазивных форм гемофильных заболеваний значительно снизилась, но сохранилось число случаев заболевания, вызванного другими серотипами
- Повышение уровня гликемии у пациентов с сахарным диабетом может свидетельствовать о развитии инфекций кровотока
Краткосрочная гипергликемия может быть напрямую связана со значительным увеличением риска развития инфекций кровотока
- Экспресс-тест Streptatest для диагностики стрептококкового тонзиллофарингита уже год применяется в России
Год назад в России зарегистрирован экспресс-тест Streptatest для диагностики тонзиллофарингита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА, S. pyogenes)
- Эффективность различных режимов антибактериальной терапии инфекционных осложнений муковисцидоза
Не обнаружено различий в частоте возникновения обострений или распространённости инфицирования P.aeruginosa у пациентов с муковисцидозом вне зависимости от наличия или отсутствия ципрофлоксацина в качестве составного компонента
- Алгоритм оценки уровня прокальцитонина для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии
Оценка уровня прокальцитонина для принятия решения о назначении антибиотиков у пациентов с инфекциями дыхательных путей и сепсисом снижает вред от нерационального назначения антибиотиков без оказания негативного влияния на уровень летальности
- Эффективные стратегии лечения рецидивирующей и персистирующей инфекции, вызванной Clostridium difficile
Рассмотрены наиболее эффективные стратегии лечения как первого, так и повторных рецидивов инфекции, вызванной Clostridium difficile, а также перспективные направления борьбы с этим серьезным заболеванием
- Эффективность плацебо в лечении простудных заболеваний
В соответствии с результатами рандомизированного контролируемого исследования в параллельных группах, плацебо обладает умеренной эффективностью в лечении простудных заболеваний
- Пожилые пациенты с внебольничной пневмонией оптимальная стратегия лечения
В обзоре рассмотрены некоторые особенности ведения внебольничной пневмонии у пациентов старшего возраста
- Смертность по всем причинам, как связанным с поражениями печени, так и не связанными с патологией печени, среди лиц, инфицированных вирусом гепатита С, в США
Уровень летальности по всем причинам у пациентов с хроническим поражением печени, вызванным вирусом гепатита С, в 2 раза выше, чем у ВГС-отрицательных пациентов
- Выявление Chlamydia trachomatis в образцах мочи во время беременности
Тесты на выявление Chlamydia trachomatis во время беременности с использованием образцов мочи и мазков из влагалища по достоверности результатов не уступают друг другу
- Рекомендации CDC по повышению эффективности и надёжности ПЦР-диагностики коклюша
В феврале 2011 г. Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) были изданы рекомендации по использованию ПЦР в диагностике коклюша
- Особенности клинического течения и отдалённые результаты легионеллёзной пневмонии в период эпидемической вспышки легионеллёза в Свердловской области
Были изучены специфические клинические особенности течения внебольничной пневмонии, вызванной Legionella pneumophila, и проведен анализ отдаленных исходов у пациентов с легионеллезной этиологией пневмонии
- Новые подходы к профилактике и лечению диареи путешественников
Диарея путешественников является значимой областью научных исследований и изысканий, поскольку данное заболевание поражает миллионов туристов каждый год и наносит глобальный экономический ущерб
- Долговременные когнитивные нарушения и функциональные расстройства у выживших пациентов с сепсисом
Тяжёлый сепсис у пациентов старшей возрастной группы является независимым фактором риска возникновения стойких и персистирующих когнитивных нарушений и функциональных расстройств
- Вероятность заражения вирусным гепатитом В при латентном течении инфекции
Вероятность заражения вирусным гепатитом В через кровь при проведении процедуры гемотрансфузии в случае латентного течения инфекции достаточно низкая
- Великобритания западноевропейская столица туберкулёза
Великобритания - единственная страна в западной Европе, в которой в настоящее время наблюдается рост заболеваемости туберкулёзом; только в Лондоне число вновь заболевших увеличилось почти на 50% по сравнению с 1999 г.
- Раннее назначение комбинированной антибиотикотерапии улучшает выживаемость пациентов с септическим шоком
Раннее назначение комбинированной антибактериальной терапии улучшает выживаемость пациентов с септическим шоком в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)
- Длительная терапия энтекавиром позволяет добиться обратного развития фиброза и цирроза печени у пациентов с хроническим гепатитом В
Длительная терапия энтекавиром позволяет добиться обратного развития фиброза и цирроза печени у пациентов с хроническим гепатитом В
- Инфекции дыхательных путей уносят более 4 млн. жизней ежегодно
Инфекции дыхательных путей, такие как грипп и пневмония, ежегодно уносят жизни 4,25 миллионов пациентов, многие из которых дети; в мировом масштабе инфекции дыхательных путей ответственны за 6% всех летальных исходов
- Эффективность дексаметазона при бактериальном менингите
Применение дексаметазона в значительной степени улучшает исходы у пациентов с бактериальным менингитом
- Результат теста на определение пневмококкового антигена в моче и тактика назначения антибактериальной терапии у пациентов с внебольничной пневмонией
Положительный результат теста на определение пневмококкового антигена в моче у взрослых пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией, способствует оптимизации антибактериальной терапии и достижению хороших клинических исходов
- Влияние определения уровня С-реактивного белка и тактики назначения антибиотиков на исходы при инфекциях дыхательных путей
Определение уровня С-реактивного белка в качестве диагностического критерия воспалительного процесса или инфекционного заболевания позволит сократить необоснованное назначение антибиотиков
- Белок панкреатических камней потенциальный прогностический фактор исхода сепсиса
Уровень в сыворотке крови «белка панкреатических камней» (pancreatic stone protein) отражает тяжесть клинического течения сепсиса и является прогностическим фактором исходов у пациентов с тяжёлым сепсисом и септическим шоком, поступивших в ОРИТ
- Факторы, которые способствуют возникновению потери слуха после перенесённого пневмококкового менингита
Наиболее значимыми факторами риска потери слуха после перенесённого пневмококкового менингита являются более старший возраст, женский пол, тяжесть менингита и серотип пневмококка 12 F
- Иглорефлексотерапия и инфекции
Иглорефлексотерапия (акупунктура), предусматривающая введение тонких игл под кожу на различную глубину, является инвазивной процедурой, сопровождающейся риском возникновения или передачи различных инфекций
- В России зарегистрирован экспресс-тест Streptatest для диагностики стрептококкового тонзиллофарингита
Экспресс-тест Streptatest для диагностики тонзиллофарингита, вызванного БГСА, обладает высокой специфичностью (95,3%) и чувствительностью (97,3%), позволяет получить результат через 5-10 мин., избежать ошибок при определении этиологии тонзиллофарингита
- Азитромицин может оказаться эффективной альтернативой бензатин бензилпенициллину при лечении раннего сифилиса
Результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования продемонстрировали равную эффективность бензатин бензилпенициллина и азитромицина при лечении ранних форм сифилиса
- Эффективность и безопасность комбинированной терапии доксициклином внутрь в сочетании с местным применением адапалена и бензоил пероксида в лечении угревой болезни
Комбинированная терапия доксициклином внутрь в сочетании с местным применением адапалена и бензоил пероксида превосходит монотерапию доксициклином внутрь в лечении тяжёлых форм угревой болезни
- Сравнение эмпирической антибактериальной терапии и «целевого» назначения антибиотиков (на основании результатов определения антигенов возбудителей пневмонии в моче) у пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией
В журнале Thorax опубликованы результаты рандомизированного исследования, посвящённого сравнению эмпирической антибактериальной терапии и «целевого» назначения антибиотиков у пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией
- Применение преднизолона не улучшает исходы у госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией
Применение преднизолона в дозе 40 мг 1 раз в день в течение одной недели у госпитализированных пациентов с внебольничной пневмонией не улучшает исходы заболевания
- Частота инфекционных заболеваний после родов увеличивается
В ранний послеродовый период у женщин увеличивается частота пневмонии, аппендицита и холецистита
- Особенности клинической картины первых случаев заболевания, вызванного вирусом гриппа H1N1 в Китае в 2009 г.
У большинства инфицированных вирусом H1N1 инфекция протекает в лёгкой форме с недлительной лихорадкой и кашлем и сопровождается лимфопенией
- Вторичная бактериальная пневмония после гриппа: особенности патогенеза, этиологии и выбора антибактериальных препаратов для её лечения
Антибиотики, нарушающие синтез белка в бактериальной клетке (клиндамицин, азитромицин) в меньшей степени, чем бета-лактамы, обеспечивают элиминацию бактерий, но приводят к улучшению показателей выживаемости за счёт уменьшения воспалительных реакций
- Пациенты с туберкулёзом относятся к группе риска возникновения ишемического инсульта
У пациентов с туберкулёзом вероятность возникновения ишемического инсульта в течение 3 лет после постановки диагноза туберкулёза на 52% выше, чем в общей популяции, при этом туберкулёзная инфекция не влияет на риск возникновения геморрагического инсульта
- CDC информирует о 10000 летальных исходах от гриппа H1N1
К середине ноября 2009 г. в США было зарегистрировано 50 миллионов переболевших вирусом гриппа H1N1, 213 тыс. случаев госпитализации и 10000 смертельных исходов
- Гепарин-связывающий белок является ранним маркером циркуляторной недостаточности при сепсисе
Уровень гепарин-связывающего белка в плазме крови является достоверным прогностическим фактором тяжёлого течения сепсиса с развитием циркуляторной недостаточности, гипотензии и/или септического шока
- Гемолитико-уремический синдром и случаи летального исхода у пациентов с инфекцией, вызванной Escherichia coli O157:H7: результаты 6-летнего мониторинга
Была проведена оценка частоты возникновения гемолитико-уремического синдрома в зависимости от возраста, определены факторы риска его развития, а также оценена частота летальных исходов у пациентов с инфекцией, вызванной Escherichia coli O157:H7
- Опоясывающий герпес увеличивает риск инсульта на 30%
Риск геморрагического или ишемического инсульта после перенесённого опоясывающего герпеса возрастает на 30%, при этом риск возрастал примерно в 4 раза, если инфекция поражала глаза
- Частота и факторы риска развития цирроза печени у носителей вируса гепатита В без активного гепатита
Даже при «неактивном носительстве» вируса гепатита В у пациентов с антителами к HBeAg и нормальным уровнем АЛТ возможно развитие цирроза печени
- Разработана новая шкала оценки тяжести внебольничной пневмонии
Новая шкала оценки степени тяжести внебольничной пневмонии SCAP может оказать помощь в прогнозировании неблагоприятных исходов заболевания
- Рандомизированное исследование азитромицина и доксициклина в лечении уретрита, вызванного Mycoplasma genitalium, у мужчин
Однократный приём азитромицина в дозе 1 г более эффективен, чем 7-дневный курс терапии доксицилином в лечении M. genitalium-ассоциированного уретрита у мужчин
- Комбинация ламивудин + тимозин эффективнее, чем монотерапия ламивудином у пациентов с хроническим гепатитом В
У HBeAg-положительных пациентов с хроническим гепатитом В комбинированная терапия ламивудин + тимозин альфа-1 может быть более эффективной по сравнению с монотерапией ламивудином
- Сравнение фторхинолонов с другими антибиотиками в лечении брюшного тифа: результаты мета-анализа
У взрослых пациентов с брюшным тифом фторхинолоны более эффективны по сравнению с хлорамфениколом в отношении предотвращения возникновения клинических рецидивов заболевания
- Инфекции мочевыводящих путей у женщин старше 65 лет: является ли возраст маркером осложнений?
Осложнённые инфекции мочевыводящих путей не являются фактором риска сниженной чувствительности E.coli к триметоприму/сульфаметоксазолу, но при осложнённых ИМП чаще выделяются другие патогены
- Длительность антибактериальной терапии вентиляторассоциированной пневмонии: сравнение 7- и 10-дневных курсов лечения
У пациентов с микробиологически подтверждённой вентиляторассоциированной пневмонией, получавших рациональную эмпирическую антибактериальную терапию, 7-дневный курс антибиотиков так же клинически и микробиологически эффективен, как и 10-дневная терапия
- Однодневный приём нитрофурантоина в сравнении с 7-дневным курсом при лечении бессимптомной бактериурии у беременных женщин
Однодневный курс лечения нитрофурантоином бессимптомной бактериурии у беременных пациенток является достоверно менее эффективным, чем назначение препарата в течение 7 дней
- Туберкулёз приводит к возникновению рака лёгких
Туберкулёз является важным фактором риска возникновения рака лёгких
- Эпидемиология и исходы инвазивных грибковых инфекций у взрослых пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Инвазивный аспергиллёз остаётся наиболее распространённой инвазивной грибковой инфекцией у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, но при этом отмечаются улучшенные показатели выживаемости
- Даптомицин в сравнении с комбинацией ванкомицин + гентамицин в терапии бактериемии и эндокардита, вызванного Staphylococcus aureus: анализ пациентов, инфицированных метициллинорезистентными штаммами стафилококков
Даптомицин не уступает по эффективности стандартному режиму терапии бактериемии и правостороннего эндокардита, вызванных Staphylococcus aureus
- Использование клиндамицина и азитромицина улучшает исходы вторичной бактериальной пневмонии, развившейся после гриппа: результаты исследования in vivo
Применение при внебольничной пневмонии антимикробных препаратов, механизм действия которых связан с нарушением синтеза белка на рибосомах микробной клетки, может улучшить исходы пневмонии, что опосредовано влиянием на воспалительный ответ
- Сравнение исходов заболевания у пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией и пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи
Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, характеризуется более тяжёлым течением заболевания, длительной госпитализацией и более высоким уровнем летальности
- Материнские нейтрализующие антитела не предотвращают передачу вируса гепатита С ребёнку
На настоящий момент отсутствуют доказательства того, что уровень нейтрализующих антител к вирусу гепатита С у матери каким-либо образом влияет на передачу вируса гепатита С от матери к ребёнку
- Использование статинов при пневмонии снижает летальность и частоту возникновения лёгочных осложнений
Применение статинов у пациентов с пневмонией существенно снижает уровень летальности и частоту возникновения лёгочных осложнений
- Избыточная масса тела и прогрессирование вирусного гепатита В: результаты популяционного когортного исследования у мужчин
У здоровых носителей HBsAg избыточная масса тела способствует развитию гепатоцеллюлярной карциномы и возникновению случаев смерти, связанных с поражениями печени
- Сексуальная активность без полового акта не означает «безопасный секс»
Информация о риске для здоровья, связанном с сексуальной активностью без полового акта, а также приведены описания ЗППП, которые могут передаваться при такого рода сексуальном поведении
- Обновление рекомендаций по профилактике инфекционного эндокардита у пациентов с клапанными пороками сердца
Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация выпустили обновлённую версию рекомендаций по профилактике инфекционного эндокардита у пациентов с клапанными пороками сердца
- Целиакия и риск развития сепсиса
У взрослых пациентов с целиакией отмечается умеренно повышенный риск развития сепсиса по сравнению с остальными пациентами, причём наиболее высокий риск отмечается для пневмококкового сепсиса
- Длительное применение азитромицина при хронической инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa, у пациентов с муковисцидозом
Применение азитромицина 1 раз в неделю позволяет уменьшить выраженность воспалительных реакций и улучшить качество жизни пациентов с муковисцидозом, хронически инфицированных Pseudomonas aeruginosa
- Супрессивный эффект валацикловира в отношении впервые диагностированной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 2 типа
Супрессивная терапия валацикловиром в дозе 1 г в сутки на протяжении 24 недель эффективна и безопасна для профилактики рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов с впервые установленным диагнозом ВПГ 2 типа
- Амброксол эффективен для профилактики инфекций верхних дыхательных путей
Назначение амброксола достоверно снижает среднее количество эпизодов инфекций верхних дыхательных путей, включая категорию пациентов, не вакцинированных против гриппа.
- Эмпирическая антимикробная терапия вентилятор-ассоциированной пневмонии: результаты мета-анализа
Монотерапия не уступает по эффективности комбинированным режимам назначения антибиотиков при лечении вентилятор-ассоциированной пневмонии
- Наличие остаточной мочи не предрасполагает к развитию инфекций мочевыводящих путей у пожилых пациентов
Наличие остаточной мочи не является фактором риска инфекций мочевыводящих путей у пожилых пациентов
- Возможности использования рекомбинантного тромбомодулина альфа в терапии сепсиса
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания является одной из основных причин, повышающих риск летального исхода у пациентов с сепсисом
- Сравнение фторхинолонов и бета-лактамов в терапии острого бактериального синусита: результаты мета-анализа
Проведённый греческими учёными мета-анализ не выявил каких-либо значимых преимуществ новых фторхинолонов над бета-лактамными антибиотиками при лечении острого бактериального синусита
- Новые рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин
Американским колледжем акушерства и гинекологии были опубликованы практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике неосложнённого бактериального цистита и острого бактериального пиелонефрита у небеременных женщин
- Стратегия по внедрению мытья рук помогает уменьшить количество эпизодов диареи на треть
Мытьё рук является одним из гигиенических мероприятий, направленных на предотвращение передачи микроорганизмов, вызывающих диарею, и позволяет снизить количество эпизодов диареи на 30%
- Коагулазонегативные стафилококки как причина инфекционного эндокардита естественных клапанов сердца
Коагулазонегативные стафилококки являются достаточно редкими возбудителями инфекционного эндокардита естественных клапанов сердца, но при данной этиологии заболевания нередки неблагоприятные исходы
- Стационары игнорируют мероприятия по профилактике катетер-ассоциированных ИМП
Нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей остаются в стороне от внимания специалистов по инфекционному контролю из-за значительно меньшей тяжести и летальности по сравнению с хирургическими инфекциями, пневмонией и сепсисом
- Костно-мышечные проявления при болезни кошачьей царапины
Манифестация болезни кошачьей царапины в виде костно-мышечных проявлений - это не редкость, особенно у взрослых пациентов
- Бактериальный вагиноз: основные этиологически значимые патогены
Более высокая частота рецидивов у женщин с выделенными A.vaginae и G.vaginalis свидетельствует о том, что A.vaginae вносит значимый вклад в развитие бактериального вагиноза, хотя этиологическая роль данного микроорганизма остаётся до конца неясной
- Распространённость и особенности течения внебольничных вирусных пневмоний у взрослых пациентов
Внебольничные пневмонии вирусной, а также смешанной (вирусно-бактериальной) этиологии встречаются у взрослых пациентов относительно часто, причем последние склонны протекать тяжелее и сопровождаться выраженной клинической симптоматикой
- Гидрокортизон в терапии септического шока
Гидрокортизон не улучшает показатели выживаемости пациентов с септическим шоком, независимо от способности адреналовой системы пациента отвечать на назначение кортикотропина
- Мытьё рук и использование масок помогает предотвратить распространение острых респираторных вирусных инфекций
Такие простые меры, как мытьё рук и использование масок, являются эффективным барьером на пути распространения острых респираторных вирусных инфекций
- Новое в лечении инфекции, вызванной Clostridium difficile
Новые сведения для практических рекомендаций IDSA по диагностике и лечению Clostridium difficile-ассоциированной инфекции
- Исследование эффективности цефаклора при бессимптомной бактериурии и инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей у беременных женщин с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе
Использование цефаклора в дозе 750 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней при лечении бессимптомной бактериурии или острого цистита у беременных женщин с гиперчувствительностью к пенициллинам так же эффективно, как и назначение 500 мг 3 раза в сутки
- Новые рекомендации по проведению скрининга на хламидийную инфекцию
В июне 2007 г. Американской рабочей группой по профилактическим мероприятиям была выпущена обновлённая версия рекомендаций по проведению скрининга на хламидийную инфекцию
- Эффективность и безопасность комбинированной антиретровирусной терапии, не включающей нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
Использование режимов, не включающих нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ, у ранее получавших антиретровирусную терапию пациентов сопровождается удовлетворительным вирусологическим и иммунологическим ответом
- Распространённость рецидивирующей хламидийной инфекции среди молодых сексуально активных женщин
Рецидивирующая хламидийная инфекция широко распространена среди молодых сексуально активных женщин, что свидетельствует о необходимости проведения активных мероприятий по её выявлению и лечению с обязательным контрольным наблюдением за пациентками
- Диагностика острого фарингита у взрослых пациентов
Клинический подход к ведению взрослых пациентов с острым фарингитом, основанный на систематическом выполнении экспресс-теста на выявление стрептококкового антигена является наиболее эффективным с экономической точки зрения
- Рекомендации по диагностике и лечению острого бактериального менингита у взрослых пациентов
В ходе обзорного исследования проводилось изучение и сравнительная оценка действующих рекомендаций по ведению пациентов с подозрением на бактериальный менингит с выделением ключевых аспектов диагностики и лечения указанной патологии
- Длительность использования метронидазола в терапии симптоматического бактериального вагиноза
Целью проведённого рандомизированного исследования было определить, будет ли более длительное использование метронидазола в виде монотерапии или в комбинации с азитромицином приводить к повышению частоты излечения пациенток с бактериальным вагинозом
- Улучшение эффективности уведомления партнёров пациентов с инфекциями, передаваемыми половым путём: результаты систематического обзора
По данным проведённого мета-анализа, результаты лечения ИППП улучшаются при разделении пациентами ответственности за здоровье их сексуальных партнёров
- Факторы риска развития нозокомиальной бактериемии, вызванной MRSA
В ходе исследования случай-контроль, выполненного английскими учёными, проводилось выявление факторов риска развития нозокомиальной бактериемии, вызванной метициллинорезистентными штаммами Staphylococcus aureus
- Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США) об эпидемиологической обстановке по гриппу
Вакцинация - лучший метод профилактики гриппа и его осложнений, а октябрь и ноябрь - наиболее подходящие месяцы для проведения вакцинации, так как активность заболеваемости гриппом обычно возрастает в период между декабрем и мартом
- Использование индекса тяжести пневмонии при выборе места лечения пациентов
Рутинное использование индекса тяжести пневмонии как инструмента принятия решения при выборе места лечения пациентов с пневмонией позволяет назначить полагающееся амбулаторное лечение большему количеству пациентов без отрицательного влияния на исход
- Лейкоцитарные антигены человека и восприимчивость к туберкулёзу: результаты мета анализа
Целью проведённого мета-анализа являлось определить взаимосвязь между лейкоцитарными антигенами человека (HLA) главного комплекса гистосовместимости (MHC) и развитием лёгочной формы туберкулёза у взрослых иммунокомпетентных лиц
- Новый подход к дифференциальному диагнозу между инфекционным мононуклеозом и острым тонзиллофрарингитом
С помощью показателя соотношения числа лимфоцитов к общему числу лейкоцитов можно быстро и точно провести дифференциальный диагноз между инфекционным мононуклеозом и острым тонзиллофарингитом, имеющим бактериальную этиологию
- Причины летальных исходов у ВИЧ-инфицированных лиц в эпоху ВААРТ
Внедрение в клиническую практику высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) привело к повышению относительной частоты развития летальных исходов от причин, не связанных с ВИЧ-инфекцией
- Эффективность раннего перехода на пероральную терапию при тяжёлой внебольничной пневмонии
Согласно результатам многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования, ранний переход на пероральную терапию у пациентов с тяжёлой внебольничной пневмонией является безопасным и позволяет сократить длительность госпитализации на 2 дня
- Частота, этиология и исходы нозокомиальной лихорадки
Проведён систематический обзор литературы с целью предоставления врачам обобщенных данных о частоте, этиологии и исходах нозокомиальной лихорадки
- Смертность и факторы риска развития летального исхода у пациентов с коинфекцией ВИЧ и туберкулёзом на фоне антиретровирусной терапии и при её отсутствии
Проведение антиретровирусной терапии значимо снижало смертность в группе пациентов, коинфицированных ВИЧ и туберкулёзом, причём начало терапии в первые 6 месяцев с момента постановки диагноза туберкулёза сопровождалось наиболее высокой выживаемостью
- Комбинация рифампицина с пиразинамидом vs монотерапия изониазидом при латентном туберкулёзе: результаты мета-анализа
Комбинированная терапия рифампицином и пиразинамидом не уступает по эффективности и влиянию на смертность монотерапии изониазидом при латентном туберкулёзе, но сопровождается повышением риска развития тяжёлых НЛР у не инфицированных ВИЧ пациентов
- Особенности пневмонии у лиц пожилого возраста, проживающих в домах престарелых
В ходе исследования, проведённого испанскими учёными, проводилась проверка гипотезы о существовании различий в этиологии, клинической картине и прогнозе при пневмонии, развивающейся у лиц, проживающих в домах престарелых
- Риск смерти при бактериальном менингите выше у пожилых пациентов
При внебольничном бактериальном менингите пациенты старше 60 лет имеют достоверно более высокий уровень осложнений и летальности по сравнению с пациентами 17-59 лет
- Эффект от высокоактивной антиретровирусной терапии во время острой ВИЧ-инфекции
Наблюдалось благоприятное влияние высокоактивной антиретровирусной терапии, начатой во время острой ВИЧ-инфекции, на вирусную нагрузку и количество CD4+ T-клеток, сохранявшееся в течение длительного времени после прекращения терапии
- Внебольничный бактериальный менингит у взрослых
В обзоре представлена информация о заболеваемости, этиологии, диагностике, лечении и исходах внебольничного бактериального менингита у взрослых
- Прогностически значимые клинические проявления рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей
Ряд клинических проявлений являются значимыми прогностическими факторами развития рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин
- Выявление колонизации стрептококком группы B у новорождённых с помощью ПЦР в режиме реального времени
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени позволяет быстро выявить колонизацию стрептококком группы В у новорождённых
- Следует ли назначать антибиотики женщинам с симптомами инфекции мочевыводящих путей и отрицательными результатами экспресс-теста?
Трёхдневная терапия триметопримом существенно сокращала длительность дизурии у женщин с отрицательным результатом экспресс-исследования мочи с помощью тест-полосок на нитриты и лейкоциты
- Криоглобулинемия не связана с нейропатией при вирусном гепатите C
Криоглобулинемия не рассматривается в качестве фактора риска возникновения периферической нейропатии у пациентов с гепатитом C, не получавших лечение
- Жировой гепатоз у ВИЧ-инфицированных пациентов с гепатитом C
Среди пациентов с ВИЧ-инфекцией и гепатитом С распространён жировой гепатоз, что связано с применением аналогов нуклеозидов (особенно диданозина и ставудина) и инфицированием вирусом гепатита С 3 генотипа
- Соблюдение рекомендаций сокращает длительность ИВЛ при тяжёлой внебольничной пневмонии
Несоблюдение рекомендаций Американского общества по инфекционным болезням по выбору антибактериальной терапии при тяжёлой внебольничной пневмонии может привести к необходимости более длительной искусственной вентиляции лёгких
- Систематический обзор местной антибактериальной терапии острого наружного отита
Как показали результаты систематического обзора и мета-анализа, местная антимикробная терапия обладает высокой клинической эффективностью при остром наружном отите
- Острый гнойный ринит часто разрешается без антибактериальной терапии
Пациентам с острым гнойным ринитом длительностью до 10 дней на первом этапе можно обойтись без назначения антибиотиков, но в ряде случаев они действительно показаны
- Алгоритм ведения пациентов с пневмонией в домах престарелых
Ведение пациентов с пневмонией из домов престарелых в соответствии с вновь разработанным алгоритмом позволяет достичь благоприятных клинических исходов при меньшем числе госпитализаций и с меньшими экономическими затратами
- Длительная супрессивная терапия метронидазолом при бактериальном вагинозе
Длительная местная супрессивная терапия метронидазолом 2 раза в неделю приводит к существенному снижению частоты рецидивов бактериального вагиноза, однако часто осложняется вторичным вагинальным кандидозом
- Инфицирование метициллинорезистентным Staphylococcus aureus приводит к увеличению длительности пребывания в ОРИТ пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией
Развитие у пациента вентилятор-ассоциированной пневмонии, вызванной MRSA, способствует увеличению длительности его пребывания в ОРИТ и повышает экономические затраты на лечение, даже у тех, изначально получавших адекватную антибактериальную терапию
- Новая стратегия ВОЗ по борьбе с туберкулёзом
ВОЗ разработана новая стратегия борьбы с туберкулёзом, основанная на DOTS и учитывающая современные особенности заболевания, а также сложности, с которыми приходится сталкиваться при лечении
- Гепатит А неблагоприятно влияет на исход беременности
Гепатит А, перенесённый во время беременности, повышает риск осложнений беременности и преждевременных родов
- Необходимость проведения длительной терапии детям с врождённым токсоплазмозом
Лечение детей с врождённым токсоплазмозом на протяжении одного года позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья в дальнейшем
- Значимость быстрой этиологической диагностики при инфекциях нижних дыхательных путей, вызванных вирусами и атипичными возбудителями
Использование ПЦР в режиме реального времени для рутинной диагностики и выявления возбудителей инфекций нижних дыхательных путей повышает качество диагностики, но не приводит к снижению частоты назначения антибиотиков и затрат на проведение терапии
- Факторы риска развития туберкулёза лёгких в России
Наиболее важными факторами риска развития туберкулёза лёгких в России являются безработица и употребление непастеризованного молока
- Влияние инфицирования вирусом Эпштейн-Барр на течение беременности
Целью проведённого контролируемого исследования являлось изучение взаимосвязи между уровнем антител к вирусу Эпштейн-Барр в плазме крови на ранних стадиях беременности и её течением, исходом, а также ростом и весом ребёнка при рождении
- Необходимость скрининга женщин старше 50 лет на папилломавирусную инфекцию
Здоровые женщины в возрасте старше 50 лет могут инфицироваться вирусом папилломы человека и нуждаются в проведении регулярных скрининговых обследований для выявления данной инфекции
- Соблюдение рекомендаций по антибактериальной терапии улучшает исход при тяжёлой внебольничной пневмонии
Как показали результаты проспективного многоцентрового исследования, следование официальным рекомендациям по антибактериальной терапии позволяет улучшить исход тяжёлой внебольничной пневмонии, снижая летальность на 60%
- Разработка эффективных режимов вторичной профилактики и терапии сибирской язвы у людей
Приоритетным вопросом является расширение спектра препаратов и режимов терапии, эффективных в отношении микроорганизмов, которые могут быть использованы при биотеррористических атаках
- Эмпирическая антибиотикотерапия фебрильной нейтропении: результаты систематического обзора и метаанализа
Общепринятой практикой при фебрильной нейтропении является раннее начало эмпирической антибиотикотерапии препаратами широкого спектра действия, в том числе бета-лактамами
- Влияние антиретровирусной терапии и профилактических мероприятий на сексуальное поведение ВИЧ-инфицированных лиц и распространение инфекции
Проведение антиретровирусной терапии, консультирование по вопросам профилактики инфекции, консультирование и добровольное обследование партнеров привели к снижению частоты сексуального поведения повышенного риска у взрослых ВИЧ-инфицированных лиц
- Чрескожная биопсия - диагностический метод выбора при остеомиелите у пациентов с диабетической стопой
Чрескожная биопсия может быть адекватной и безопасной методикой для бактериологической диагностики остеомиелита у пациентов с диабетической стопой
- Короткий vs обычный курс терапии острого цистита у женщин: результаты мета-анализа
3-дневный курс антибактериальной терапии у пациенток с неосложнённым циститом характеризуется не меньшей клинической эффективностью по сравнению с пролонгированным курсом, но не такой высокой бактериологической эффективностью
- Двух образцов мокроты достаточно для диагностики лёгочного туберкулёза
Для определения контагиозности и выделения Mycobacterium tuberculosis у пациентов с предполагаемой лёгочной формой туберкулёза достаточно двух отрицательных мазков мокроты на кислотоустойчивые бактерии
- Птичий грипп в Турции
Вирус птичьего гриппа H5N1 привёл к смерти 74 человек в Восточной Азии и сейчас подбирается к Европе; в восточной части Турции от птичьего гриппа умер третий ребёнок, врачи борются за жизнь еще более 20 пациентов с подозрением на птичий грипп
- Готов ли мир к пандемии?
На прошедшем в 2005 году 15 Европейском конгрессе по клинической микробиологии и инфекционным болезням (ECCMID) профессор Альберт Остерхаус представил доклад, посвящённый возможным перспективам развития эпидемии птичьего гриппа в Юго-Восточной Азии
- Отсроченное начало терапии кандидемии способствует повышению летальности
Наличие взаимосвязи между отсроченным до получения результатов культурального исследования проведением эмпирической противогрибковой терапии и клиническим исходом инфекции до сих пор не доказано
- Отрицательные результаты бактериоскопического исследования возможны при хламидийной и гонококковой инфекции
Если при бактериоскопическом исследовании с окраской мазка из уретры по Граму у мужчин с клиникой уретрита не обнаружено полиморфноядерных лейкоцитов, это еще не свидетельствует о том, что данному пациенту не нужно проводить дальнейшее обследование
- Наличие глюкозы в бронхиальном секрете интубированных пациентов повышает риск развития инфекций дыхательных путей, вызванных MRSA
Появление глюкозы в бронхиальном секрете приводит к увеличению риска колонизации или инфицирования пациентов патогенными микроорганизмами, включая MRSA
- Кожная проба с туберкулином не информативна у пациентов с ревматоидным артритом
У пациентов с ревматоидным артритом вследствие нарушения функционирования иммунной системы может отсутствовать ответ на введение туберкулина, поэтому у них нельзя считать пробу Манту адекватным методом диагностики латентного туберкулёза
- Валидность клинических прогностических признаков (предикторов) для изоляции госпитализированных пациентов с предполагаемым туберкулёзом
Прогностическими признаками, которые свидетельствуют о наибольшей связи с туберкулёзом, являются положительный кожный туберкулиновый тест и результаты рентгенографии органов грудной клетки при локализации поражения в верхней доли
- Скрининг на хламидии в домашних условиях
Целью исследования, проведённого в Нидерландах, являлась оценка приемлемости и результатов проведения скрининга на выявление инфицирования Chlamydia trachomatis с забором образцов в домашних условиях
- Новый тест для определения гамма-интерферона в диагностике туберкулёзной инфекции
Определение гамма-интерферона в плазме крови может повысить существующий уровень точности диагностики туберкулезной инфекции
- Птичий грипп
В обзоре описаны особенности инфекции, вызываемой вирусом птичьего гриппа А (H5N1) у человека, а также рекомендации по её профилактике и лечению
- Тактика ведения пациентов с тяжёлым панкреатитом
Новые рекомендации по лечению пациентов с тяжёлым острым панкреатитом, находящихся в критическом состоянии и госпитализированных в реанимационные отделения
- Новые подходы в диагностике и терапии туберкулёза
Туберкулёз остаётся одной из ведущих причин взрослой смертности от инфекционных заболеваний в мире. В сообщении представлена информация об эпидемиологии заболевания и современных подходах к диагностике и терапии.
- Сахарный диабет повышает риск инфекционных заболеваний
Крупномасштабное исследование подтвердило повышенный риск возникновения некоторых распространенных инфекций у пациентов, страдающих сахарным диабетом
- Высокоактивная антиретровирусная терапия снижает риск инвазивных пневмококковых инфекций
Применение высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) снижает частоту и оказывает благоприятное влияние на прогноз инвазивных пневмококковых инфекций у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Сальмонеллёзы, перенесённые в раннем возрасте, могут влиять на природу респираторных аллергий
Сальмонеллёзы, перенесённые в раннем возрасте, снижают вероятность возникновения аллергического риноконъюнктивита и бронхиальной астмы в дальнейшем
- Инновационный подход к направленной терапии внебольничной пневмонии
В ходе исследования, проводимого отечественными учёными, производилась сравнительная оценка эффективности использования направленной терапии у пациентов с внебольничной пневмонией лёгкой и средней степени тяжести
- Новый тест для лабораторной диагностики туберкулёза
Недавно появилась надёжная альтернатива кожной пробе с туберкулином (реакция Манту) - in vitro тест для диагностики туберкулёза CLINISPOT-TB
- Ложно-положительные результаты серологической диагностики вирусного гепатита А
Серологическая диагностика вирусного гепатита А нередко сопровождается ложно-положительными результатами
- Болезнь кошачьей царапины
Представлена информация об этиологии болезни кошачьей царапины, её клинических проявлениях, методах диагностики и основных аспектах терапии
- Цитомегаловирусная инфекция как причина возникновения миокардитов с летальным исходом
В ходе ретроспективного популяционного исследования производилась оценка роли различных вирусов в этиологии миокардита с летальным исходом
- ВИЧ-инфекция способствует заражению ИППП
Некоторые закономерности о влиянии ВИЧ-1-инфекции на восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП)
- Профилактика коклюша
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США) опубликовали памятку по эпидемиологии, диагностике, клинике и профилактике коклюша
- Профилактика заражения генитальным герпесом партнёров инфицированных лиц
Роль противовирусной терапии в профилактике заражения генитальным герпесом здоровых партнёров инфицированных лиц
- Эффективна ли стратегия DOTS по контролю над туберкулёзом в мировом масштабе?
Основная политика ВОЗ в отношении туберкулёза заключается в использовании стратегии DOTS (Directly Observed Therapy Short Course), состоящей в проведении коротких курсов терапии пациентов с активным туберкулёзным процессом под непосредственным наблюдением
- Скрининговый тест на ИППП у женщин, страдающих бактериальным вагинозом
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища с определением количества лейкоцитов позволяет заподозрить инфекцию влагалища или шейки матки у женщин, страдающих бактериальным вагинозом
- Вопросы лечения гепатита В: интервью с экспертом
В интервью Medscape с доктором Ивс Бенгаму (Yves Benhamou) обсуждалось сегодняшнее значение аналогов нуклеотидов/нуклеозидов и препаратов других групп в лечении гепатита B, а также возможные перспективы лечения данного заболевания
- Новые рекомендации по терапии острого бактериального риносинусита
В статье приведены новые рекомендации по лечению острого бактериального риносинусита, разработанные научным обществом «Sinus and Allergy Health» (США)
- Современные особенности эпидемиологии сифилиса
Хотя общее число впервые выявленных случаев первичного и вторичного сифилиса в США за последние годы остается относительно стабильным, было отмечено изменение эпидемиологии и путей передачи инфекции
- Некротизирующий пневмонит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
Исследователи из Тайваня описали 5 случаев некротизирующего пневмонита, вызванного Mycoplasma pneumoniae, сделали обзор описанных в литературе случаев и представили полученные данные
- Лечение лихорадки цуцугамуши азитромицином однократно не хуже недельного курса доксициклина
Лихорадка цуцугамуши (кустарниковый тиф) - острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является Orientia tsutsugamushi. Сравнивается использование азитромицина и доксициклина при лечении лёгкой формы лихорадки цуцугамуши.
- Случаи острой эозинофильной пневмонии среди военнослужащих США, дислоцированных в Ираке и на прилегающей территории
Острая эозинофильная пневмония - редкое заболевание неизвестной этиологии, проявляющееся симптомами дыхательной недостаточности, инфильтрацией в лёгких и преобладанием эозинофилов в лёгочном инфильтрате
- Нозокомиальные инфекции кровотока в США: результаты исследования SCOPE
Нозокомиальные инфекции кровотока являются одной из распространённых причин заболеваемости и летальности. В США наблюдается рост нозокомиальных инфекций кровотока, вызванных антибиотикорезистентными штаммами микроорганизмов.
- Экспресс-диагностика ВИЧ - новое средство снижения риска перинатальной передачи ВИЧ
Экспресс-диагностика ВИЧ во время родов обеспечивает точные и своевременные результаты и может способствовать снижению риска перинатальной передачи вируса
- Инфекционные эндокардиты: обзор исследований за 10 лет
Обзор, опубликованный в журнале Lancet, посвящён факторам риска, этиологии, диагностике, профилактике и терапии инфекционных эндокардитов
- Первый экспресс-тест для определения антител к ВИЧ в секрете ротовой полости
FDA одобрило применение экспресс-теста для диагностики ВИЧ, в котором используется мазок со слизистой полости рта
- Эпидемиология пневмоцистной пневмонии
Пневмоцистная пневмония является одной из основных оппортунистических инфекций у пациентов, страдающих СПИДом. Представлены данные об эпидемиологии пневмоцистной пневмонии, факторах риска её развития и возможные тенденции в течении
- Скрининг на сифилис: рекомендации U.S. Preventive Services Task Force
В статье представлены новые рекомендации U.S. Preventive Services Task Force по скринингу на сифилис, приведена информация об использующихся для этой цели серологических тестах и группах лиц, нуждающихся в проведении данного обследования
- Завозная малярия: современные тенденции и практика
Малярия, завозимая в Европу из африканских стран, представляет серьёзную проблему, охватывающую этнических путешественников; наибольшую угрозу представляют визиты в Западную Африку
- Экспресс-тест по определению C-реактивного белка в крови помогает в диагностике внебольничной пневмонии
Экспресс-тест по определению уровня C-реактивного белка в крови является ценным в диагностике внебольничной пневмонии
- Раннее прекращение антибактериальной терапии у пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией
Проведено сравнение тактики раннего прекращения антибактериальной терапии и традиционной терапии пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией
- Случай суперинфекции у пациента с первичным инфицированием полирезистентным штаммом ВИЧ
В августовском номере журнала AIDS приводится сообщение канадских исследователей о первом документированном случае суперинфекции полирезистентным штаммом ВИЧ
- Более раннее начало высокоинтенсивной противоретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции
По результатам исследования, проведённого в США, начало высокоинтенсивной антиворетровирусной терапии или переход на неё обоснован при более высоких уровнях CD4-лимфоцитов
- Новое руководство по лечению ВИЧ-инфекции
В журнале Clinical Infectious Diseases опубликовано новое подробное руководство по лечению ВИЧ-инфекции. Новое руководство освещает передачу, диагностику, факторы риска, лечение и проблему комплаентности при терапии ВИЧ
- Терапия статинами может снизить риск развития сепсиса
У пожилых пациентов, госпитализированных с тяжёлыми бактериальных инфекциями и получающих статины, вероятность развития сепсиса меньше, чем у пациентов, не получающих такой терапии
- Альтернирующие режимы терапии туберкулёза лёгких
Альтернирующие режимы терапии туберкулёза лёгких (с раздельным применением препаратов) не уступают по эффективности стандартным режимам терапии у пациентов с положительными мазками мокроты, и вызывают меньшее число нежелательных лекарственных реакций
- Почему лечение сепсиса по-прежнему представляет клиническую проблему?
Несмотря на прогресс медицины, существуют объективные трудности диагностики и терапии сепсиса, а, по данным эпидемиологических исследований, распространённость и летальность от сепсиса увеличиваются из года в год
- Пациенты с туберкулёзом и отрицательными мазками на микобактерии являются значимыми источниками распространения инфекции
Пациенты с туберкулёзом, у которых мазки на микобактерии отрицательны, являются значимым источником передачи инфекции
- Инфекции, связанные с употреблением морепродуктов
Употребление сырых или недостаточно термически обработанных морепродуктов (рыба, моллюски) представляет собой ведущий фактор риска развития инфекционных заболеваний
- Факторы риска развития ранней вентилятороассоциированной пневмонии
Развитие ранних вентилятороассоциированных пневмоний, к которым относятся пневмонии, возникшие в первые 5 суток интубации, связано с наличием определённых факторов риска, роль некоторых из которых была изучена в нижеследующем исследовании
- Диагностическая ценность бронхоскопии и промывных вод желудка у пациентов с отрицательными мазками на туберкулёз
Результаты проведённого сравнения показали, что рост культуры M.tuberculosis из бронхоальвеолярной жидкости, получаемой при бронхоскопии, был значительно лучше, чем из промывных вод желудка
- Лечение бактериального менингита у взрослых пациентов (алгоритм Британского общества инфекционистов)
Британское общество инфекционистов разработало новый алгоритм лечения острого менингита у взрослых пациентов
- Инфекции, передающиеся половым путём
В статье представлена основная информация о возбудителях инфекций, передающиеся половым путём, новых методах диагностики и современных стандартах терапии
- Инфекционный эндокардит
Чтобы изучить эволюцию инфекционного эндокардита, учёные провели обзор публикаций, опубликованных с 1993 по 2003 гг. и описывающих 3784 случая инфекционного эндокардита.
- Прокальцитонин не является специфическим маркером инфекционного процесса
Прокальцитонин был предложен в качестве маркера инфекционного процесса у тяжелобольных пациентов; его определение может быть полезным для оценки тяжести инфекционного процесса
- Достижения в лабораторной диагностике респираторных вирусных заболеваний
В приведённом обзоре освещаются различные методики лабораторной диагностики респираторных вирусных заболеваний, доступные в настоящее время в практическом здравоохранении
- Острая инфекционная диарея
В статье оценены заболеваемость основными видами инфекционных диарей, стоимость микробиологической диагностики, приведён алгоритм диагностики в зависимости от характера диареи, методы и программы антибактериальной терапии
- Синдром Лемьера - редкое, но тяжёлое осложнение ангины
Синдром Лемьера, постангинальный сепсис, является редким осложнением ангины и характеризуется наличием 4 признаков: первичный очаг инфекции в ротоглотке; септицемия; тромбоз внутренней яремной вены и наличие метастатических гнойных очагов
- Нозокомиальные инфекции кровотока и сепсис
Первичные инфекции кровотока - ведущее инфекционное осложнение у пациентов, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Они увеличивают летальность, продолжительность госпитализации и стоимость пребывания в лечебном учреждении
- Низкие дозы глюкокортикоидов при сепсисе
Более трёх десятилетий остается спорным вопрос об эффективности и безопасности применения кортикостероидов у пациентов с сепсисом. В настоящее время близок к завершению мета-анализ, посвящённый преимуществам назначению глюкокортикоидов при сепсисе
- Тяжёлый острый респираторный синдром: что следует знать врачам
Тяжёлый острый респираторный синдром (Severe Acute Respiratory Syndrome) - недавно описанное инфекционное заболевание дыхательных путей. Представлена информация о способах передачи, клинических проявлениях, критериях диагностики и терапии инфекции
- Токсоплазмоз: диагностика, профилактика, лечение
Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, представляющее наибольшую опасность для беременных женщин и лиц с иммунодефицитами. Особое внимание уделено диагностике, лечению и профилактике токсоплазмоза у данных групп риска
- Терапия рецидивирующего колита, вызванного Clostridium difficile
Терапия фекалиями здоровых доноров эффективна у пациентов с рецидивирующей формой колита, вызванного Clostridium difficile
- Рожистое воспаление: лечение и профилактика рецидивов
Рожистое воспаление - острая стрептококковая инфекция кожи и подкожных тканей. Это особый клинический тип целлюлита, поражающий в основном ноги, имеющий острое начало с предшествующей лихорадкой
- Является ли болезнь Лайма полимикробной инфекцией?
В ряде случаев при болезни Лайма наблюдается ко-инфекция, вызванная Borrelia burgdorferi, которая традиционно считается возбудителем данного заболевания, и Babesia spp. или Anaplasma phagocytophila
- Герпесвирусные инфекции
Герпетическая инфекция: краткая информация о нозологических формах, вопросы лечения и профилактики
- Внимание: вспышка «птичьего гриппа»!
В странах Азии одновременно происходят два связанных с вирусами гриппа события: вызванная штаммом H5N1 вспышка «птичьего гриппа» у домашней птицы и у людей, а также повышение заболеваемости обычным человеческим гриппом (штамм H3N2)
- Первичный амёбный менингоэнцефалит
Первичный амёбный менингоэнцефалит представляет собой редкое, но почти всегда заканчивающееся летальным исходом заболевание, вызываемое Naegleria fowleri, термофильной свободноживущей амебой, заселяющей пресноводные водоёмы
- Вентиляторассоциированная пневмония
Статья посвящена одной из наиболее актуальных проблем интенсивной терапии, а именно вентиляторассоциированной пневмонии. Особое внимание уделено вопросам лечения с учётом данных многоцентровых исследований по этиологии и эпидемиологии возбудителей ВАП
- Современные подходы к проведению серологического скрининга беременных для диагностики токсоплазмоза
Врождённый токсоплазмоз является редким, но потенциально опасным заболеванием. Одной из основных мер вторичной профилактики врождённого токсоплазмоза является серологический скрининг беременных женщин
- Долговременное наблюдение женщин, госпитализированных по поводу острого пиелонефрита
В приведенном исследовании оценивалась частота поражения почек через 10-20 лет после госпитализации по поводу острого пиелонефрита у взрослых женщин.
- Cанитарно-эпидемиологические правила по профилактике кори, краснухи и эпидемического паротита
Федеральным центром госсанэпиднадзором Минздрава России разработаны санитарно-эпидемиологические правила по профилактике инфекционных заболеваний «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»
- Острый средний отит у детей
Статья посвящена острому среднему отиту у детей. Особое внимание уделяется вопросам этиологии и антибиотикорезистентности возбудителей, которые являются определяющими в выборе тактики лечения
- Cанитарно-эпидемиологические правила по профилактике холеры
Федеральным центром госсанэпиднадзором Минздрава России разработаны санитарно-эпидемиологические правила по профилактике инфекционных заболеваний «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой»
- Тяжёлый острый респираторный синдром
Статья посвящена новому инфекционному заболеванию - тяжёлому острому респираторному синдрому (ТОРС, SARS, «атипичная пневмония»). Отражены вопросы этиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики, представлены статистические данные
- Новые рекомендации по лечению взрослых пациентов с внебольничной пневмонией
В журнале Clinical Infectious Diseases Американское общество инфекционных болезней опубликовало новые практические рекомендации по лечению взрослых иммунокомпетентных пациентов с внебольничной пневмонией
- Сибирская язва и биотерроризм
Рассматриваются вопросы этиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики сибирской язвы, возбудитель которой представляет наибольшую угрозу при применении его в качестве бактериологического оружия
- Хронический гнойный средний отит: современные подходы к терапии
Хронический гнойный средний отит может развиться при нелеченном среднем отите. В сообщении представлены данные об эффективности различных подходов в терапии этого заболевания
- Пищевые отравления, токсикоинфекции, кишечные инфекции
Этиология, клиника, диагностика, современные подходы к терапии кишечных инфекций и пищевых отравлений
- Некротизирующие инфекции мягких тканей: рекомендации по ранней диагностике и стартовой терапии
Руководство для врачей по ранней диагностике и своевременному началу эффективного медикаментозного и хирургического лечения некротизирующих инфекций кожи и мягких тканей
- Бактериальные абсцессы центральной нервной системы: общие представления об этиологии
Абсцессы головного мозга - тяжелое, угрожающее жизни заболевание. Задержка в постановке диагноза может иметь серьезные последствия как для течения заболевания, так и для конечного прогноза
- Диагностика туберкулёза должна проводиться до применения фторхинолонов
Причины, препятствующие своевременной диагностике туберкулёза: пациенты не замечают появление начальных симптомов туберкулёза, недостаточная компетентность работников здравоохранения, применение фторхинолонов по любым показаниям
- Образование бактериальных биоплёнок в криптах миндалин - возможная причина рецидивирующего и хронического тонзиллита
При проведении гистологических исследований миндалин у пациентов с атипичным течением тонзиллита было обнаружено, что в криптах миндалин у таких больных микроорганизмы зачастую обнаруживаются в виде биоплёнок
- Грибковые синуситы у пациентов без поражений иммунной системы
В настоящее время отмечается рост заболеваемости синуситами грибковой этиологии среди иммунокомпетентных пациентов. Несмотря на это, эффективной стратегии лечения этих пациентов до сих пор не найдено
- Различия в микрофлоре уретры у здоровых лиц и у пациентов, страдающих нехламидийным негонококковым уретритом
У значительной части пациентов с клиникой уретрита (до 50%) не выявляются Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. В таких случаях диагностируется нехламидийный негонококковый уретрит (НХНГУ)
- Оптимальная стратегия противовирусной терапии острого гепатита С
В июльском номере журнала Gastroenterology опубликованы результаты недавно завершенного исследования, проведенного у пациентов с острым вирусным гепатитом С
- Неинвазивные методы диагностики Helicobacter pylori - инфекции
Результаты клинических исследований свидетельствуют, что «неинвазивная» стратегия ведения пациентов с диспепсией столь же эффективна и безопасна, как и тактика, основанная на проведении эндоскопии.
- Малярия: лечение неосложненной формы
Препаратами выбора для лечения неосложненной малярии, вызванной резистентным к хлорохину P.falciparum, являются хинин и мефлохин. Комбинация атовахона с прогуанилом является альтернативным методом, особенно у пациентов с высоким риском нежелательных реакц
- Тяжелый острый респираторный синдром: итоговые данные обо всех случаях заболевания в США
Согласно данным ВОЗ, эпидемия тяжелого острого респираторного синдрома практически закончилась
- Динамика клинических, рентгенологических и вирусологических показателей у пациентов с ТОРС
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) имеет трехэтапное течение, а развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых при ТОРСе является не следствием бесконтрольной репликации вируса, а имеет иммунологическую природу
- Стандарты терапии тяжелого острого респираторного синдрома (предполагаемого и подтвержденного) у взрослых пациентов
В майском номере журнала Lancet опубликован стандартный протокол лечения взрослых пациентов с предполагаемым и подтвержденным диагнозом тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, severe acute respiratory syndrome, SARS)
- Системное назначение антибиотиков для терапии бактериальных вагинозов снижает частоту преждевременных родов
Назначение антибиотиков рer os в течение не менее 7 дней для лечения бактериального вагиноза у беременных женщин из группы высокого риска по невынашиванию снижает риск преждевременных родов
- Цитомегаловирусная инфекция центральной нервной системы обычно возникает у пациентов с иммунологическими нарушениями
Цитомегаловирусная инфекция наиболее часто возникает у пациентов с нарушениями иммунологического статуса, например, у ВИЧ-инфицированных или у пациентов, перенесших трансплантацию органов
- Временная инструкция по организации и проведению дезинфекционных мероприятий при SАRS
Временная инструкция по организации и проведению дезинфекционных мероприятий при синдроме острого респираторного заболевания («атипичная пневмония», SАRS)
- Об экстренных мерах по предотвращению распространения «атипичной пневмонии»
Письмо Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.05.03 N 2510/5028-03-24 «Об экстренных мерах по предотвращению распространения «атипичной пневмонии»
- Алгоритм ведения пациентов при подозрении на ТОРС
Алгоритмы ведения пациентов при подозрении на ТОРС (при неподтвержденном и подтвержденном контакте с больными ТОРС)
- CDC дополнили критерии определения случая заболевания ТОРС
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют с осторожностью подходить к оценке результатов лабораторных исследований, не подтверждающих наличие ТОРС
- Тяжелый острый респираторный синдром: клинические проявления, лечение, профилактика и неясные вопросы
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) - инфекционное заболевание, которое впервые зарегистрировано в Китае в ноябре 2002 года. С тех пор ТОРС широко распространился по всему миру
- Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС): Список опубликованных статей, динамика заболеваемости, ссылки на источники
- Профилактика возникновения вентилятор-ассоциированной пневмонии
Наиболее достоверно риск развития вентилятор-ассоциированной пневмонии снижают полусидячее положение пациентов, применение сукральфата вместо Н2-блокаторов и селективная деконтаминация ЖКТ
- Интервью с профессором Джорджем Жанелем (Канада)
Интервью с профессором кафедры медицинской микробиологии/инфекционных болезней медицинского факультета Университета Манитобы Джорджем Жанелем (George ZHANEL) 9 апреля 2003 г., в рамках X Российского национального конгресса «Человек и лекарство»
- Джон Бартлетт (США): «Новые инфекции поразят нас еще не раз»
Один из самых острых вопросов, обсуждаемых на конгрессе «Человек и лекарство», - глобальная эпидемия атипичной пневмонии или «тяжелого острого респираторного синдрома» (SARS), как чаще называют это заболевание за рубежом
- Результаты исследования случаев SARS в Канаде
Наряду с учеными из Гонконга, представившими результаты исследования кластера случаев SARS в Китае, Канадской группой по изучению SARS было опубликовано детальное описание первых 10 случаев SARS, зарегистрированных в Канаде в начале марта 2003 г.
- Описание серии случаев тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в Гонконге
Ученые из Гонконга объединили данные по клинической картине и продолжительности заболевания у 10 эпидемиологически связанных пациентов из Китая, у которых SARS был диагностирован между 22 февраля и 22 марта 2003 г. в Гонконгском госпитале в Китае
- Эксперты CDC не исключают и воздушный путь передачи возбудителя SARS
Когда по всему миру стали появляться первые случаи гриппоподобного заболевания, существовала позиция о том, что возбудитель может передаваться только при тесном контакте «лицом к лицу», как, например, при общении врача и пациента или среди членов семьи
- Итоги совместного совещания экспертов CDC и представителей IDSA, посвященного SARS-синдрому
Итоги совместного совещания экспертов CDC и представителей IDSA, посвященного SARS-синдрому: Официальные данные Американского общества по инфекционным болезням (26 марта 2003 г., 18:47). Эпидемиология, клиническая картина, этиология, лечение SARS
- Лечение окулярного токсоплазмоза
Окулярные токсоплазмоз - инфекционное заболевание, которое может быть причиной слепоты из-за развития заднего увеита. В обзоре рассматриваются современные подходы к терапии окулярного токсоплазмоза
- Официальное сообщение президента Американского общества по инфекционным болезням М.Шелда о тяжелом остром респираторном синдроме (SARS-синдроме)
С середины февраля этого года внимание ВОЗ было направлено на несколько вспышек тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-синдрома). CDC включились в данное исследование и обнародовали данные на созванной конференции
- SARS - тяжелый острый респираторный синдром: официальное сообщение Американского общества по инфекционным болезням (IDSA)
Официальная точка зрения на происходящие события Американского общества по инфекционным болезням (Infectious Diseases Society of America - IDSA) и Центров по контролю и профилактики заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention - CDC)
- Эффективность антибиотикопрофилактики при хроническом бронхите: результаты мета-анализа
Согласно результатам мета-анализа, частота возникновения обострений хронического бронхита при проведении антибиотикопрофилактики несколько ниже, чем в контрольной группе
- Экстренная профилактика ВИЧ-инфекции у лиц, подвергшихся сексуальному насилию
Риск ВИЧ-инфицирования у пациентов, подвергшихся сексуальному насилию, сравним с риском инфицирования медицинских работников при профессиональном контакте с ВИЧ-инфицированной кровью через слизистые оболочки или кожу
- Причины смерти пациентов после перенесенной внебольничной пневмонии
Только половина всех случаев смерти пациентов с внебольничной пневмонией непосредственно связаны с перенесенной пневмонией
- Летальность от пищевых отравлений недооценивается
Согласно результатам проведенных недавно эпидемиологических исследований пищевые отравления, вызванные бактериальными возбудителями (сальмонеллами, кампилобактером, шигегеллами и Yersinia enterocolitica), уносят больше жизней, чем предполагалось ранее
- Клинические проявления болезни кошачьей царапины
Наиболее типичными проявлениями болезни кошачьей царапины является регионарная лимфоаденопатия, лихорадка и общее недомогание
- Нозокомиальный бронхит у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких: распространенность, этиология, исходы
Нозокомиальные инфекции нижних дыхательных путей являются самими распространенными нозокомиальными инфекциями у пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)
- Небулайзерная антибактериальная терапия эффективна при хроническом синусите
Небулайзерная антибактериальная терапия эффективна у пациентов с хроническим синуситом после оперативного вмешательства на синусе
- Ведение больных с внебольничной пневмонией
Внебольничная пневмония (ВП) остается ведущей причиной заболеваемости и смертности от инфекционных болезней в развитых странах. Для оценки тяжести состояния пациента с ВП и необходимости госпитализации наиболее часто используется шкала Pneumonia Severity
- Инфекции у пациентов, находящихся в ожоговом отделении интенсивной терапии
Результаты многолетнего проспективного исследования, в котором изучались распространенность нозокомиальных инфекций, их структура, основные возбудители и их чувствительность к антимикробным препаратам у пациентов, находящихся в ожоговом ОИТ
- Обработка места введения сосудистого катетера хлоргексидином - простой и эффективный способ профилактики катетер-ассоциированных инфекций
Эффективность местного применения хлоргексидина глюконата для обработки кожи в месте введения катетера с целью профилактики возникновения катетер-ассоциированных инфекций кровотока значительно выше, чем применение повидон-йода
- Перспективы терапии сепсиса
В настоящее время сепсис остается одним из самых тяжелых инфекционных заболеваний с высокой частотой летальных исходов
- Новые подходы к профилактике и лечению малярии
На сегодняшний день существует целый ряд проблем, которые необходимо решить для достижения эффективного контроля за распространением малярии в клинической практике
- Нужна ли антибактериальная терапия при асимптоматической бактериурии у пациенток с сахарным диабетом?
Асимптоматическая (бессимптомная) бактериурия является частой лабораторной находкой при выполнении анализа мочи в рамках обследования пациенток с сахарным диабетом, у которых она отмечается в три раза чаще, чем у женщин без диабета
- Эффективность противовоспалительных препаратов при сепсисе
Выяснена зависимость эффективности противовоспалительных препаратов при сепсисе от степени риска развития летального исхода
- Обзор современных методов лечения угревой сыпи
Обыкновенные угри (acne vulgaris) представляют собой достаточно распространенную медицинскую проблему в практике работы дерматологов, косметологов, а также врачей других специальностей
- Зависимость качества лечения внебольничной пневонии от уровня осведомленности пациентов
Достаточно много исследований посвящены изучению возможных мер, направленных на сокращение сроков госпитализации у пациентов с внебольничной пневмонией
- Диагностическая ценность исследования мокроты при внебольничной пневмонии
Значение исследования мокроты для выбора тактики ведения пациентов с внебольничной пневмонией (ВП) остается предметом дискуссии
- Исходы менингита, вызванного пенициллинонечувствительными пневмококками
Штаммы пенициллинонечувствительных пневмококков (ПНЧП) становятся все более распространенными возбудителями инфекций в клинической практике
- Пневмококковый менингит даже при благоприятном исходе вызывает нарушения познавательной функции
Известно, что даже при условии эффективного лечения и благоприятного исхода бактериального менингита, велика вероятность того, что после выздоровления будут длительно сохраняться нарушения познавательной (когнитивной) функции
- Положительные стороны массового лечения трахомы азитромицином
ВОЗ совместно с национальными институтами здравоохранения планируют полностью ликвидировать к 2020 году случаи возникновения слепоты, связанных с трахомой - заболевания, вызываемого Chlamydia trachomatis
- Зависимость между летальностью и терапией комбинацией бета-лактам + макролид при пневмококковой пневмонии
До сих пор отсутствуют данные о положительном влиянии добавления антибиотиков (АБ) группы макролидов к начальной терапии пневмококковой пневмонии бета-лактамным АБ
- Рецидивы пневмонии у взрослых пациентов без нарушений со стороны иммунной системы
В настоящее время недостаточно информации о рецидивирующей внебольничной пневмонии у взрослых. В связи с этим испанскими исследователями была сделана попытка установить этиологию и факторы риска, которые связаны с рецидивирующей пневмонией
- Дексаметазон улучшает исходы бактериального менингита у взрослых
На сегодняшний день показатели заболеваемости и смертности от бактериального менингита у взрослых остаются достаточно высокими, особенно это касается менингита, вызванного пневмококками
- Азитромицин vs доксициклин в терапии генитального хламидиоза
Инфекция Chlamydia trachomatis на сегодняшний день является достаточно актуальной проблемой, что связано с широким ее распространением и предполагаемой ролью данного возбудителя в развитии рака шейки матки
- Терапия хронического гепатита C комбинацией альфа-2а пегинтерферона с рибавирином
Вирусный гепатит С - проблема связана с отсутствием специфической иммунопрофилактики этой инфекции, высокой частотой возникновения хронических форм, приводящих к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы
- У каждого десятого пациента с внебольничной пневмонией выделяется грамотрицательная микрофлора
Исследователи попытались установить частоту встречаемости, прогноз и факторы риска внебольничной пневмонии, вызванной грамотрицательной микрофлорой, включая Pseudomonas aeruginosa
- Клиническая эффективность 3- и 5-дневного курса амоксициллина для терапии пневмонии у детей
Для лечения большинства инфекционных заболеваний, особенно острых респираторных инфекций, рекомендуемая продолжительность терапии не основывается на четких научных и клинических данных
- Антибиотикотерапия после острого инфаркта миокарда не снижает уровень смертности
По данным немецких исследователей, терапия макролидами не влияет на показатель смертности в течение первого года после перенесенного инфаркта миокарда
- Регулярный прием цинка снижает риск развития пневмонии
Согласно результатам международных исследований, регулярный прием цинка приводит к значительному снижению заболеваемости пневмонией детей с недостаточностью цинка
- Повышенная утомляемость – частое явление у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С
Согласно сообщению, опубликованному в сентябрьском номере журнала Gut, повышенная утомляемость является частым симптомом у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХГС)
- Применение глюкокортикоидов снижает смертность от септического шока
Семидневная терапия низкими дозами глюкокортикоидов достоверно снижает риск смерти от септического шока, но только у пациентов с надпочечниковой недостаточностью
- Амоксициллин/клавуланат более эффективен при лечении ОСО, чем монотерапия амоксициллином
Применение амоксициллин/ клавуланата более эффективно для эрадикации назофарингеальных патогенов и пенициллинорезистентных бактерий у детей с острым средним отитом (ОСО), чем монотерапия амоксициллином
- Возраст пациента на момент заражения вирусом гепатита С влияет на исход инфекции
По данным, полученным итальянскими учеными, у пациентов с вирусным гепатитом С, который связан с переливанием крови, вероятность прогрессирования заболевания до стадии цирроза зависит от возраста, в котором находился пациент на момент заражения
- Снижение веса ведет к улучшению состояния функции печени у пациентов с хроническим гепатитом С
Стеатоз и повышенный уровень ферментов печени - частые явления у больных хроническим гепатитом С. По результатам последних исследований, бороться и с тем, и с другим нарушениями помогает простое снижение веса
- Поражения шейки матки у подростков обычно исчезают самопроизвольно
В соответствии с результатами недавно проведённого исследования доброкачественные поражения шейки матки, вызываемые вирусом папиломы человека (ВПЧ) у подростков и молодых женщин практически всегда исчезают самопроизвольно
- Тетрациклины проявляют значительную активность в отношении прионов
Тетрациклины способны снижать контагиозность прионов, препятствуя конформационному преобразованию нормального клеточного белка PrP в инфекционный прион, устойчивый к протеолитической дегидратации
- Классические менингеальные симптомы не гарантируют правильную диагностику менингита
Согласно сообщению в журнале Clinical Infectious Diseases, три общеизвестных менингеальных симптома не всегда бывают клинически значимыми для диагностики менингита.
- Возможности диагностики туберкулеза легких по клиническим критериям
Некоторые клинические симптомы позволяют заподозрить туберкулез легких у пациентов с отрицательным результатом бактериоскопии мокроты
- Антибиотики улучшают легочную функцию у некоторых пациентов с астмой
Применение кларитромицина повышает объем форсированного выдоха у пациентов с бронхиальной астмой с положительным результатом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumoniae
- При лечении диареи следует по возможности избегать применения антимикробных препаратов
Ежегодно в мире регистрируется около 360 миллионов случаев заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно диарей, что приводит к приблизительно 36 миллионам обращений к семейному врачу
- В Великобритании растет риск заражения туберкулезом при употреблении непастеризованного молока
Туберкулез у крупного рогатого скота вызывается Mycobacterium bovis. Этот микроорганизм также является одним из возбудителей данного заболевания у людей. Инфекция, вызываемая M.bovis, может передаваться людям через необработанное молоко
- Рентгенологическое исследование грудной клетки неэффективно у многих пациентов с туберкулезом
Периодическое проведение рентгенологических исследований грудной клетки не является экономически целесообразным методов для скрининга пациентов с бессимптомно протекающим туберкулезом, которые не входят в группы риска
- Вино защищает от простуды
Результаты проспективного исследования свидетельствуют о том, что потребление малых и умеренных количеств вина снижает риск возникновения простудных заболеваний и ОРВИ
- Инфекции, перенесенные в раннем детстве, не препятствуют развитию атопии
Перенесенные в раннем детстве инфекционные заболевания (такие как корь, краснуха, ветряная оспа или эпидемический паротит) не предотвращают развитие атопии
- Большинство случаев передачи бешенства от летучих мышей связано с нераспознанными укусами
Несмотря на то, что случаи заболеваний бешенством достаточно редки в США, однако ежегодно около 40000 пациентов получают профилактическое лечение от бешенства
- Прокальцитонин является более качественным маркером менингококковой инфекции, чем С-реактивный белок
У детей с лихорадкой и сыпью определение уровня прокальцитонина является более точным маркером менингококковой инфекции, чем С-реактивный белок (СРБ)
- Терапия глюкокортикоидами легочного саркоидоза
Глюкокортикоиды применяются при легочном саркоидозе для уменьшения выраженности симптомов и минимизации последствий заболевания
- Интерпретация туберкулиновой кожной пробы медработниками в сфере педиатрии
Несмотря на широкое применение кожной туберкулиновой пробы, правильно определить результат реакции Манту не так просто
- Гигиена полости рта и зубов снижает заболеваемость и смертность от пневмонии у пожилых
Японские исследователи выяснили, что постоянный и правильный уход за полостью рта и зубами у пожилых снижает заболеваемость пневмонией, количество дней с лихорадкой и число летальных исходов при пневмонии
- Преимущества автоматизированной ПЦР при выявлении и определении типа генитального герпеса
В журнале Sexually Transmitted Infections британские исследователи из Sandyford Initiative отмечают, что проведение автоматизированной ПЦР является эффективным методом выявления и определения типа генитального герпеса
- Риск возникновения «болезни кошачьих царапин» выше у детей
Согласно результатам исследований, проведенных Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), несмотря на то, что «болезнь кошачьих царапин» может возникнуть у лиц любого возраста, все же наибольшую группу риска составляют дети
- Эпидемия СПИДа игнорируется в России
По данным официальных источников не исключено, что в скором будущем в России ожидается эпидемия СПИДа, последствия от которой могут быть еще более катастрофическими, чем в Африке
- Эмпирическая терапия острого цистита и неоправданное применение антибиотиков
Согласно рекомендациям по лечению острого цистита антимикробные препараты (АМП) назначаются эмпирически. Однако примерно у половины женщин с симптоматикой острого цистита бактериологическое исследование мочи бывает отрицательное
- Самостоятельная диагностика кандидоза часто приводит к неправильному применению противогрибковых препаратов
Многие женщины приобретают противогрибковые препараты без назначения врача, ошибочно полагая, что у них имеются симптомы вульвовагинального кандидоза
- Ревматологические симптомы часто связаны с вирусным гепатитом С
Согласно данным, полученным итальянскими учеными, хронический вирусный гепатит С (ХГС) со смешанной криоглобулинемией часто сопровождается ревматологическими симптомами (болями в суставах, мышцах, повышенной утомляемости, васкулитом)
- Многие случаи гонореи и хламидийной инфекции имеют асимптоматическое течение и не диагностируются
В соответствии с результатами одномоментного исследования, проведенного среди взрослых пациентов в Балтиморе, число недиагностированных случаев гонореи и хламидийной инфекции значительно выше, чем число диагностированных
- Рекомендации по профилактике вирусного гепатита С
В июне 2001 года представители здравоохранения Нью-Йорка доложили о вспышке внутрибольничной инфекции, вызванной вирусом гепатита C (HCV)
- Антибиотики при послеродовых эндометритах: систематический обзор
Послеродовый эндометрит - нередкое осложнение кесарева сечения, а возбудителями данного заболевания чаще всего является микроорганизмы, обитающие во влагалище. Антибактериальная терапия является необходимой частью лечения эндометрита
- Инфекционные заболевания десен способствуют попаданию токсинов в системный кровоток
У пациентов с тяжелыми инфекционными поражениями десен возможно высвобождение эндотоксинов в системный кровоток, и данный факт может объяснить связь между инфекционными заболеваниями десен и патологией сердечно-сосудистой системы
- Влияние цвета глаз на развитие глухоты после перенесенного менингита
Последствиями бактериального менингита нередко является глухота, хотя факторы риска развития этого осложнения до сих пор не определены
- Вентиляторассоциированная пневмония у пациентов в ОРИТ
Вентиляторассоциированная пневмония (ВАП) развивается у 1 из 10 пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких в отделениях реанимации и интенсивной терапии в США
- Эффективность монотерапии альфа-интерфероном и комбинации альфа-интерферон + рибавирин у пациентов с хроническим гепатитом С
Вирусный гепатит С представляет собой серьезную проблему для здравоохранения во всем мире. В первую очередь это связано с высокой частотой развития хронических форм инфекции, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы
- Фактором риска развития туляремии является… стрижка газонов
Случаи первично-легочной формы туляремии, зафиксированные летом 2000 года в Martha's Vineyard в штате Массачусетс (США) свидетельствуют о том, что фактором риска вспышек этого заболевания может быть стрижка газонов и кустарников
- Грипп вызывает повышенную выработку гистамина
Исследователи из детской больницы в Питсбурге (США) получили первые доказательства того, что при острых респираторных вирусных инфекциях повышается уровень гистамина
- Применение бактериофага - новые перспективы для лечения стрептококковой инфекции
Бактериофаги могут применяться для эрадикации носительства стрептококков группы А без воздействия на нормальную микрофлору слизистых оболочек. Лизин (муреиновая гидролаза) оказывает летальное действие на стрептококки группы А
- Новые рекомендации по антибиотикопрофилактике сибирской язвы у женщин в период беременности и лактации
Опубликованы рекомендации по антибиотикопрофилактике сибирской язвы у женщин в период беременности и лактации, согласно которым возможно назначение амоксициллина в случае опасности заражения спорами сибирской язвы
- Современный взгляд на рекомендации по антибиотикопрофилактике инфекционного эндокардита
Новости МСРПА (N3, 2000). Джон Браш. Современный взгляд на рекомендации по антибиотикопрофилактике инфекционного эндокардита. Необходимость профилактики инфекционного эндокардита, профилактические режимы
- Необходимы ли посевы мочи для начала антибиотикотерапии инфекций мочевыводящих путей? Что является подходящей стартовой терапией?
Новости МСРПА (N3, 2000). Стефен Лернер. Необходимы ли посевы мочи для начала антибиотикотерапии инфекций мочевыводящих путей? Что является подходящей стартовой терапией? Этиология и лечение инфекций мочевыводящих путей
- Терапия тинидазолом метронидазолорезистентного вагинального трихомониаза
Лечение пациенток с метронидазолорезистентным вагинальным трихомониазом является значительной проблемом, и терапевтические возможности очень ограничены
- Частота развития стафилококковой бактериемии выше у ВИЧ-инфицированных мужчин
У находящихся в стационаре ВИЧ-инфицированных пациентов частота развития бактериемии, вызванной S.aureus, примерно в 17 раз выше, чем у пациентов стационара, которые не являются носителями ВИЧ
- Риск развития бактериемии после кардиологических инвазивных нехирургических вмешательствах
Пациенты, которым проводились инвазивные кардиологические нехирургические вмешательства, составляют группу повышенного риска развития бактериемии
- Частота астматических приступов выше у ВИЧ-инфицированных
У ВИЧ-инфицированных пациентов симптомы бронхиальной астмы (одышка, хрипы и свистящее дыхание) встречаются в 2 раза чаще, чем у здоровых
- Антибактериальная терапия фарингита у взрослых в амбулаторных условиях
Большинство фарингитов обусловлены вирусной инфекций, но в 5-17% случаях у взрослых причиной фарингита является бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Этот тип фарингитов лечится антибиотиками
- Стафилококковая бактериемия у пациентов с имплантированным кардиостимуляторами
В настоящее время кардиологические инфекции, связанные с имплантированными кардиостимуляторами, недостаточно изучены.
- Использование масок уменьшает распространение метициллино-резистентных штаммов S.аureus
Британские исследователи установили, что распространение метициллино-резистентных штаммов Staphylococcus aureus (MRSA) может быть уменьшено, если медсестры и физиотерапевты постоянно бы надевали маски во время контакта с пациентами
- Лечить или нет себорейный дерматит тербинафином?
Липофильные дрожжеподобные грибы Malassezia, ранее называвшиеся Pityrosporum, являются частью нормальной микрофлоры кожи человека.
- Женщины могут сами диагностировать и лечить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Согласно результатам проспективного исследования, проведенного американскими учеными, женщины с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) вполне могут диагностировать и лечить эпизоды ИМП самостоятельно, на основании симптомов заболевания
- Приблизительно 11% молодых женщин в Великобритании могут быть носителями хламидий
Департамент Здравоохранения Великобритании призвал к введению скрининга хламидийной инфекции в связи с тем, что согласно результатам проведенного исследования, около 11% сексуально-активных женщин могут быть инфицированы хламидиями
- Новый тест позволяет раньше диагностировать туберкулез
По материал статьи, опубликованной в журнале Lancet, новый тест, основанный на исследовании антигенспецифических Т-лимфоцитов, позволяет раньше диагностировать туберкулез, чем кожные туберкулиновые пробы (TST), используемые в настоящие время
- Длительный курс противогрибковой терапии повышает вероятность эрадикации возбудителя при рецидивирующем кандидозном вульвовагините
Рецидивы кандидозного вульвовагинита часто вызываются теми же штаммами возбудителя, что и первоначальный эпизод, поэтому более длительный курс лечения противогрибковыми препаратами повышает вероятность эрадикации
- Внутривенное введение иммуноглобулина при сепсисе и септическом шоке
Несмотря на значительный прогресс в лечении сепсиса и септического шока, смертность от этих состояний все еще остается высокой
- Инфекции, вызываемые гемофильными палочками, не относящимися к типу b
В журнале The Pediatric Infectious Diseases Journal опубликована статья, посвященная эпидемиологической характеристике инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae, не относящимися к типу b
- Чтобы приостановить эпидемию, туберкулёз должен быть побеждён в развивающихся странах
На конференции «TB Drug Resistance», посвященной антибиотикорезистентности микобактерий туберкулёза, было отмечено, что единственным способом контроля распространения этого заболевания по всему миру является успешное лечение туберкулеза в Индии и Африке
- В мире растёт заболеваемость туберкулёзом
Несмотря на возрастающее количество стран, использующих рекомендованную ВОЗ программу DOTS для борьбы с туберкулёзом, глобальная программа надзора за туберкулёзом ВОЗ выявила продолжающееся повышение заболеваемости этой инфекцией
- Микотические инфекции: клиника, диагностика, лечение
В журнале «Инфекции и антимикробная терапия» опубликована лекция Г.А. Клясовой «Микотические инфекции: клиника, диагностика, лечение»
- Инфекционные болезни унесли 11,5 миллионов жизней
В США 100 лет назад туберкулез, пневмония и инфекции желудочно-кишечного тракта являлись ведущими причинами смертности
- Заболеваемость клещевым боррелиозом в России и США
По данным CDC, заболеваемость в США клещевым боррелиозом (болезнью Лайма) выросла с 7943 случаев в 1990 г. до 16273 случаев в 1999 г.
- FDA предупреждает об опасности употребления сока авокадо
Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) предостерегает от потребления сока авокадо в связи с большим риском его заражения Listeria monocytogenes
- Хронические инфекции - фактор риска развития атеросклероза
Согласно данным исследования, результаты которого были опубликованы в журнале Circulation, не исключено, что хронические бактериальные инфекции играют роль в развитии атеросклероза
- Вирус герпеса против метастатической меланомы
Инъекция авирулентного, но способного к репликации, вируса простого герпеса в ткань опухоли метастатической меланомы, вызывает гибель опухолевых клеток, не повреждая соседние здоровые ткани
- Пилоростеноз и применение эритромицина
В марте 1999 года в детском хирургическом отделении одной американской клиники за 2-недельный период проходили лечение 7 детей с пилороспазмом, которым была проведена пилоротомия
- Инфекции вентрикулоатриального шунта
Лихорадка неясной этиологии трудна в диагностике, причина ее часто остается неизвестна несмотря на применение сложных методов диагностики. Ключ к разгадке нередко кроется в тщательном сборе анамнеза и проведении физикального исследования
- Обследование на хламидии сексуально-активных женщин
Согласно данным, опубликованным в журнале Sexually Transmitted Infections, сексуально-активные женщины моложе 25 лет относятся к группе повышенного риска инфицирования хламидийной инфекцией
- Источником инфекции явилась больничная сеть водоснабжения
За 14 месяцев семь пациентов, находившихся на лечении по поводу злокачественных новообразований крови в клиниках штата Айова были инфицированы полирезистентным штаммом Р.aeruginosa
- Инфекционные болезни перешли в наступление
В последнем выпуске «Русского медицинского журнала» за 2000 год опубликована статья Президента РАМН, академика В.И.Покровского, в которой говориться о росте инфекционной заболеваемости во всех странах мира, независимо от уровня экономического развития
- Лечить или нет токсоплазмоз у беременных?
Токсоплазмоз является широко распространенным заболеванием и в большинстве случаев протекает бессимптомно
- Гель для УЗИ - источник инфекции
Несоблюдение гигиенических рекомендаций по применению геля при ультразвуковом исследовании привело к возникновению вспышки инфекции, вызванной метициллин-чувствительным Staphylococcus aureus в родильном отделении
- Клавиатуры компьютеров, вентили кранов в отделениях интенсивной терапии могут играть роль в переносе патогенных микроорганизмов
Компьютерные клавиатуры, вентили кранов оборудования в палатах интенсивной терапии могут быть резервуарами госпитальных штаммов патогенных микроорганизмов
- Актуальность проблемы вирусного гепатита В
Согласно данным, предоставленным экспертом Дж. Шмитом, вирусный гепатит В (ВГВ) имеет высокий уровень смертности среди инфекций, передаваемых половым путем, хотя формально вирусный гепатит В не относится к категории ЗППП
- Хламидийная инфекция остается самой частой в США среди заболеваний, передающихся половым путём
Хламидийная инфекция остается самой частой в США - такое заявление было сделано доктором Judith Wasserheit на Национальной конференции, посвященной профилактике заболеваний, передающихся половым путем, в Милвауке
- Заболевания, передающиеся половым путём: уровень заболеваемости в США и России
Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), представляют серьёзную проблему для США и на сегодняшний день довольно многочисленны среди других инфекционных заболеваний
- Ежегодно в Великобритании от нозокомиальных инфекций погибает 5000 человек
Согласно данным, опубликованным в декабрьском номере BMJ, в Англии ежегодно умирают от нозокомиальных (госпитальных) инфекций около 5000 пациентов
- Состояние заболеваемости туберкулёзом в России
По данным официальной медицинской статистики растет заболеваемость туберкулёзом на территории РФ: 1998 год - 86 тысяч впервые выявленных случаев туберкулёза, 1999 год - 90 тысяч, то есть был отмечен рост на 4,7%
- Франция готовится к эпидемии нового варианта болезни Крейтцфельдта-Якоба
Министр Здравоохранения Франции считает, что в стране может возникнуть эпидемия нового варианта болезни Крейтцфельдта-Якоба
- Приводят ли инфекции к развитию сердечно-сосудистых заболеваний?
В последнее время инфекция и связанное с ней воспаление часто рассматриваются как возможные факторы развития сердечно-сосудистых заболеваний
- Асимптоматичная бактериурия - частое явление у молодых женщин
Приблизительно у 1 из 20 молодых сексуально активных женщин возникает асимптоматическая бактериурия. Хотя это состояние обычно спонтанно разрешается, оно является достоверным прогностическим признаком развития в будущем инфекций мочевыводящих путей (ИМП)
- FDA рекомендует применение левофлоксацина для лечения осложненных и неосложненных инфекций кожи
FDA одобрило новое показание к применению левофлоксацина (в России зарегистрирован компанией Авентис под названием «Таваник») - это лечение неосложнённых и осложнённых инфекций кожи в дозе 750 мг в день
- Помогут ли антибиотики при псориазе?
Отмечается взаимосвязь между инфекциями, вызываемыми бета-гемолитическим стрептококком группы А, и развитием псориаза. Нередко псориаз развивается после перенесенного стрептококкового тонзиллита, фарингита или других стрептококковых инфекций
- Рекомбинантный нейтрофильный пептид предотвращает осложнения менингококкового сепсиса
Совместное применение антибактериальных препаратов и белка, увеличивающего проницаемость бактериальной мембраны (rBPI21), может снизить частоту осложнений менингококкового сепсиса
- Действительно ли клюквенным соком можно лечить инфекции мочевыводящих путей?
Надежных и убедительных доказательств эффективности клюквенного сока для лечения и профилактики инфекций МВП нет, поэтому необходимо проведение рандомизированных контролируемых исследований
- Терапия острого среднего отита в эру изменения чувствительности к антибактериальным препаратам
Новости МСРПА (N2, 1999). Джером Клейн. Микробиология острого среднего отита, принципы антибактериальной терапии, роль антибиотикорезистентности при лечении, вакцинация, применение антибиотиков у детей
- Бактериальный конъюнктивит: диагностика и лечение
Новости МСРПА (N2, 1999). Жюль Баум. Бактериальный конъюнктивит - защитные факторы и факторы риска, клиническая картина, диагностика и лечение
:: в начало ::