В начале апреля 2020 г. были анонсированы предварительные результаты исследования, проведённого на базе Нью-Йоркского института технологии (New York Institute of Technology), согласно которым в странах, в которых проводится вакцинация с использованием вакцины БЦЖ, отмечается меньше подтверждённых случаев и летальных исходов от Covid-19.
В рамках ежегодного конгресса Европейского общества детских инфекционных заболеваний (European Society for Paediatric Infectious Diseases) компания Merck представила результаты исследования 2 фазы, согласно которому новая 15-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина V114 соответствует критерию «не хуже» по защите от серотипов, входящих в 13-валентную пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV13), у детей в возрасте от 6 до 12 лет.
В соответствии с сообщением Всемирной организации здравоохранения от 20.08.2018, в Европе более 41 тысячи детей и взрослых заразились корью за первые шесть месяцев 2018 г.
Несмотря на продемонстрированную во всём мире эффективность применения 4-валентной вакцины против вируса папилломы (HPV4), всё ещё остаются сомнения, касающиеся безопасности её применения.
«Я — Молодец!» Так называется серия видеопособий о пользе и необходимости детской вакцинации, подготовленная экспертами Союза педиатров России (СПР) и Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины (РАСПМ). Каждый видеоролик посвящён прививке от одной из опасных болезней.
У пациентов, госпитализированных в стационар с тяжёлым течением гриппа, отмечается выраженный воспалительный иммунный ответ с гиперпродукцией цитокинов. В то же время роль иммуномодуляторов при лечении такого рода состояния остаётся к настоящему моменту до конца не изученной.
Постоянный комитет по вакцинации в Германии (Standige Impfkommission, STIKO) начиная с 1998 г. рекомендует вакцинацию 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной для всех людей в возрасте 60 лет и старше.
В ряде исследований был продемонстрирован так называемый эффект перекрёстной защиты при использовании вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) в отношении типов, не входящих в состав вакцин. Однако согласно результатам популяционного исследования Tanton C. с соавт., опубликованного в январе 2017 г. в Papillomavirus Research, внедрение бивалентной вакцины в национальную программу иммунизации в Великобритании (2008 г.) не оказало влияния на распространённость вакцинных типов ВПЧ, не входящих в состав бивалентной вакцины.
Вероятность госпитализации детей по поводу респираторных инфекций в первые 6 месяцев жизни снижается на 33% в случае, если их матери были вакцинированы против гриппа в 3 триместр беременности.
В июне 2006 г. Администрацией США по продуктам питания и лекарственным средствам (US Food and Drug Administration — FDA) была одобрена первая вакцина против рака шейки матки.
В соответствии с результатами долговременного исследования, опубликованными в январском номере Journal of Infectious Diseases, введение бустерной дозы вакцины против гепатита В не является необходимым.
Выбор эмпирической антибактериальной терапии для лечения инфекций кровотока, вызванных грамотрицательными возбудителями, у пациентов с аллергическими реакциями на β-лактамные антибиотики нередко является трудным решениям для врача, поскольку именно β-лактамы рассматриваются в качестве препаратов первой линии для терапии такого рода состояний в большинстве клинических рекомендаций.
Компания Sanofi Pasteur сообщила о расширении показаний для применения 4-валентной конъюгированной менингококковой вакцины Menactra у детей с 9 месяцев. Высокая эффективность и благоприятный профиль безопасности вакцины были продемонстрированы в международных клинических исследованиях.
Согласно результатам ретроспективного исследования типа случай-контроль, проведённого в Израиле, 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина является эффективной в профилактике инвазивных форм пневмококковых заболеваний, однако не влияет на частоту развития внебольничных пневмоний, вызванных различными патогенами и требующих госпитализации.
Согласно результатам нового исследования, представленным на 33 Ежегодной конференции Европейского общества детских инфекционных заболеваний, повсеместное внедрение 10-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV10) снизило частоту клинически подтверждённых случаев пневмонии даже у невакцинированных детей благодаря формированию популяционного иммунитета.
В августе 2014 г. Совещательный комитет по практике иммунизации (Advisory Committee on Immunization Practices — ACIP) одобрил рутинное использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше.
Согласно результатам исследования по иммунизации против внебольничной пневмонии у взрослых пациентов (The Community-Acquired Pneumonia Immunization Trial in Adults — CAPiTA) в когорте пожилых пациентов, которым вводилась 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина, отмечалось снижение на 46% частоты возникновения подтверждённой внебольничной пневмонии, вызванной вакцинным серотипом пневмококка.
В Китае разработана и в 2011 г. одобрена к применению первая в мире вакцина против гепатита Е, введение которой индуцирует образование антител и обеспечивает защиту от заболевания на протяжении, по меньшей мере, 4,5 лет.
По данным исследования, опубликованным в ноябрьском номере журнала Journal of Allergy and Clinical Immunology, у пациентов с анафилактическим реакциями на пенициллин в анамнезе отсутствует перекрестное реагирование между пенициллинами с азтреонамом и карбапенемами.
Результаты ретроспективного исследования, представленные на ежегодной сессии Американской диабетической ассоциации (American Diabetes Association), свидетельствуют о том, что лица, вакцинированные против гепатита В, менее подвержены развитию сахарного диабета, чем невакцинированные.
В августе 2014 г. Совещательный комитет по иммунизационной практике рекомендовал рутинное использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у взрослых пациентов в возрасте 65 лет и старше.
В соответствии с результатами долговременного исследования 4-валентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) при введении в предподростковом и подростковом возрасте остаётся эффективной, по меньшей мере, в течение 8 лет, и необходимость во введении бустерной дозы отсутствует.
В соответствии с данными, полученными в ходе систематического обзора, опубликованного в июльском on-line номере журнала Pediatrics, польза от рутинно применяемых у детей вакцин перевешивает риск развития серьёзных нежелательных явлений, которые встречаются исключительно редко, хотя некоторые вакцины и могут их вызывать.
В ходе исследования, организованного CDC, изучалось, у какой доли подростков сохраняется иммунитет против гепатита В после проведённой в детском возрасте иммунизации.
Согласно данным крупномасштабного проспективного исследования, 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV-13) является умеренно эффективной в профилактике пневмококковой внебольничной пневмонии у пожилых пациентов без сопутствующих заболеваний.
Совещательный комитет по иммунизационной практике (Advisory Committee on Immunization) Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) издал обновлённый (2014 г.) календарь прививок для детей и подростков, который был опубликован в феврале 2014 г. в журнале Pediatrics.
Совещательный комитет по иммунизационной практике (Advisory Committee on Immunization) Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) издал обновлённые рекомендации 2014 г. по вакцинации взрослых пациентов в возрасте 19 лет и старше, которые были опубликованы в феврале 2014 г. в журнале Annals of Internal Medicine и на сайте CDC.
В соответствии с новыми рекомендации Американского общества инфекционных болезней, опубликованными в декабрьской on-line версии журнала Clinical Infectious Diseases, большинство иммунокомпрометированных пациентов должны быть вакцинированы против гриппа и других инфекций.
По данным учёных из клиники Кливленда (штат Огайо, США), которые были представлены на Ежегодной научной конференции Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (American College of Allergy, Asthma & Immunology — ACAAI), в США антибиотики являются наиболее распространённой установленной причиной периоперационных анафилактических реакций.
Согласно официальному сообщению ВОЗ, недоверие общества к вакцинам привело к весьма значимому снижению доли украинского населения, охваченного вакцинацией против полиомиелита, следствием чего появилась реальная опасность возникновения вспышки полиомиелита в Украине.
Согласно данным проведённого в Нидерландах исследования, в качестве постэкспозиционной профилактики вирусного гепатита А возможно применение не только человеческого иммуноглобулина, но и вакцины против гепатита А.
В соответствии с результатами нового исследования, внедрение пневмококковой вакцины, включающей некоторые из наиболее вирулентных серотипов пневмококков, снизило долю детей с инвазивными пневмококковыми инфекциями, вызванными данными серотипами.
Компания Pfizer сообщает о подписании соглашения с Глобальными альянсом по вакцинам и иммунизации (GAVI) на поставку дополнительных доз 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины «Превенар-13» для иммунизации новорождённых детей и детей первых 2 лет жизни в беднейших странах.
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) обновили рекомендации по использованию иммуноглобулина против вируса опоясывающего герпеса (Varicella zoster immune globulin — VariZIG) с целью снижения тяжести инфекционных заболеваний, вызванных Varicella zoster.
Согласно данным наблюдательной системы по безопасности вакцин Vaccine Safety Datalink Project, проводимой в США, не было отмечено значимого повышенного риска развития заранее определённых нежелательных явлений после введения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины по сравнению с использованием 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины.
В соответствии с данными многоцентрового рандомизированного исследования III фазы у девочек, которые получили 2 дозы вакцины против ВПЧ с интервалом в 6 месяцев, антительный ответ на ВПЧ-16 и ВПЧ-18, определяемый спустя 1 месяц после введения последней дозы, сопоставим с таковым у молодых женщин, получивших 3 дозы вакцины.
Как показали результаты проведённого в США крупномасштабного когортного исследования, использование для курса вакцинации исключительно ацеллюлярной коклюшной вакцины является достоверно менее эффективным и приводит к формированию менее продолжительного иммунитета по сравнению с введением традиционной цельноклеточной коклюшной вакцины.
В исследовании, проведённом в Чехии, изучались иммуногенность, иммунологическая память и назофарингеальное носительство пневмококков у детей младшего возраста, вакцинированных с использованием 10-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины с или без сопутствующего профилактического назначения парацетамола.
В предлагаемом обзоре представлены результаты влияния вакцинации 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной на частоту возникновения инвазивных пневмококковых инфекций в различных странах мира.
Согласно результатам проведённого одномоментного исследования, вакцина БЦЖ обладает защитным действием против туберкулёза у взрослых в течение десятилетий после вакцинации.
В исследовании, проведённом Национальным институтом здоровья, было показано, что у медицинских работников, вакцинированных против вирусного гепатита В во взрослом возрасте, титр антител к поверхностному антигену вируса гепатита В снижается с течением времени, в связи с чем в ряде случаев необходимо введение бустерной дозы вакцины против гепатита В.
В данном сообщении представлены современные взгляды на проведение вакцинации против гриппа у пациентов с онкопатологией, получающих иммуносупрессивную терапию.
Совещательный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) опубликовал в октябрьском номере журнала Morbidity and Mortality Weekly Report рекомендации по использованию 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины у взрослых иммунокомпрометированных пациентов.
В соответствии с результатами проведённого недавно исследования, комбинированная вакцина, защищающая от коклюша, повышает относительный риск развития фебрильных судорог в день первой и второй вакцинации, при этом абсолютный риск значимым образом не увеличивается.
Результаты недавно проведённого исследования с участием детей, рождённых от женщин, иммунизированных противогриппозной вакциной во время беременности, продемонстрировали более быстрые темпы внутриутробного роста и меньшее количество респираторных заболеваний на протяжении сезона циркуляции вируса. Результаты исследования были опубликованы в февральском on-line номере журнала Canadian Medical Association Journal.
У пациентов, умерших в отделении реанимации и интенсивной терапии по причине развития тяжёлых форм сепсиса, имеет место развитие иммуносупрессивного состояния. Целенаправленная иммуностимулирующая терапия может быть эффективным дополнением к терапии пациентов с тяжёлым течением сепсиса.
Как показали результаты исследования, проведённого в Великобритании, анафилаксия остается редким нежелательным явлением, возникающим после иммунизации детей и подростков.
В декабре 2011 г. Национальный институт здоровья США (U.S. National Institutes of Health — NIH) проанонсировал начало нового крупномасштабного исследования эффективности применения антител в качестве профилактики развития врождённых дефектов, таких как слепота и глухота, которые возникают из-за передачи цитомегаловируса от беременной женщины к плоду.
В конце октября 2011 г. Европейская комиссия одобрила использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV-13) Превенар-13 (Prevenar 13, компания Pfizer) у взрослых в возрасте 50 лет и старше.
Перенесённые инфекции, обусловленные сезонными вирусами гриппа А, обеспечивают формирование иммунитета к потенциально пандемическим штаммам вируса гриппа А других подтипов (гетеросубтипического иммунитета). Проведение ежегодной вакцинации всех здоровых детей против гриппа может препятствовать адекватному формированию перекрёстно-реагирующих Т-киллеров, направленных против вируса гриппа в целом, и потенциально привести к неблагоприятном последствиям при инфицировании таких детей пандемическим штаммом вируса гриппа А.
Совещательным комитетом по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуется проведение вакцинации против гепатита В пациентов с сахарным диабетом, возраст которых не превышает 60 лет.
26 сентября 2011 г. Американская академия педиатрии опубликовала обновлённые рекомендации по вакцинации против полиомиелита, в которых особое внимание уделяется стандартной схеме иммунизации с учётом возрастных ограничений и минимально допустимых временных промежутков между дозами.
24 февраля 2010 г. Администрация США по продуктам питания и лекарственным средствам (Food and Drug Administration — FDA) разрешила использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) у детей в возрасте от 6 недель до 71 месяца.
Как показали результаты рандомизированного контролируемого исследования, проведённого в Нидерландах, применение 3 доз 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины способствует временному росту колонизации носоглотки S. aureus у детей к возрасту 1 год.
В соответствии с результатами исследования, опубликованными в июньском номере American Journal of Obstetrics & Gynecology, вакцинация против гриппа женщин во время беременности приводит к сокращению риска возникновения случаев госпитализации по поводу лабораторно подтверждённого гриппа у детей в возрасте до 6 месяцев.
Комбинированная вакцина против Haemophilus influenzae и Neisseria meningitides, назначаемая детям на первом году жизни, характеризуется приемлемым профилем безопасности и индуцирует выраженный иммунный ответ.
Вакцинация взрослого населения против Herpes zoster, начиная с 60-летнего возраста и старше, снижает вероятность развития опоясывающего герпеса и его осложнений, в частности постгерпетической невралгии, на 50%.
В клиническом исследовании I фазы были получены обнадеживающие результаты применения вакцины Merck V710 против Staphylococcus aureus. Введение вакцины, разрабатываемой компанией Merck, здоровым добровольцам приводило к активной выработке антител, направленных против данного возбудителя, сопровождалось хорошей переносимостью и не вызывало значимых нежелательных реакций.
В январском номере журнала Morbidity and Mortality Weekly Report опубликованы обновлённые рекомендации Совещательного комитета по практике иммунизации (Advisory Committee on Immunization Practices — ACIP) по использованию комбинированной вакцины, содержащей дифтерийный и столбнячный анатоксины и ацеллюлярный коклюшный компонент.
Результаты выполненного в Великобритании исследования типа «случай-контроль» позволяют предположить, что вакцинация против гриппа уменьшает риск первого сердечного приступа примерно на 20%. В то же время вакцинация пневмококковой вакциной не оказывает влияния на риск инфаркта миокарда.
Как показали результаты нового исследования, представленного на Ежегодной научной конференции Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (American College of Allergy, Asthma & Immunology — ACAAI), у детей более вероятно получение положительных результатов кожных аллергологических проб на амоксициллин или пенициллин, чем у взрослых.
Совещательный комитет по иммунизационной практике Центров по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует введение бустерной дозы 4-валентной менингококковой конъюгированной вакцины, которая ранее использовалась только однократно.
В сентябре 2010 г. вышли обновлённые рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по профилактике инвазивных пневмококковых инфекций (бактериемии, менингита, и др.) 23-валентной полисахаридной пневмококковой вакциной (PPSV23) у взрослых в возрасте старше 65 лет и пациентов в возрасте 19-64 лет с факторами риска тяжёлых пневмококковых инфекций.
Четырёхвалентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) Гардасил (Gardasil, Merck & Company Inc.) эффективно предотвращает инфекцию и заболевания у мужчин — такие данные были представлены на международной конференции по СПИДУ (AIDS 2010) в Вене.
Широкое использование 7-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины, которая появилась в США 10 лет назад, привело к снижению частоты госпитализаций по поводу внебольничной пневмонии и связанных с данным заболеванием осложнений у детей в возрасте до 1 года. В то же время частота госпитализаций по поводу ВП и связанных с ней осложнений, включая эмпиему плевры, отчётливо выросла у детей более старшего возраста.
На основании результатов исследования естественного процесса инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) и течения ВПЧ-инфекции у женщин учёные пришли к заключению, что вакцинация женщин старше 40 лет против ВПЧ не оправдана.
В ходе когортного исследования, проведённого во Франции, оценивалась безопасность применения цефуроксима в качестве альтернативного препарата у пациентов с доказанной аллергией на бета-лактамы. Как оказалось, цефуроксим может быть безопасным альтернативным антибиотиком у пациентов с аллергическими реакциями на бета-лактамы, но, поскольку риск возникновения аллергических реакций на цефуроксим у пациентов с аллергией на бета-лактамы хоть и минимальный, но не нулевой, у такого рода пациентов является необходимым проведение провокационных тестов.
В соответствии с данными, опубликованными в январском номере журнала Pediatrics за 2010 г., широкое использование в США 7-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины (PCV7), которая успешно защищает детей от инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, приводит к увеличению числа госпитализаций по поводу эмпиемы.
Результаты эпидемиологического исследования типа случай-контроль, проведённого на базе Университета Барселоны (Испания), свидетельствуют о том, что применение пневмококковой полисахаридной вакцины потенциально может снижать частоту госпитализации при внебольничной пневмонии у пожилых пациентов и поддерживают внедрение программ вакцинации против пневмококковой инфекции у пациентов в возрасте 65 лет и старше.
Согласно сообщению, опубликованному в октябрьском номере журнала Lancet, назначение ацетаминофена (парацетамола) для профилактики или уменьшения выраженности поствакцинальной лихорадки и фебрильных судорог у детей не должно рутинно рекомендоваться, поскольку приводит к снижению иммуногенности вакцины.
Бустерное введение вакцины против гепатита В в течение до 10 лет после первичного курса вакцинации вызывает быстрый и выраженный антительный ответ (выработку анти-HBs-антител) почти у всех вакцинируемых лиц.
Бивалентная вакцина Церварикс компании GlaxoSmithKline используется во многих странах мира для профилактики заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека, в том числе и для профилактики развития рака шейки матки. В октябре 2009 г. FDA одобрила применение этой вакцины и в США.
Согласно сообщению, опубликованному в сентябрьском номере Journal of Infectious Diseases, с течением времени уровень противокоревых антител в ответ на введение вакцины снижается, а уровень серонегативности повышается, что приводит к увеличению восприимчивости детей к инфекции.
В соответствии с результатами рандомизированного контролируемого исследования, проведённого на базе Университетского медицинского центра г. Утрехт (Нидерланды), использование 2 и 3 доз 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей в возрасте 2 и 4 месяца и 2, 4 и 11 месяцев, соответственно, приводит к достоверному снижению носительства вакцинных серотипов пневмококков на втором году жизни по сравнению с носительством у детей, которым вакцинация не проводилась.
Всемирная организация здравоохранения одобрила Церварикс — вакцину против папилломавирусной инфекции производства компании GlaxoSmithKline для применения в развивающихся странах мира с целью предупреждения случаев рака шейки матки. Однако механизм финансирования программы вакцинации против пацпилломавирусной инфекции в развивающихся странах пока не определён.
Несмотря на то, что иммуноглобулин D был открыт уже более 40 лет назад, его роль в функционировании иммунной системы оставалась неясной. Опубликованные в июньском номере журнала Nature Immunology за 2009 г. результаты исследования свидетельствуют о том, что данный класс антител взаимодействует с целым рядом клеток иммунной системы и защищает от инфекционных заболеваний верхних отделов дыхательных путей.
ВОЗ рекомендует включение оральной ротавирусной вакцины во все национальные программы иммунизации для предотвращения полмиллиона случаев смерти от диареи и 2 млн. госпитализаций по данной причине в год.
Как продемонстрировали результаты мета-анализа, применение пневмококковой конъюгированной вакцины эффективно предотвращает возникновение инвазивных пневмококковых инфекций у детей до 2 лет, в то время как результаты профилактики острого среднего отита и пневмонии менее значимые.
В мартовском номере журнала Pediatric Infectious Disease Journal опубликовано сообщение об эффективности и безопасности совместного использования пероральной пентавалентной ротавирусной вакцины с комбинированной гексавалентной вакциной против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, H. influenzae типа В и полиомиелита.
Согласно результатам крупномасштабного популяционного когортного исследования, убедительные доказательства связи между вакцинацией против коклюша в течение первых 2 лет жизни и повышенным риском возникновения в последующем эпизодов свистящего дыхания или бронхиальной астмы отсутствуют.
Согласно сообщению, опубликованному в январском номере журнала Morbidity and Mortality Weekly Report, за 2008 г. в штате Миннесота (США) у детей до 5 лет было зарегистрировано пять случаев инвазивной инфекции, вызванной Haemophilus influenzae тип В, а именно, три случая менингита, один случай пневмонии и один — эпиглоттита.
Как показали результаты исследования у здоровых добровольцев, проведённого в США, сон с низкой эффективностью и продолжительностью менее 7 часов приводит к повышенной восприимчивости к простудным заболеваниям.
Вакцинация против вирусного гепатита А является высокоэффективной мерой профилактики данного заболевания. В то же время длительность протективного действия вакцины остаётся до конца не изученной.
В октябрьском номере журнала Pediatric Infectious Disease опубликованы результаты исследования, свидетельствующие о том, что защита против вирусного гепатита В у подростков, привитых рекомбинантной вакциной против гепатита В в раннем детском возрасте, с течением времени имеет тенденцию к ослаблению.
В соответствии с результатами нового исследования, представленного на ежегодной конференции Европейской научно-исследовательской организации по генитальным инфекциям и новообразованиям, квадривалентная рекомбинатная вакцина против вируса папилломы человека может быть эффективна в профилактике остроконечных кондилом у мальчиков и мужчин.
Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Pediatrics, из-за высокого риска чрезмерного проникновения иглы сквозь мышцу при использовании рекомендаций CDC по длине игл для вакцинации может потребоваться пересмотр текущего подхода к внутримышечным инъекциям вакцин в плечо и бедро.
Согласно проведённому недавно популяционному вложенному исследованию типа случай-контроль, вакцинация от гриппа не приводит к снижению риска развития внебольничной пневмонии у пожилых пациентов.
В контролируемом простом слепом рандомизированном исследовании I фазы по оценке вакцины, состоящей из рекомбинантных компонентов (вакуолизирующего цитотоксина А, цитотоксин-связанного антигена и нейтрофил-активирующего белка), у здоровых добровольцев, не инфицированных H. pylori, были продемонстрированы удовлетворительные безопасность и иммуногенность вакцины.
У пациентов с хронической патологией лёгких совместное использование пневмококковой и противогриппозной вакцин приводит к достоверному уменьшению количества инфекционных обострений заболеваний лёгких по сравнению с использованием только вакцины против гриппа.
В сентябрьском номере журнала Pediatrics представлен детальный алгоритм диагностики реакций гиперчувствительности немедленного типа в ответ на проведение вакцинации и описаны подходы к ревакцинации у пациентов с истинными аллергическими реакциями.
У пациентов, которые получили вторую дозу вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) 15 или более лет назад, отмечаются более низкие уровни защитных нейтрализующих антител к вирусу паротита по сравнению с пациентами, которые были вакцинированы менее 5 лет назад.
В июне 2008 г. Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) одобрило для использования в педиатрии новую вакцину Pentacel (компания Sanofi Pasteur Limited), содержащую пять компонентов: столбнячный и дифтерийный анатоксины, ацеллюлярную (бесклеточную) коклюшную вакцину, инактивированную полиомиелитную вакцину и конъюгированную вакцину против гемофильной инфекции тип В (DTaP-IPV/Hib).
Консультативным комитетом по практике иммунизации (Advisory Committee on Immunization Practices — ACIP) в майском номере журнала Morbidity & Mortality Weekly Report были опубликованы рекомендации по иммунопрофилактике опоясывающего герпеса.
Как показали результаты рандомизированного исследования, вакцинация бесклеточной коклюшной вакциной при рождении расценивается как безопасная, характеризуется хорошей переносимостью, приводит к формированию раннего антительного ответа и не способствует возникновению иммунологической толерантности к антигенам возбудителя коклюша, однако снижает антительный ответ на проведение вакцинации против гемофильной инфектии тип b и вирусного гепатита В.
Согласно результатам ретроспективного когортного исследования, введение первой дозы вакцины АКДС на 2 месяца позже рекомендуемого срока проведения иммунизации может снизить риск возникновения бронхиальной астмы у детей на 50%, а при отсроченном введении трёх доз вакцины — на 60%.
В наши дни довольное широкое распространение получила «гигиеническая гипотеза», согласно которой причиной увеличения частоты развития атопических заболеваний является снижение микробной антигенной нагрузки на организм ребёнка. Данная концепция защитной роли инфекций для профилактики аллергии не получила подтверждения в крупномасштабном исследовании, проведённом в Великобритании.
В обзоре изложены современные подходы к клинике, диагностике, стандартам обследования и лечению язвенного колита, взятые из опубликованных в ноябре 2007 г. рекомендаций Американской академии семейных врачей.
С внедрением вакцинации против гепатита А частота случаев этого заболевания значительно сократилась. Для постэкспозиционной профилактики гепатита А иммуноглобулин является единственным рекомендуемым препаратом. Однако, недавние исследования показали, что введение вакцины является не менее эффективной, чем иммуноглобулин, а также имеет ряд преимуществ, включая более длительный период защиты, доступность, простоту назначения, широкое распространение и схожую с иммуноглобулином стоимость однократного введения.
При случайном проведении вакцинации против краснухи беременных женщин риск синдрома врождённой краснухи и других неблагоприятных исходов беременности является незначительным.
Вакцинация против пневмококковой инфекции не предотвращает внебольничную пневмонию, однако снижает уровень внутрибольничной летальности и риск необходимости госпитализации в отделения реанимации и интенсивной терапии.
Согласно результатам рандомизированных контролируемых исследований, использование квадривалентной вакцины против 6, 11, 16 и 18 типов вируса папилломы человека у женщин молодого возраста приводит к значимому снижению как общей частоты развития поражений аногенитальной области данными типами вируса, так и поражений шейки матки с высоким риском озлокачествления.
Исследователями из Финляндии во главе с K. Edelman было проведено долговременное исследование с периодом последующего наблюдения в течение 5 лет наличия специфических антител к возбудителю коклюша и определения клеточно-опосредованного иммунитета после проведения бустерной иммунизации более чем 250 подросткам в возрасте 11-13 лет с использованием трёхкомпонентной ацеллюлярной противококлюшной вакцины.
Согласно результатам исследования, внедрение программы плановой вакцинации пневмококковой конъюгированной вакциной в детском возрасте привело к значимому сокращению частоты госпитализации детей по поводу пневмонии.
Ежегодная вакцинация против гриппа медицинских работников учреждений длительного ухода позволяет снизить заболеваемость и смертность от гриппа, а образовательные стратегии и проведение «Дней вакцины» в такого рода учреждениях способствуют большему охвату персонала вакцинацией.
Дети с бронхиальной астмой прививаются от гриппа в 3 раза чаще здоровых детей, однако охват вакцинацией данной категории пациентов всё равно остаётся недостаточным.
Целью рандомизированного исследования, проведённого Guerra F.A. с соавт., являлась оценка иммуногенных свойств и переносимости вакцины против гепатита А у детей старше 12 месяцев при моноиммунизации и при совместном использовании с другими детскими вакцинами.
Вакцинация против гриппа снижает заболеваемость и летальность от всех причин в восприимчивых популяциях за счёт предотвращения инфекции, вызываемой вирусом гриппа. Важным дополнительным благоприятным эффектом вакцинации является снижение летальности пациентов, госпитализированных во время сезона гриппа по поводу внебольничной пневмонии.
Вакцинация считается наиболее эффективной мерой профилактики заражения вирусным гепатитом В и его последствий, включая развитие цирроза, рака печени и летального исхода. В декабре 2006 г. Консультативным комитетом по практике иммунизации США была выпущена обновленная версия рекомендаций по вакцинации против гепатита В взрослых лиц, относящихся к группам повышенного риска.
Консультативный комитет по практике иммунизации США периодически пересматривает календарь иммунизации населения в возрасте 0-18 лет. В данном сообщении приводится информация о последних изменениях.
В настоящее время идёт разработка целого ряда вакцин против вируса простого герпеса (инактивированные вирусные частицы, вирусная ДНК, субъединичные вакцины, аттенуированные векторы). В сообщении приводятся первые положительные результаты исследований вакцины, разработанной компанией GlaxoSmithKline.
В 2006 г. Консультативный комитет по практике иммунизации (Advisory Committee on Immunization Practices — ACIP) внёс изменения и дополнения в ранее действовавшие рекомендации по вакцинации против гриппа.
Грипп является ведущей причиной обращений за медицинской помощью по поводу острых респираторных инфекций, вызывает до 300 тыс. случаев госпитализации и приводит к 20-40 тыс. летальных исходов ежегодно. Данная статья подчёркивает важность своевременной профилактики и терапии инфекции. Профилактика гриппа сводится к режимным мероприятиям, использованию противовирусных препаратов и вакцинации, причём последней принадлежит основная роль.
Высокие уровни ВИЧ-нейтрализующих иммуноглобулинов класса А в слизистой половых органов обеспечивают защиту от ВИЧ-инфекции, несмотря на частые контакты с вирусом при незащищённых половые контактах.
Результаты исследования, опубликованные в августовском номере Diabetes Care, сообщают об аргументах в пользу проведения вакцинации против гриппа у пациентов с сахарным диабетом второго типа.
Новый метод вакцинации с использованием ДНК-вакцин, действие которых не зависит от состояния CD4+ T-клеточной системы, может оказаться эффективным в профилактике оппортунистических инфекций у пациентов с иммунодефицитными состояниями различного генеза, например, больных СПИДом, лейкемией или перенесших пересадку внутренних органов.
В США одобрена первая в мире вакцина, предотвращающая рак шейки матки, дисплазию шейки матки и остроконечные кондиломы, вызываемые вирусом папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов.
Туберкулёз является глобальной проблемой. Ежегодно регистрируется около 9 млн. новых случаев заболевания, и экономические последствия борьбы с данным заболеванием весьма и весьма существенны. В настоящее время шесть противотуберкулёзных вакцин проходят клинические исследования.
В предлагаемом сообщении обсуждаются моменты, касающиеся преимуществ от использования вакцины против гриппа у детей с муковисцидозом, и современные подходы к вакцинации детей с муковисцидозом пневмококковой полисахаридной вакциной.
Совещательный комитет по вакцинации Центров по контролю по профилактике и лечению инфекционных заболеваний (CDC, США) ежегодно проводит пересмотр рекомендаций по вакцинации взрослых лиц. В данном сообщении изложены основные изменения, принятые в ходе очередного обновления, и действительные в течение периода с октября 2005 г. по сентябрь 2006 г.
В данном сообщении приведены основные подходы к диагностике и ведению пациентов с синуситом, которые разработаны Американской академией аллергии, астмы и иммунологии, Американским колледжем аллергии, астмы и иммунологии и Объединенным комитетом по аллергии, астме и иммунологии и опубликованы в декабрьском номере Journal of allergy and clinical immunology за прошлый год.
Как показали результаты проведённого в Израиле проспективного исследования, программа по внедрению использования паливизумаба для профилактики респираторно-синцитиальной инфекции у категорий пациентов, указанных в рекомендациях (а именно, дети в возрасте до 2 лет с хронической бронхолёгочной патологией, требующей проведения оксигенотерапии, дети с хронической бронхолёгочной патологией в возрасте до 1 года и дети в возрасте до 6 месяцев, родившихся при сроке гестации ≤28 недель), оказалась не столь эффективной, как ожидалось. Исследователи полагают, что это связано с тем, что некоторые категорий маленьких пациентов, являющиеся кандидатами для проведения профилактики РС-инфекции паливизумабом, не были учтены в имеющихся рекомендациях.
Результаты клинических испытаний продемонстрировали высокую эффективность двух вакцин против вируса папилломы человека, разрабатываемых компаниями Merck и GlaxoSmithKline. Применение данных вакцин позволяет предотвратить инфицирование вирусом папилломы человека и снизить риск рака шейки матки.
В настоящее время в ряде стран принято введение бустерных доз вакцины от гепатита B через 10 лет после первичной вакцинации. Однако, по данным исследования, проведённого итальянскими учёными, бустерные введения вакцины не являются необходимыми для обеспечения долговременной защиты от инфекции.
Центры по профилактике и контролю над инфекционными заболеваниями США (CDC) сообщили о низкой частоте проведения вакцинации против гриппа среди лиц пожилого возраста, в группах повышенного риска и у беременных женщин.
Итальянские учёные создали противогрибковую вакцину, представляющую собой комплекс бета-глюкана и дифтерийного анатоксина. На животных данная вакцина продемонстрировала протективное действие в отношении инфекций, вызываемых грибами рода Candida и Aspergillus.
Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) одобрило использование вакцины от гепатита А у детей в возрасте 1 год и старше.
Пенициллин является наиболее частой причиной аллергических нежелательных лекарственных реакций. Приблизительно 10% населения утверждают, что имеют аллергию на пенициллин. Однако при проведении кожной аллергологической пробы лишь менее 20% из них дают положительную реакцию.
Согласно данным исследования, проведённого итальянскими учёными, комбинированное введение в одном шприце четырёхвалентной вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (содержащая бесклеточный компонент) и вирусного гепатита B (вакцина DTaP-HBV) с вакциной против гемофильной инфекции тип b (Hib) является безопасным, иммуногенным и хорошо переносимым.
Предположение о возможном как положительном (вакцина против коклюша), так и отрицательном (БЦЖ вакцина) влиянии вакцинации на риск развития аллергических заболеваний заставляет обратить внимание на стандартные схемы её проведения. Целью исследования, проведённого английскими учёными, являлось определение влияния проведения вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша (вакцина DTP - diphtheria, tetanus toxoids, pertussis), вакцинации против кори, паротита и краснухи (вакцина MMR - measles, mumps, rubella), и использование вакцины БЦЖ в раннем детском возрасте на риск развития поллиноза в дальнейшем.
Хотя жители эндемичных по боррелиозу регионов часто подвергаются контакту с клещами, инфекция развивается у них относительно редко. Одной из причин данного явления американские учёные считают наличие протективного эффекта у развивающейся на укус клеща реакции гиперчувствительности.
Американские специалисты рекомендуют проведение плановой вакцинации детей старшей возрастной группы и подростков от менингококковой инфекции с использованием менингококковой (группы A, C, Y и W-135) полисахаридной конъюгированной вакцины.
После внедрения в 1995 г. всеобщей вакцинации от ветряной оспы в США с 1999 г. отмечается резкое снижение заболеваемости. Специалисты Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) проанализировали смертность, связанную с этим заболеванием, за период с 1990 по 2001 гг.
Увеличение количества секреторных антител, передаваемых от матери к плоду в течение беременности, может предупредить прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам, что, в свою очередь, приведёт к снижению колонизации и возможности их проникновения и последующего распространения бактерий.
В 2001 г. в США лишь около 62,8% детей раннего возраста были привиты в соответствии с календарём вакцинации. Проведённое в период с 1995 по 2001 гг. исследование выявило некоторые интересные закономерности.
Способность молозива женщин, получавших пневмококковую вакцину в течение беременности, подавлять адгезию Streptococcus pneumoniae к эпителиальным клеткам, позволяет предположить эффективность вакцинации матерей как средства профилактики пневмококковых инфекций у детей первого года жизни.
Грудные дети, получающие поливитаминные добавки в возрасте до 6 месяцев, составляют группу повышенного риска возникновения бронхиальной астмы и пищевой аллергии.
При применении внутривенного полиспецифичного иммуноглобулина G отмечается выраженный защитный эффект в отношении стрептококковых и стафилококковых суперантигенов, играющих решающую роль в развитии синдрома токсического шока. Защитный эффект в отношении стрептококковых суперантигенов достоверно выше по сравнению со стафилококковыми.
Согласно данным многоцентрового проспективного когортного исследования, проведённого во Франции, профилактическое назначение паливизумаба приводит к снижению частоты госпитализации по поводу респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных новорожденных, относящихся к группе повышенного риска её развития.
Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) используется во всем мире в качестве вакцины от туберкулёза. По результатам различных контролируемых исследований, эффективность вакцины варьирует в широких пределах, причём длительность защитного эффекта вакцины оценить затруднительно. Анализ многолетней заболеваемости после масштабного плацебо-контролируемом клинического исследования вакцины в 1935-38 гг. показал, что протективный эффект сохраняется в течение 60 лет после проведения вакцинации.
Десенсибилизация к антибиотикам является приемлемым и полезным вариантом при лечении жизнеугрожающих инфекционных заболеваний у пациентов, которым необходимо назначать антибиотики, вызывающие у них аллергические реакции немедленного (реагинового) типа. Результаты 5-летней работы отделения иммунологии детской больницы г. Бостона (США) свидетельствуют о том, что в большинстве случаев пациенты с доказанными аллергическими реакциями на антибиотики, протекающими по IgE-опосредованному механизму, могут вполне безопасно получать антибиотик, на который у них имеется аллергическая реакция, после проведения десенсибилизации.
Доксициклин в России широко применяется при терапии инфекций, вызванных как грамотрицательными, так и грамположительными микроорганизмами. Согласно данным недавно проведённых исследований, он обладает также неантибактериальными эффектами.
Иммуномодулирующие энтеральные питательные формулы, содержащие аргинин, широко назначаются пациентам, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Считалось, что их использование способствует снижению частоты развития инфекций и длительности пребывания в стационаре. Однако, как показали данные недавно проведённого мета-анализа, использование подобных смесей у пациентов, находящихся в критическом состоянии, может приводить к повышению смертности.
Клинические и экспериментальные данные показывают возможную роль фактора некроза опухолей в качестве медиатора тяжёлых повреждений лёгочной ткани иммунного генеза, развивающихся при инфицировании вирусом гриппа H5N1 и вирусом SARS-CoV. Применение биологических ингибиторов фактора некроза опухолей может оказаться более эффективным методом профилактики и терапии данных поражений по сравнению с использованием кортикостероидов.
Препараты внутривенных иммуноглобулинов, применяющиеся в терапевтических целях, представляют собой полиспецифичные иммуноглобулины. В данном сообщении обсуждаются некоторые важные моменты, на которые стоит обратить внимание при проведении рандомизированных клинических исследований препаратов внутривенных иммуноглобулинов.
Широко распространённые патогенные бактерии - β-гемолитические стрептококки группы А - могут избегать фагоцитоза и разрушения клетками иммунной системы, вызывая такие инфекции, как тонзиллофарингит, целлюлит и некротизирующий фасциит. Проведённые исследования показали, что способность стрептококков избегать воздействия иммунной системы человека и реализация патогенеза обусловлены глобальными изменениями экспрессии генов.
В двух исследованиях, проведенных учеными из Великобритании, было показано увеличение частоты инфекций, вызванных Haemophilus influenzae тип В, связанное со снижением эффективности вакцинации.
Более высокая заболеваемость новорожденных, появившихся на свет путём кесарева сечения, может быть связана с изменениями в длительности жизни и функции нейтрофилов. Проведенные в последнее время исследования показали, что физические нагрузки улучшают функцию нейтрофилов и могут укреплять иммунную систему новорожденных. Однако, при появлении на свет путем кесарева сечения, ребенку не приходится прикладывать каких-либо усилий, сопоставимых с нагрузками, которым он подвергается в естественных родах, что неблагоприятно сказывается на функционировании иммунной системы.
Эпидемия гриппа имеет мировой масштаб и ежегодно является причиной сотен тысяч смертей. Тем не менее, не более 50-65% лиц, проживающих в США и нуждающихся в вакцинации, подвергаются ей - частично из-за боязни инъекций. Использование недавно разработанной интраназальной вакцины против гриппа FluMist может повысить охват населения профилактическими прививками.
Острый средний отит является частой патологией в раннем детском возрасте. С целью профилактики развития данного заболевания с марта 2000 г. в США широко стала применяться пневмококковая конъюгированная вакцина PCV7 (Превнар). Хотя еще рано делать какие-либо выводы об эффективности вакцинации, ряд исследователей уже сейчас отмечают значительные изменения в структуре и антибиотикорезистентности возбудителей острого среднего отита.
Сепсис у новорожденных является серьезной проблемой в силу не только тяжелого течения, но и высокого уровня летальности (13-50%), особенно среди недоношенных детей. По данным английских исследователей терапия филграстином (рекомбинантным гранулоцитарным колониестимулирующим фактором) оказывает положительный эффект при сепсисе у недоношенных новорожденных с нейтропенией.
Применение пневмококковой конъюгированной вакцины приводит к значительному снижению частоты инвазивных пневмококковых инфекций у детей раннего возраста, имеющих показания для вакцинации. Вакцина обладает профилактическим действием у взрослых, а ее использованием является новым эффективным методом предупреждения случаев заболевания, вызванных резистентными штаммами пневмококков.
Результаты недавно завершенного исследования американских ученых показали, что иммунизация лиц пожилого и старческого возраста пневмококковой полисахаридной вакциной значительно снижает риск возникновения у них пневмококковой бактериемии, однако не влияет на частоту госпитализаций по поводу пневмонии у данной категории пациентов. Таким образом, пневмококковая полисахаридная вакцина эффективна для профилактики бактериемии, но при этом не предупреждает развития пневмококковой пневмонии, являющейся наиболее частым проявлением пневмококковой инфекции. Следовательно, необходим поиск других подходов к профилактике возникновения пневмококковой пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста.
При анализе данных долговременных обследований различных групп людей, вакцинированных против гепатита В, было установлено, что ни один из вакцинированных субъектов не стал носителем вируса, и тем более, не отмечено ни одного клинически выраженного случая заболевания гепатитом В. При этом все полученные данные указывают на то, что защита организма от вируса гепатита В зависит скорее от иммунологической памяти, чем от наличия антител к антигенам вируса в крови пациентов. Данный факт позволяет пересмотреть необходимость проведения ревакцинации и значительно снизить расходы на иммунизацию.
Несмотря на множество рекомендаций, указывающих на необходимость вакцинировать пожилых пациентов, находящихся в стационаре, против гриппа и инфекций, вызванных S.pneumoniae, в большинстве случаев иммунопрофилактика данной категории пациентов во время госпитализации не проводится.
В настоящее время доказано, что более 20 подтипов вируса папилломы человека (HPV), основным из которых является 16 подтип вируса, способны провоцировать развитие рака шейки матки у женщин. По результатам клинических исследований разрабатываемая в настоящее время вакцина против 16 подтипа HPV является эффективным средством первичной профилактики рака шейки матки.
Согласно результатам недавнего исследования, выполненного Исследовательской группой по анализу данных о безопасности вакцин (Vaccine Safety Datalink Research Group) в США, вакцинация не приводит к увеличению риска развития бронхиальной астмы у детей.
Исследователи из Национального института здоровья США выявили новые факторы, позволяющие некоторым пациентам контролировать ВИЧ-инфекцию и предотвращающие развитие у них заболевания СПИДом. По мнению ученых, причина кроется в качественных особенностях CD-8 т-лимфоцитов у таких пациентов, а не в их количестве, как полагали ранее.
Ежегодные эпидемии гриппа продолжают оставаться важным вопросом в медицинском и экономическом аспектах для общества и особенно относительно пожилых людей. Вакцинация против вируса гриппа показала себя эффективной в плане снижения заболеваемости и смертности от данной патологии, принося определенную экономическую выгоду. Среди пациентов преклонного возраста остается проблема тяжелых сопутствующих заболеваний, и связанных с этим осложнений при использовании вакцины гриппа. Следует ли из-за этого ограничивать использование вакцинации у людей пожилого возраста?
Как известно, вакцина против гепатита А обеспечивает защиту от заболевания у взрослых и детей старше 2-х лет. Однако данные, касающиеся вакцинации детей младше 2 лет, очень немногочисленны. Этот пробел попытались восполнить исследователи из Турции, проведя исследование, результаты которого были опубликованы в журнале The Pediatric Infectious Disease Journal.
В соответствии с данными, опубликованными в июльском номере журнала Annals of the Rheumatic Diseases, применение вакцины против вирусного гепатита В эффективно и безопасно у пациентов с ревматоидным артритом.
Вакцина Aerugen для профилактики инфекций, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, разработанная фирмами Berna Biotech и Orphan Europe для применения у пациентов с муковисцидозом, стала первой вакциной, получившей в Европе статус препарата для лечения редких болезней («препарат-сирота»).
Согласно исследованию, результаты которого были опубликованы в июньском номере Journal of Allergy and Clinical Immunology, терапия внутривенным иммуноглобулином снижает заболеваемость пневмонией у пациентов с общей вариабельной иммунной недостаточностью (ОВИН).
В июльском номере Journal of Infectious Diseases опубликована информация о современном состоянии проблемы разработки вакцины против инфекции, вызванной стрептококком группы В.
По данным исследователей из Копенгагена, пероральная вакцина, содержащая антигены M.tuberculosis и адъювант, при введении мышам и морским свинкам вызывает иммунный ответ I типа.
Согласно данным, полученным американскими исследователями, применение семивалентной пневмококковой конъюгированной вакцины (CRM197) эффективно у новорожденных с низкой массой тела при рождении (≤2500 г) и недоношенных детей с гестационным возрастом ≤38 недель.
Вакцина БЦЖ не предотвращает развитие туберкулеза, но может снизить риск возникновения тяжелых форм заболевания. Эти данные были опубликованы в апрельском номере журнала Indian Pediatrics.
Согласно результатам исследования, опубликованным в апрельском номере Indian Journal of Gastroenterology, уровень сероконверсии у новорожденных после вакцинации против гепатита В зависит от гестационного возраста.
В соответствии с результатами исследования, опубликованного в майском номере журнала Annals of Internal Medicine, взрослое население США обладает недостаточным иммунитетом против столбняка и дифтерии.
Применение вакцины, содержащей поверхностный М-протеин, выделенный от 26 различных серотипов стрептококков группы А, имеет значительные перспективы, что было показано при исследованиях на животной модели. Эти данные были опубликованы в апрельском номере журнала Infection and Immunity.
Согласно результатам исследования, представленным на 10 Интернациональном Конгрессе по Инфекционным Болезням в Сингапуре вакцина против вирусного гепатита А компании GlaxoSmithKlineHavrix способна предохранять человека от развития данного заболевания на протяжении 30 лет.
В Австралии проведено проспективное исследование, в ходе которого выяснилось, что подкожная вакцинация способствует появлению антител у пациентов, у которых ранее не наблюдалось ответа на многократные внутримышечные введения вакцины против вирусного гепатита В.
Как показало двойное слепое плацебо контролируемое исследование, результаты которого были опубликованы в мартовском номере Journal of the American Academy of Dermatology, противогрибковый препарат тербинафин способен восстанавливать способность реагировать на трихофитин у пациентов со сниженным клеточным звеном иммунитета.
В мартовском номере The Journal of Infectious Diseases опубликовано сообщение, согласно которому программы по проведению вакцинации в клиниках, где проходят лечение пациенты с ЗППП и такие же медицинские программы в исправительных учреждениях могли бы предотвратить более половины случаев вирусного гепатита В за период с 1987 по 1998 гг.
До введения в США вакцинации против ветряной оспы в 1995 г. это инфекционное заболевание было широко распространено, вызывая ежегодно 4 млн. случаев заболеваний, 11000 госпитализаций и 100 смертельных исходов.
В февральском номере журнала Stroke - официальном издании American Heart Association - опубликованы данные о том, что вакцинация против гриппа приводит к снижению риска возникновения инсульта.
По материалам статьи опубликованной в декабрьском номере журнала Lancet, возможно, на смену прослужившей уже 80 лет вакцине БЦЖ в скором времени придет новая вакцина MVA85A, которая будет использоваться совместно с вакциной БЦЖ.
Результаты общественного исследования показали, что проведение вакцинации против гепатита А у детей значительно снижает частоту возникновения заболевания как у детей, так и у взрослых.
18 декабря на 41 Междисциплинарной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии были представлены результаты клинического исследования II фазы, целью которого было оценить эффективности новой вакцины, разработанной для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у женщин.
Иммунитет, возникающий после введения трех доз вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, содержащей бесклеточный коклюшный компонент, в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, обеспечивает защиту ребёнка до 6 лет.
Сибирская язва - острое инфекционное заболевание, вызываемое спорообразующими бактериями Bacillus anthracis. В связи с текущей и непредсказуемой угрозой биотерроризма - применения биологического оружия - Министерство обороны США издало приказ о вакцинации всех военнослужащих армии США против данного заболевания.
В настоящее время в мире существуют три вакцины для профилактики сибирской язвы, но их сравнительные эффективность и безопасность не достаточно изучены. Целью систематического обзора, опубликованного в Кокрановской библиотеке в 2000 году, была оценка эффективности и безопасности вакцины против сибирской язвы у взрослых и детей.
После ликвидации натуральной оспы во всем мире в начале 80-х гг., оставшиеся образцы вируса оспы хранятся в строго охраняемых, специально оборудованных помещениях в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Атланта, США) и Институте вирусных препаратов (Кольцово, Россия).
19 октября 2001 г. генеральный директор ВОЗ Harlem Brundtland заявила, что в ближайшее время консультативная группа ВОЗ по натуральной оспе будет пересматривать рекомендации по вакцинопрофилактике данной инфекции, которые действуют в настоящее время.
Руководители нескольких стран обратились в датскую биотехнологическую компанию Bavarian Nordic с вопросом о готовности вакцины против оспы. Повышенный интерес к данной вакцине связан с растущим волнением из-за возможности применения биологического оружия.
Ученые из Медицинского Университета (Вашингтон) проанализировали результаты рандомизированного исследования эффективности и безопасности инактивированной тривалентной и живой холодоадаптированной вакцин против гриппа у 791 ребенка в возрасте 1-16 лет за период 1985-1990 гг.
Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) не одобрило применение живой противогриппозной вакцины FluMist, которая выпускается компанией Aviron, Inc. в виде назального спрея.
В июльском номере журнала Lancet опубликованы сообщения о том, что безопасность применения вакцины против желтой лихорадки ставиться под сомнение из-за случаев смерти, возникших в течение нескольких дней после применения вакцины.
Согласно результатам исследования, проведенного учеными из штата Огайо и опубликованного в июльском номере Infectious Diseases in Clinical Practice, у пожилых, принимающих поливитамины, отмечается более слабый иммунный ответ на вакцинацию против гриппа.
Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) одобрена новая вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша Трипедиа (Tripedia).
В понедельник 14 мая компания GlaxoSmithKline объявила, что Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) одобрена вакцина Твинрикс (Twinrix), которая пока является единственной в мире комбинированной вакциной для профилактики вирусных гепатитов А и В у взрослых.
Американскими учеными проведено исследование эффективности различных схем вакцинации подростков против гепатита В, а именно сравнимы ли режимы введения рекомбинантной вакцины против гепатита В (Рекомбивакс НВ) - 2 или 3 дозы по 5 или 10 мг через 4 или 6 месяцев - для индукции уровня защитных антител к поверхностному антигену (анти-HBs-АТ) с рекомендуемым режимом (5 мг в 0, 1 и 6 месяцев).
Данные, опубликованные в мартовском номере The New England Journal of Medicine, свидетельствуют, что вакцинация детей школьного возраста против гриппа значительно снижает смертность зимой среди пожилых людей.
Применение вакцины против антибиотикоустойчивых штаммов Staphylococcus aureus уменьшает количество бактериемий у иммунокомпрометированных пациентов по сравнению с контролем.
Применение вакцины против кори, паротита и краснухи не является причиной возросшей с 1988 года встречаемости аутизма - к такому выводу пришли исследователи из Бостонского Медицинского Университета (Лексингтон, штат Массачусетс).
Согласно данным, опубликованным в декабрьском номере Journal of Pediatrics, у детей, страдающие бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, особенно высок риск возникновения обострений в эпидемию гриппа.
Серьезные нежелательные реакции, связанные с применение вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) редки, и риск возникновения заболеваний значительно превышает риск развития подобных прививочных осложнений.
Результаты нового исследования, посвященного безопасности применения вакцины для профилактики кори, паротита и краснухи (MMR), опубликованы в ноябрьском номере журнала Pediatrics.
Согласно данным, опубликованным в последнем номере Indian Pediatrics, около 90% детей в Индии иммунизируются однократно, а 63% детей вакцинируются полностью.
Правильный выбор длины и толщины иглы является важным моментом при внутримышечном введении вакцин, как сообщает ноябрьский выпуск BMJ. Как известно, большинство вакцин вводится внутримышечно. Введение вакцин в подкожную жировую клетчатку может приводить к замедлению мобилизации антигена. Это явилось причиной низкой эффективности вакцин против вирусного гепатита В, бешенства и гриппа при их подкожном введении.
Летом 2000 года Европейское агентство по оценке медицинских продуктов (European Agency for the Evaluation of Medical Products - EMA) одобрило к применению новую вакцину - Гексавак (Hexavac).
В Великобритании предусмотрена трехкратная вакцинация против гемофильной инфекции. Во многих странах (в том числе и по новому российскому календарю прививок) на 2 году жизни ребенку проводят бустерную иммунизацию.
Согласно данным октябрьского номера British Medical Journal, использование 25-миллиметровых игл вместо 16-миллиметровых значительно снижает частоту возникновения местной реакции на введение вакцин у детей до 1 года.
На 40-й ежегодной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии (ICAAC) были представлены результаты разработки вакцины для профилактики генитального герпеса, которая, как оказалось, эффективна только у женщин.
Министерство здравоохранения Англии сообщило, что компания по вакцинации против менингита С, начатая в ноябре 1999 года, позволила снизить число заболевших зимой 1999 года в возрастной группе от 15 до 17 лет на 75% по сравнению с предыдущим сезоном.
Как не существует абсолютно безопасных лекарств, так нет совершенно безвредных вакцин. Значительные трудности возникают при восстановлении причинных связей между прививкой и поствакцинальными реакциями и осложнениями, которые в последнее время объединены в понятие побочное действие вакцин (adverse event following immunization).
