- Нейротоксичность, связанная с применением цефепима
Цефепим - широко используемый в клинической практике цефалоспорин IV поколения, на фоне применения которого даже в обычных дозах возможно возникновение нейротоксичности.
- Справедливо ли распространённое утверждение о том, что сочетание метронидазола с алкоголем вредно?
Врачи предупреждают своих пациентов о необходимости воздерживаться от приёма алкоголя (этилового спирта или этанола) во время лечения метронидазолом из-за риска развития дисульфирамоподобного эффекта. Насколько справедливо данное утверждение?
- Частота возникновения острых поражений почек у пациентов, получавших комбинацию ванкомицин + пиперациллин/тазобактам или меропенем
У взрослых пациентов с острой патологией, комбинация ванкомицин + пиперациллин/тазобактам повышает риск развития острых поражений почек по сравнению с комбинацией ванкомицин + меропенем.
- Фторхинолоны остаются в США самыми назначаемыми антибиотиками при ИМП, несмотря на предупреждения о безопасности
Практические рекомендации, изданные IDSA в 2011 г., в которых рекомендовано избегать использования фторхинолонов по поводу неосложнённых ИМП, значимо не повлияли на амбулаторную практику назначения данной группы антибиотиков.
- Новые предупреждения о безопасности фторхинолонов от FDA: повышение риска гипогликемии и нарушений психического здоровья
В июле 2018 г. FDA потребовала внесения изменений в инструкции к антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов, предупреждающие о рисках возникновения нарушений со стороны психического здоровья и развитие низкого уровня глюкозы в сыворотке крови.
- Антибиотики для приёма внутрь могут вызывать образование камней в почках
На настоящий момент доказано, что изменение микробиома кишечника и мочевыводящих путей может приводить к образованию камней в почках. В то же время пока неясно, является ли использование антибиотиков фактором риска развития нефролитиаза.
- Холецистэктомия во время терапии цефтриаксоном
В ходе экспериментального исследования было установлено, что внутривенное введение цефтриаксона в терапевтических дозах вызывает высокую предрасположенность к образованию камней в желчном пузыре и развитию острого калькулезного холецистита.
- Осельтамивир и суицид у детей
Применение осельтамивира не повышает риск суицидальных событий в педиатрической популяции - такие результаты были получены в ходе перекрёстного сравнительного анализа, выполненного в США.
- Применение антибиотиков в детском возрасте и риск избыточного веса и ожирения: результаты систематического обзора и мета-анализа
Опубликованы результаты систематического обзора и мета-анализа наблюдательных исследований, в которых изучалась связь между применением антибиотиков в раннем детском возрасте и риском возникновения избыточного веса и ожирения у детей в последующем.
- Беременным женщинам с ИМП часто назначаются небезопасные антибиотики
Как показали результаты крупномасштабного исследования, опубликованные в январском номере журнала Morbidity and Mortality Weekly Report, у 4 из 10 женщин с ИМП назначаются антибактериальные препараты, не рекомендуемые во время беременности.
- Лекарственно-индуцированная острая печёночная недостаточность у детей и взрослых: результаты исследования 128 пациентов
В журнале Liver International был опубликован анализ, в ходе которого изучались причинно-значимые лекарственные средства, приведшие к развитию лекарственно-индуцированной острой печёночной недостаточности.
- Ингаляционные глюкокортикоиды приводят к развитию нетуберкулёзных микобактериальных заболеваний лёгких у пожилых пациентов
Применение ингаляционных глюкокортикоидов (ИГК) характеризуется выраженной дозозависимой связью с развитием нетуберкулёзных микобактерильных заболеваний лёгких у пожилых пациентов с ХОБЛ.
- Применение антибиотиков по время беременности и риск развития значимых врождённых пороков развития: результаты популяционного когортного исследования
В ходе исследования, проведённого в Канаде, изучалась связь между воздействием антибактериальных препаратов в период беременности, и риском возникновения врождённых пороков развития.
- Распространённость нежелательных явлений при применении антибиотиков
Согласно сообщению, опубликованному в журнале JAMA Internal Medicine, у каждого пятого госпитализированного пациента возникают нежелательные явления на фоне антибактериальной терапии.
- Риск возникновения сердечно-сосудистых событий, аритмии и смертности по всем причинам при терапии кларитромицином в сравнении с альтернативными антибиотиками, назначаемыми при инфекциях дыхательных путей
Согласно результатам ретроспективного когортного исследования, риск развития сердечно-сосудистых событий, аритмии и смертности по всем причинам при использовании кларитромицина не отличается от такового при применении других антибиотиков.
- FDA требует дополнительных данных о безопасности для одобрения солитромицина при внебольничной пневмонии
FDA отправила ответ в компанию Cempra Inc. о необходимости предоставления дополнительные данные о безопасности солитромицина перед одобрением препарата для лечения внебольничной пневмонии.
- Безопасность пробиотиков: результаты недавних исследований
По результатам недавних исследований, посвящённых оценке безопасности применения пробиотиков, они могут безопасно применяться у разных, в том числе у уязвимых категорий пациентов, включая детей и иммунокомпрометированных пациентов.
- Администрация США по продуктам питания и лекарственным средствам обновила предупреждения по безопасности фторхинолонов
FDA одобрила внесение изменений в инструкции к нескольким фторхинолонам, предупреждающие о риске возникновения потери трудоспособности и возможных стойких побочных эффектов при применении данной группы антибиотиков внутрь или в виде инъекций.
- Антимикробный препарат для местного использования в оториноларингологической практике фузафунгин отозван с рынка из-за проблем с безопасностью
Аэрозоль для ингаляций фузафунгин больше не будет продаваться в России и в Европе в связи с риском возникновения серьёзных аллергических реакций.
- Связь между применением фторхинолонов внутрь и отслойкой сетчатки
Согласно результатам исследования типа случай-перекрёстный контроль, текущее использование фторхинолонов приводит к повышению риска развития отслойки сетчатки, однако природа данной связи остается неизвестной.
- Антибиотики — нераспознанная причина делирия
Антибиотики на настоящий момент являются нераспознанным классом лекарственных средств, вызывающих делирий.
- Частота возникновения нефротоксичности у пациентов на фоне применения колистина в сравнении с полимиксином В
По результатам многоцентрового проспективного исследования оказалось, что применение колистина достоверно чаще приводит к развитию почечной недостаточности по сравнению с полимиксином В.
- Оценка костно-мышечной токсичности через 5 лет после окончания терапии левофлоксацином
Повреждения хрящевой ткани на фоне применения левофлоксацина являются редкими, клинически неопределяемыми через 5 лет после лечения или обратимыми.
- Нежелательные явления на фоне применения коротких курсов глюкокортикоидов у детей
Изменения поведения, нарушение сна и рвота являются наиболее часто отмечаемыми нежелательными лекарственными реакциями на фоне применения у детей коротких курсов глюкокортикоидов внутрь.
- Аспекты безопасности использования азитромицина у новорождённых: результаты систематического обзора
Азитромицин статистически достоверно снижает риск возникновения бронхолёгочной дисплазии у недоношенных новорождённых. Связь между применением азитромицина и развитием гипертрофического пилорического стеноза у новорождённых требует дальнейшего изучения.
- Связь между применением флуконазола внутрь во время беременности и риском самопроизвольного аборта и мертворождения
Применение флуконазола внутрь во время беременности приводит к статистически достоверному повышению риска возникновения самопроизвольного прерывания беременности.
- Совместное применение антибиотиков и психотропных препаратов: существует ли риск для пациентов?
Пациенты психиатрических стационаров составляют группу риска по возникновению лекарственных взаимодействий между психотропными препаратами и антибиотиками.
- Экспертный совет FDA: инструкции к фторхинолонам нуждаются во внесении более строгих предупреждений
Инструкции к фторхинолонам нуждаются во внесении более строгих предупреждений о рисках серьёзных нежелательных явлений, включая тендиниты и случаи разрыва сухожилий, удлинения интервала QT и развитие периферической нейропатии.
- Амоксициллин безопаснее, чем клиндамицин, при применении для профилактики эндокардита
В исследовании определялась частота и природа нежелательных лекарственных реакций на фоне применения амоксициллина и клиндамицина в качестве средств антибиотикопрофилактики инфекционного эндокардита.
- Повышает ли применение антибиотиков риск возникновения сахарного диабета из-за повреждения микробиоты кишечника?
Пациенты, которых лечили многочисленными курсами антибиотиков, могут столкнуться с повышенным риском развития сахарного диабета 1 и 2 типа, что связано, по всей видимости, с повреждающим воздействием антибиотиков на микробиоту кишечника.
- Комбинированная терапия псориаза увеличивает частоту опоясывающего герпеса
Комбинированная терапия псориаза биологическими препаратами и метотрексатом увеличивает риск возникновения опоясывающего герпеса у пациентов, при этом мототерапия только биологическими препаратами или только метотрексатом таким действием не обладает.
- Применение адалимумаба и инфликсимаба не приводит к развитию неблагоприятных исходов беременности
У женщин с воспалительными заболеваниями кишечника, которые во время беременности получали лечение адалимумабом или инфликсимабом, не повышается риск неблагоприятных исходов беременности или пороков развития плода.
- Факторы риска развития тяжёлых и фатальных лекарственно-индуцированных поражений печени при применении амоксициллина/клавуланата
В журнале Hepatology Research опубликован систематический обзор, установивший факторы риска развития тяжёлых лекарственно-индуцированных поражений печени и летальных исходов, вызванных применением амоксициллина/клавуланата
- Случай развития острого рабдомиолиза на фоне совместного назначения левофлоксацина и симвастатина у пациента с нормальной функцией почек
В журнале Case Reports in Medicine описан редкий случай развития острого рабдомиолиза, связанного с совместным назначением левофлоксацина и симвастатина у пациента с нормальной функцией почек
- Случай развития лекарственно-индуцированного синдрома гиперчувствительности, вызванной левофлоксацином, при лечении пациента с лёгочной формой туберкулёза
В японском журнале Kekkaku описан случай развития лекарственно-индуцированного синдрома гиперчувствительности при применении левофлоксацина у 27-летнего пациента с лёгочной формой туберкулёза
- Последствия применения антибиотиков в детском возрасте: микробы, препараты и бронхообструкция
Применение антибиотиков на 1 году жизни приводит к повышению риска развития ранней бронхиальной астмы, которая начинается у ребёнка в возрасте до 3 лет
- Периферическая нейропатия и развитие синдрома Гийена-Барре на фоне терапии фторхинолонами
Периферическая нейропатия является возможным осложнением системной антибактериальной терапии при назначении фторхинолонов, но факторы риска развития данной НЛР и её тяжесть у различных препаратов данной группы точно не определены
- Оппортунистические инфекции на фоне лечения биологическими препаратами
Биологические препараты во многих странах стали основой в лечении целого ряда иммуно-опосредованных заболеваний, включая болезнь Крона, ревматоидный артрит и псориаз
- Острый панкреатит как осложнение терапии ципрофлоксацином
Ципрофлоксацин рассматривается как безопасный и эффективный антибиотик для лечения различных инфекционных заболеваний, однако этот препарат может вызывать лекарственно-индуцированный панкреатит
- Применение цефтриаксона у детей может привести к развитию острой почечной недостаточности
Применение терапевтических доз цефтриаксона у детей может привести к возникновению камней в почках и развитию острой почечной недостаточности, которая является полностью обратимой при раннем назначении соответствующего лечения
- Совместный приём ацетаминофена и алкоголя может приводить к поражению почек
У некоторых бессимптомных пациентов терапевтические дозы ацетаминофена (парацетамола) совместно с незначительным употреблением алкоголя могут приводить к развитию почечной недостаточности
- Безопасность длительного применения даптомицина
В проведённом в США ретроспективном многоцентровом анализе оценивался профиль безопасности длительного (свыше 14 дней) применения даптомицина при осложнённых инфекциях у взрослых пациентов
- Применение флуконазола приводит к повышенному риску возникновения редкого врождённого порока развития
По данным крупномасштабного исследования, проведённого в Дании, установлено 3-кратное повышение риска развития тетрады Фалло у детей, подвергшихся воздействию флуконазола внутриутробно
- Применение фторхинолонов и риск развития повреждений сухожилий
Объединённые данные наблюдательных исследований продемонстрировали повышенный риск развития повреждений сухожилий, включая разрывы и тендиниты, под воздействием фторхинолонов.
- Частота развития острых поражений почек при использовании колистина по сравнению с полимиксином В у пациентов, находящихся в критическом состоянии
У пациентов, находящихся в критическом состоянии, колистиметат натрия (колистин) является более нефротоксичным, чем полимиксин В
- Развитие острых повреждений почек на фоне терапии фторхинолонами
Весьма серьёзной нежелательной лекарственной реакцией, развитие которой отмечалось на фоне терапии фторхинолонами (ципрофлоксацином, левофлоксацином и моксифлоксацином), является возникновение острого поражения почек.
- Повышение токсичности статинов при совместном применении с макролидами
Назначение кларитромицина или эритромицина совместно со статинами, которые метаболизируются в печени с участием изофермента цитохром Р450 3А4, повышает риск развития токсических эффектов статинов у пожилых пациентов
- Применение азитромицина не приводит к повышению риска смерти от сердечно-сосудистых причин
Применение азитромицина не приводит к повышению риска смерти от сердечно-сосудистых причин в общей популяции взрослых пациентов
- Связь между применением блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов и развитием инфекции, вызванной Clostridium difficile
В систематическом обзоре и мета-анализе была установлена связь между применением блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов и развитием Clostridium difficile-ассоциированной диареи
- Менингококковая конъюгированная вакцина безопасна для применении у беременных
В соответствии с данными экспертов Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США), использовании 4-валентной менингококковой полисахаридно-белковой конъюгированной вакцины безопасно у беременных женщин
- Применение глюкокортикоидов приводит к повышению риска нетуберкулёзного микобактериоза
Хроническая обструктивная болезнь лёгких и другие хронические респираторные заболевания тесно связаны с риском развития нетуберкулёзного микобактериоза, особенно у пациентов, получающих ингаляционные глюкокортикоиды
- Безопасность применения нитрофурантоина во время беременности
Согласно результатам крупного обсервационного исследования, проведённого в Норвегии, применение нитрофурантоина во время беременности приводит к незначительному повышению риска возникновения врождённых пороков развития
- Анамнестические данные об атопии могут быть предикторами развития серьёзных нежелательных лекарственных реакций
Пациенты, у которых отмечались нежелательные лекарственные реакции в прошлом или лица с анамнестическими данными об атопии могут составлять группу повышенного риска развития более тяжёлых нежелательных лекарственных реакций
- Применение фторхинолонов — высокий фактор риска возникновения серьёзных аритмий
Применение фторхинолонов, особенно гатифлоксацина, моксифлоксацина и ципрофлоксацина, приводит к значительному увеличению риска развития серьёзных аритмий.
- Риск развития псевдомембранозного колита у пациентов, получающих препараты, понижающие уровень кислотности, и антибиотики: результаты мета-анализ
Результаты ряда исследований выявили возможную взаимосвязь между приёмом ингибиторов протонной помпы и псевдомембранозным колитом, вызываемым Clostridium difficile
- Применение глюкокортикостероидов увеличивает риск инфекций у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом
У детей с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА), получающих глюкокортикоиды внутрь, вдвое увеличивается риск развития инфекций
- Риск серьёзных инфекций возрастает к первому году лечения пациентов с ревматоидным артритом ингибиторами ФНО
Длительное применение ингибиторов ФНО (инфликсимаба или этанерцепта) статистически достоверно повышает риск развития серьёзных инфекционных осложнений только на протяжении первого года лечения
- Системные эффекты ингаляционных глюкокортикоидов
Хотя ингаляционные глюкокортикоиды остаются основой базисной терапии бронхиальной астмы, их длительное использование вызывает определённые опасения с точки зрения безопасности
- Американская академия педиатрии поддерживает позицию ограничения использования фторхинолонов у детей
Применение фторхинолонов у детей следует продолжать ограничивать только теми инфекциями, при которых отсутствуют эффективные и безопасные альтернативные варианты терапии
- Оценка риска развития гипотензии при совместном применении макролидов и блокаторов кальциевых каналов
Совместное применение антигипертензивных препаратов из группы блокаторов кальциевых каналов и макролидов способствует повышенному риску развития клинически значимой гипотензии или шока с необходимостью дальнейшего лечения в условиях стационара
- Нежелательные явления, связанные с терапией латентной формы туберкулёза в популяции
Терапия латентной формы туберкулёзной инфекции у пациентов старше 65 лет приводит к повышенному риску развития нежелательных явлений, потребовавших лечения в условиях стационара
- Анализ случаев гематотоксичности, ассоциированной с использованием линезолида
Частота развития тромбоцитопении и анемии выше у пациентов, получавших линезолид
- Даптомицин может привести к развитию эозинофильной пневмонии
Пациенты, получающие даптомицин, относятся к группе риска по развитию эозинофильной пневмонии, в связи с чем за данной категорией больных требуется тщательное наблюдение
- Гиперкалиемия, вызванная применением триметоприма/сульфаметоксазола, у пациентов, получающих ингибиторы АПФ: результаты популяционного исследования
У пациентов пожилого возраста, получающих длительное лечение препаратами-ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов к ангиотензину применение ко-тримоксазола приводит к значительному повышению риска развития гиперкалиемии, требующей госпитализации
- Применение ингаляционных препаратов — фактор риска возникновения внебольничной пневмонии
Ингаляционное применение антихолинергических препаратов может увеличивать риск возникновения внебольничной пневмонии у пациентов с бронхиальной астмой
- Наблюдательное исследование по изучению частоты возникновения синдрома Гийена-Барре после введения моновалентной вакцины против гриппа А (H1N1) в США в 2009 г.
Опубликованы данные о безопасности моновалентной вакцины против гриппа А (H1N1) относительно развития тяжёлого осложнения вакцинации - синдрома Гийена-Барре
- При применении вориконазола и итраконазола увеличивается риск развития гепатотоксичности
Применение вориконазола, итраконазола и амфотерицина В приводит к более высокому риску возникновения поражений печени по сравнению с флуконазолом и эхинокандинами
- Риск развития инфаркта миокарда у пациентов с ВИЧ-инфекцией, сопряжённый с приёмом антиретровирусных препаратов-представителей 3 основных классов
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы абакавир и диданозин, а также ингибиторы протеазы индинавир и лопинавир/ритонавир повышают риск развития инфаркта миокарда у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- Многие антибиотики, назначаемые беременным, не приводят к возникновению врожденных пороков развития
Многие антибиотики, применяемые во время беременности, не приводят к развитию различных врождённых пороков развития
- Связь между приёмом фторхинолонов и развитием диплопии
Приём фторхинолонов у некоторых пациентов может вызывать развитие диплопии
- Терапия с использованием препаратов моноклональных антител к ФНО сопровождается повышением риска туберкулёзной инфекции
Лечение препаратами моноклональных антител к фактору некроза опухоли (ФНО) сопровождается более высоким риском развития туберкулёза, чем терапия с использованием растворимых рецепторов ФНО
- Цефепим не повышает риск возникновения летального исхода
Применение цефепима не повышает риск возникновения летального исхода по сравнению с другими антимикробными препаратами
- Нежелательные лекарственные реакции у пациентов ОРИТ
У пациентов ОРИТ отмечается высокая частота возникновения и широкий спектр клинических проявлений НЛР, причём достаточно часто регистрируются серьезные НЛР и одновременно несколько НЛР
- Доказательств, подтверждающих связь между вакцинацией и возникновением аутизма, не найдено
В февральском номере Clinical Infectious Disease был опубликован обзор 20 эпидемиологических исследований, опровергающий связь между вакцинацией и возникновением аутизма у детей
- Риск возникновения серьёзных инфекций на фоне терапии ревматоидного артрита ритуксимабом, абатацептом и анакинра: результаты мета-анализа рандомизированных исследований
При лечении пациентов с ревматоидным артритом препаратами ритуксимаб или абатацепт риска серьёзных инфекционных осложнений выявлено не было, в отличие от использования высоких доз препарата анакинра, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями
- Сравнение безопасности рифампицина и изониазида в терапии латентного туберкулёза
Лечение латентного туберкулёза рифампицином в течение 4 месяцев характеризуется меньшей частотой возникновения серьёзных нежелательных явлений и лучшей комплаентностью пациентов по сравнению с 9-месячным курсом лечения изониазидом
- Интерферон-индуцированная депрессия у пациентов с хроническим гепатитом С
Депрессия является частым нежелательным явлением у пациентов с хроническим гепатитом С на терапии интерферонами
- Новые данные FDA по безопасности 20 лекарственных средств
6 сентября 2008 г. FDA были опубликованы новые данные о нежелательных лекарственных явлениях, совпавших по времени с приёмом 20 лекарственных препаратов
- Использование фторхинолонов, включая моксифлоксацин, может привести к развитию фототоксичности
FDA одобрило внесение изменений в инструкцию к препарату моксифлоксацин (таблетки и инъекции), касающихся предупреждения о риске возникновения реакций фотосенсибилизации и фототоксичности, связанных с использованием антибиотиков группы хинолонов
- Переносимость меропенема у детей с IgE-опосредованными аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе
Продемонстрирована низкая частота перекрёстного реагирования между пенициллинами и меропенемом, в связи с чем возможно назначение меропенема детям с IgE-опосредованными реакциями гиперчувствительности на пенициллины
- Профиль безопасности меропенема: результаты использования у более чем 6000 пациентов
В опубликованном в 2007 г. обзоре подтверждены данные о благоприятном профиле безопасности и хорошей переносимости меропенема у различных категорий пациентов с тяжёлыми инфекционными заболеваниями
- Антипсихотические препараты повышают риск развития пневмонии у пожилых пациентов
Пожилые пациенты, получающие антипсихотические препараты, относятся к группе повышенного риска развития пневмонии, особенно при применении атипичных антипсихотиков
- Внесение изменений в аннотации к даптомицину и эртапенему, связанных с безопасностью
FDA внесло изменения в аннотации к даптомицину и эртапенему, касающиеся безопасности данных антибиотиков, а именно, риска развития антибиотик-ассоциированной диареи на фоне терапии и по окончании применения данных препаратов
- Повышение риска развития поражений почек при использовании ванкомицина в высоких дозах
Введение ванкомицина в дозах, превышающих стандартные, сопровождается повышенным риском развития нефротоксичности
- Новые сведения о безопасности использования фторхинолонов
FDA извещает о высоком риске поражения сухожилий у лиц пожилого возраста, получающих терапию фторхинолонами, особенно в комбинации с кортикостероидами
- Увеличение риска госпитализации из-за возникновения инфекционных осложнений на фоне применения антагонистов фактора некроза опухоли
Антагонисты фактора некроза опухоли (ФНО) являются высокоэффективными препаратами в лечении пациентов с ревматическими заболеваниями, но использование данной группы лекарственных средств увеличивает риск развития инфекционных заболеваний
- Антибиотики, применение которых способствует риску возникновения Clostridium difficile-ассоциированной диареи
FDA одобрила изменения инструкций к триметоприму/сульфаметоксазолу, цефадроксилу моногидрату, нитрофурантоину, цефподоксиму проксетилу, ципрофлоксацину, офлоксацину и левофлоксацину, касающиеся риска развития Clostridium difficile-ассоциированной диареи
- Инфекционные осложнения терапии онкологических заболеваний моноклональными антителами
Добавление моноклональных антител к стандартной химиотерапии у пациентов с неходжкинской лимфомой не приводило к повышению частоты развития инфекционных осложнений, в отличие от пациентов с раком молочной железы
- Ванкомицин может вызвать аутоиммунную тромбоцитопению
Ванкомицин стимулирует образование антитромбоцитарных аутоантител, и его применение может вызвать тяжёлую тромбоцитопению
- Использование линезолида по показаниям, отсутствующим в листке-вкладыше к препарату, сопровождается повышением риска развития летальных исходов
Использование линезолида в терапии пациентов с катетер-ассоциированными инфекциями кровотока может сопровождаться повышением риска развития летальных исходов
- Приём противокашлевых и противопростудных препаратов может приводить к летальному исходу у детей раннего возраста
Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) выпустило предупреждение о необходимости с осторожностью использовать противокашлевые и противопростудные препараты у детей в возрасте до 2 лет
- Полиомиелит может повышать риск психических расстройств
У лиц, перенесших полиомиелит, несколько повышен риск госпитализации по поводу психических расстройств
- Тамифлю — внесение изменений в аннотацию к препарату
FDA и компания Roche Laboratories, Inc. проинформировали медицинских работников о внесении изменений в аннотацию к препарату Тамифлю, касающихся потенциального риска возникновения нейропсихических расстройств на фоне терапии озельтамивиром
- Антиретровирусная терапия не приводит к развитию гиперлактатемии у детей раннего возраста
Гиперлактатемия не имеет значимой связи с приёмом аналогов нуклеозидов и не может рассматриваться в качестве маркера митохондриальной токсичности
- Использование имипенема, цефтазидима, клиндамицина и моксифлоксацина связано с высоким риском развития диареи, вызванной Clostridium difficile
Согласно результатам ретроспективного исследования типа случай-контроль, развитие у пациентов диареи, вызванной Clostridium difficile, наиболее вероятно в случае, если лечение проводилось имипенемом, цефтазидимом, клиндамицином или моксифлоксацином
- Прекращение приёма морфина предрасполагает к развитию бактериальных инфекций
Исследования на животной модели свидетельствуют о том, что прекращение приёма морфина повышает риск развития пищевых инфекций и сепсиса бактериальной этиологии
- Приём противоревматических препаратов повышает риск развития туберкулёза
Применение биологических и традиционных противоревматических препаратов сопровождается повышением риска развития туберкулёезной инфекции у пациентов с ревматоидным артритом, особенно у лиц, не получающих сопутствующую терапию глюкокортикоидами
- Терапия ингибиторами ФНО-альфа повышает риск развития инфекций кожи и мягких тканей у пациентов с ревматоидным артритом
Использование ингибиторов ФНО-альфа у пациентов с активным ревматоидным артритом не повышает риск развития тяжёлых инфекций по сравнению традиционной противоревматической терапией, но увеличивает риск развития инфекций кожи и мягких тканей
- Инфекции, связанные с применением антагонистов фактора некроза опухоли альфа
Антагонисты фактора некроза опухоли альфа высокоэффективны при лечении пациентов с тяжёлыми аутоиммунными и ревматическими заболеваниями, но их применение связано с повышенным риском некоторых инфекций
- Вред комбинированной терапии рифампицином и метронидазолом при диарее, вызванной Clostridium difficile
При лечении госпитализированных пациентов с диареей, вызванной Clostridium difficile, не следует сочетать метронидазол с рифампицином, поскольку использование указанной комбинации сопровождается повышением летальности
- FDA завершило оценку безопасности телитромицина
FDA сообщило о завершении оценки безопасности телитромицина и рекомендует продолжить использование данного препарата, но помнить о возможности развития редких, но опасных состояний, связанных с его приёмом
- Влияние антиретровирусной терапии в ходе беременности на риск развития её неблагоприятных исходов
Риск развития неблагоприятных исходов беременности (преждевременное родоразрешение, низкий вес ребёнка при рождении) при проведении антиретровирусной терапии является невысоким и не превышает потенциальную пользу от назначения данных препаратов
- Руководство Британской Медицинской Ассоциации по предоставлению отчётности о нежелательных лекарственных реакциях
В мае 2006 г. Британской Медицинской Ассоциацией было опубликовано руководство для врачей, младшего медицинского персонала, фармацевтов и пациентов по предоставлению отчетности о нежелательных лекарственных реакциях
- Антиретровирусные препараты, приводящие к повышению уровня артериального давления у пациентов, получающих ВААРТ
В ходе исследования изучалось воздействие приёма различных антиретровирусных препаратов, а также клинических факторов на уровень артериального давления у ВИЧ-инфицированных лиц, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию
- Серотониновый синдром при применении линезолида
Применение линезолида одновременно с лекарственными средствами, повышающими уровень серотонина в центральной нервной системе, может сопровождаться токсическим действием серотонина
- L-карнитин как средство профилактики ототоксичности на фоне терапии гентамицином
Проведено изучение механизмов, лежащих в основе снижения и потери слуха на фоне терапии гентамицином, а также определение эффективности L-карнитина в профилактике развития данной нежелательной лекарственной реакции
- Парацетамол повышает риск развития хронической обструктивной болезни лёгких
Получены данные, свидетельствующие о связи между применением парацетамола и повышенным риском развития бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких и снижением функциональных показателей внешнего дыхания
- Аспирин снижает ототоксичность гентамицина
Получены данные о снижении риска ототоксичности гентамицина при сопутствующем назначении аспирина
- Случаи выраженной гепатотоксичности на фоне терапии телитромицином
В Управление по контролю над продуктами питания и лекарственными средствами США (FDA) поступил ряд сообщений о случаях развития выраженной гепатотоксичности на фоне терапии телитромицином
- Нежелательные лекарственные реакции со стороны печени на фоне терапии цефтриаксоном
Цефтриаксон в ряде случаев способен оказывать гепатотоксическое действие, проявляющееся преимущественно повышением концентрации печёночных ферментов, а также псевдохолелитиазом
- Метаболические эффекты атазанавира и эфавиренца в комбинации с зидовудином и ламивудином у ранее не леченых ВИЧ-инфицированных пациентов
Использование аназанавира в течение 48 недель не приводило ни к патологическому перераспределению жировых отложений у ранее не леченых пациентов, ни к другим метаболическим нарушениям, обычно сопровождающим развитие ВИЧ-ассоциированной липодистрофии
- Инфекции с летальным исходом после медикаментозного прерывания беременности мифепристоном
Применение мифепристона (антагонистома прогестерона) может сопровождаться неполным прерыванием беременности, требующим дополнительного хирургического вмешательства, и приводить к потенциально летальным осложнениям
- Нежелательные явления на фоне терапии тамифлу
FDA проводит расследование летальных исходов и других нежелательных явлений, развившихся у детей и подростков, принимавших противовирусный препарат Тамифлу
- Влияние фторхинолонов на развитие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией
Применение моксифлоксацина у пожилых пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией, также безопасно в отношении риска развития нарушений сердечного ритма, как и терапия левофлоксацином
- Использование амоксициллина в раннем детском возрасте ведёт к повышенному риску возникновения дефектов зубной эмали
Использование амоксициллина в раннем детском возрасте приблизительно в 2 раза повышает риск возникновения дефектов эмали постоянных зубов
- Спиртные напитки повышают артериальное давление
Употребление около 40 г этилового спирта в день в течение 4 недель, как в виде красного вина, так и в виде пива приводит к повышению систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений у мужчин-нормотоников
- Применение антибиотиков может повышать риск лимфом
В популяционном исследовании типа случай-контроль, проведённом в Дании и Швеции в 1999-2002 гг., изучалось влияние приема различных лекарственных средств на риск развития не-ходжкинских лимфом
- Использование фторхинолонов - фактор риска развития диареи, вызванной Clostridium difficile
По результатам ретроспективного когортного исследования оказалось, что фактором риска развития диареи, вызванной Clostridium difficile, является использование фторхинолонов
- Обладает ли эритромицин тератогенными свойствами?
По результатам проведённого в Швеции исследования, у эритромицина подтверждено наличие тератогенных свойств, в частности, способность вызывать пороки развития сердечно-сосудистой системы и пилорический стеноз.
- Хронический интерстициальный пневмонит на фоне терапии нитрофурантоином
Поражения лёгких в виде развития хронического интерстициального пневмонита на фоне терапии нитрофурантоином развиваются преимущественно у женщин пожилого возраста через год и более с момента начала приёма препарата
- Линдан, препарат для терапии педикулёза и чесотки, может вызывать отравления
Линдан относится к хлорорганическим пестицидам и входит в состав ряда шампуней и лосьонов, применяющихся в терапии педикулёза и чесотки, но его применение может сопровождаться развитием нейротоксичности
- Гепатотоксичность изониазида при лечении туберкулёза
Мониторирование уровня аспартатаминотрансферазы помогает выявить относительно часто встречающиеся при лечении изониазидом гепатотоксические реакции
- Лечение туберкулёза, вызванного полирезистентными штаммами Mycobacterium tuberculosis, во время беременности
По результатам одного небольшого наблюдательного исследования, беременность может не являться противопоказанием для лечения туберкулёза, вызванного полирезистентными штаммами Mycobacterium tuberculosis
- Приём ломефлоксацина повышает риск развития периферической нейропатии и тендинитов
FDA одобрино внесение в аннотацию к ломефлоксацину (препарат из группы фторхинолонов) информации о потенциальном риске развития периферической нейропатии и тендинитов при его приёме
- Предотвращение активации латентного туберкулёза у пациентов, получающих антагонисты фактора некроза опухолей
Риск активации латентного туберкулёза у пациентов, получающих антагонисты фактора некроза опухоли, может быть эффективно и безопасно снижен благодаря соблюдению специально разработанных рекомендаций
- Дисфункция щитовидной железы как осложнение терапии интерфероном и рибавирином
Дисфункция щитовидной железы является известным осложнением монотерапии интерфероном вирусного гепатита С у женщин, но частота и отдалённые последствия подобной нежелательной лекарственной реакции у мужчин ещё не до конца изучены
- Использование депо-провера повышает риск заражения инфекциями, передающимися половым путём
Женщины, использующие инъекционный депо-препарат медроксипрогестерон ацетат, подвергаются в три раза большему риску заражения урогенитальным хламидиозом и гонореей по сравнению с женщинами, не применяющими гормональные контрацептивы
- Серотониновый синдром при назначении линезолида
Серотониновый синдром - это клиническое проявление повышения концентрации серотонина в интрасинаптическом пространстве и сверхстимуляции специфических серотониновых рецепторов; проявляется возникновением когнитивных и поведенческих расстройств
- Аюрведические растительные препараты содержат тяжёлые металлы
Каждый пятый аюрведический медикамент на основе трав содержит потенциально опасные уровни свинца, ртути и/или мышьяка, а пациенты, использующие такие препараты, относятся к группе риска по развитию интоксикации тяжёлыми металлами
- Изменения в инструкциях по применению гемифлоксацина и гатифлоксацина, касающиеся безопасности
FDA внесло изменения в аннотации к гатифлоксацину и гемофлоксацину, предупреждающие о риске удлинения интервала QT на электрокардиограмме, возможности возникновения периферической нейропатии и патологических реакций со стороны костно-мышечной системы
- Переносимость и безопасность ингибиторов протеазы ВИЧ у взрослых
Исследователи из США оценили переносимость и безопасность схем высокоактивной антиретровирусной терапии, основанных на применении ингибиторов протеазы ВИЧ. Результаты представлены в сентябрьском номере Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
- Анемия у ВИЧ-инфицированных лиц
Анемия у ВИЧ-инфицированных может иметь серьёзные последствия, начиная со снижения качества жизни и заканчивая ухудшением прогноза и выживаемости. Разработаны рекомендации по ведению ВИЧ-инфицированных пациентов с анемией.
- Безопасность применения амоксициллина/клавуланата во время беременности
По результатам проведённого в Израиле проспективного исследования, применение амоксициллина/клавуланата во время беременности не сопровождается повышенным риском возникновения пороков развития у плода
- Длительная терапия тербинафином может вызывать изменения со стороны крови
Тербинафин уже долгое время успешно используется для лечения грибковых инфекций, в частности дерматомикозов и онихомикозов, но при таком продолжительном применении тербинафина не исключены изменения со стороны крови и нарушения гемопоэза
- Эритромицин в комбинации с антигипертензивными препаратами увеличивает риск внезапной коронарной смерти
Эритромицин для приема внутрь в 2 раза увеличивает риск внезапной коронарной смерти, а в комбинации с антигипертензивными препаратами дилтиаземом или верапамилом риск возрастает в 5 раз
- Парадоксальная реакция на противотуберкулёзную терапию у ВИЧ-инфицированных лиц
Раннее начало высокоактивной антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных лиц с туберкулёзом и наличие у пациента диссеминированного туберкулёзного процесса повышают вероятность возникновения парадоксальной реакции на противотуберкулёзную терапию
- Новые рекомендации по безопасности этамбутола и ципрофлоксацина
Весной 2004 г. Агентство США по продуктам питания и лекарственным средствам (Food and Drug Administration, FDA) утвердило пересмотр противопоказаний, мер предосторожности и нежелательных лекарственных реакций для этамбутола и ципрофлоксацина
- Перекрёстная аллергия между пенициллинами и карбапенемами
У пациентов с указанием в анамнезе на наличие аллергических реакций на пенициллин, аллергическая реакция на карбапенемы встречается в 5 раз чаще, чем в остальной популяции.
- Нифуроксазид (энтерофурил): следует ли назначать его детям?
Нифуроксазид (энтерофурил) - антимикробный препарат, применяемый для лечения бактериальной диареи (при отсутствии подозрений на инвазию), однако специфическая клиническая активность препарата является недоказанной
- ВИЧ-инфицированные пациенты подвержены большему риску развития нежелательных лекарственных реакций на антибиотики
ВИЧ-инфицированные пациенты подвержены большему риску развития нежелательных лекарственных реакций при применении антибиотиков. Наибольший риск несут сульфаниламидные антибиотики, антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллин
- Вазелин при ожогах: средство первой помощи или вред для пациента?
В журнале British Medical Journal опубликовано письмо специалистов ожогового отделения одного из Лондонских госпиталей, обративших внимание на необоснованную и потенциально опасную практику применения вазелина при ожогах
- Исследования подтверждают повышение риска разрыва ахиллова сухожилия
Применение фторхинолонов сопровождается повышением риска разрыва ахиллова сухожилия, что характерно для всех препаратов этой химической группы
- Рифампицин и пиразинамид не рекомендуется использовать в терапии латентного туберкулёза
Использование 2-х месячных курсов рифампицина и пиразинамида в терапии латентного туберкулёза получило полный спектр отзывов - от многообещающей альтернативной терапии до терапии, которую не следует использовать из-за выраженной токсичности
- Применение противогрибковых препаратов при беременности
Некоторые противогрибковые препараты, назначаемые беременным в больших дозах, могут вызывать врожденные пороки и аномалии развития
- Безопасность применения различных антибактериальных препаратов у беременных
Далеко не все антибактериальные препараты являются безопасными для применения при беременности
- Нежелательные лекарственные реакции доксициклина гидрохлорида
Разные соли доксициклина не одинаковы по профилю безопасности. Установлено, что доксициклина гидрохлорид чаще вызывает изъязвление пищевода, чем доксициклина карагенат и моногидрат.
- Оценка эффективности и переносимости длительного курса моксифлоксацина при лечении туберкулёза: предварительные результаты
Исследование, проведенное итальянскими учеными, показало, что схема терапии туберкулёза, включающая длительный курс моксифлоксацина, по эффективности и переносимости не уступает стандартным схемам лечения
- Монотерапия изониазидом менее гепатотоксична, чем комбинация пиразинамида с рифампицином при лечении латентного туберкулеза
Комбинация пиразинамида с рифампицином отличается высокой эффективностью при лечении латентной формы туберкулеза, но, однако, более гепатотоксична, чем монотерапия изониазидом
- FDA одобрило применение гемифлоксацина при внебольничной пневмонии и обострении хронического бронхита
Консультативная группа по антиинфекционным препаратам FDA одобрила применение перорального фторхинолона гемифлоксацина при внебольничных пневмониях и обострении хронического бронхита
- Нефротоксичность аминогликозидов
Согласно результатам исследования, опубликованным в мартовском номере журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy, наиболее безопасным является однократное введение аминогликозидов в дневное время
- Особенности детской формы хинолоновой артропатии
У детей с муковисцидозом и апластической анемией, получавших фторхинолоны, хинолоновая артропатия достоверно чаще возникала при применении пефлоксацина по сравнению с ципрофлоксацином, и ни разу не наблюдалась при использовании офлоксацина
- Амоксициллин безопасен у беременных
Согласно данным популяционного исследования применение амоксициллина во время беременности не увеличивает риск неблагоприятного исхода беременности
- Применение фторхинолонов у лиц старше 60 лет повышает риск развития поражения сухожилий
Поражение сухожилий является одной из нежелательных лекарственных реакций, специфичной для такой группы антибиотиков, как фторхинолоны. Факторами риска ее развития являются пожилой возраст пациента и одновременное применение глюкокортикоидов
- Применение антибиотиков у детей первого года жизни не увеличивает риск возникновения атопических заболеваний
Проведенное недавно исследование в США не подтвердило наличия связи между использованием антибиотиков у детей первого года жизни и развитием в последующем атопических заболеваний
- Факторы риска возникновения «пируэтной» желудочковой тахикардии
Факторами риска возникновения «пируэтной» желудочковой тахикардии (torsade de points) у пациентов, получающих макролидные антибиотики, являются пожилой возраст, женский пол, применение лекарственных препаратов по поводу сопутствующих заболеваний
- Применение фторхинолонов у детей редко приводит к развитию артро- и тендопатий
Согласно результатам исследования, выполненного Канадскими учеными, частота возникновения нежелательных лекарственных реакций (НЛР) со стороны суставов и сухожилий при применении фторхинолонов у детей, не выше, чем при назначении азитромицина
- Гепатотоксичность комбинации рифампицина с пиразинамидом и монотерапии изониазидом
Согласно сообщению исследователей из США, комбинированная терапия латентного туберкулеза коротким курсом рифампицина с пиразинамидом сопровождается более высоким риском развития гепатотоксичности, чем монотерапия изониазидом
- Применение антибиотиков во время беременности повышает риск развития аллергических заболеваний у новорожденных
Общеизвестно, что формирование иммунной системы происходит большей частью в период внутриутробного развития
- Парацетамол - FDA требует большей настороженности!
Каждый год в США примерно 56000 пациентов поступают в отделения неотложной помощи по поводу передозировки ацетаминофена (парацетамола)
- Безопасность применения пероральной формы моксифлоксацина: новые данные
С сентября 1999 года, когда моксифлоксацин был разрешен к применению, до конца февраля 2002 года, данный препарат был назначен более чем 10,5 миллионам пациентов
- Риск развития гемолитикоуремического синдрома после лечения энтерита, вызванного Escherichia coli
Целесообразность применения антибиотиков для лечения инфекции, вызванной штаммом E.coli O157:H7, стала сомнительной после установления, что это подобное применение может повышать риск развития гемолитикоуремического синдрома (ГУС)
- Применение эритромицина у новорожденных увеличивает риск развития пилоростеноза
Применение эритромицина у новорожденных увеличивает риск развития пилоростеноза в восемь раз
- Риск возникновения гепатотоксичности изониазида выше у пациентов с активным вирусным гепатитом В
Наличие HbeAg вируса гепатита В является важным фактором риска развития выраженной гепатотокстичности, связанной с терапией туберкулеза изониазидом
- Частота возникновения тендо- и артропатий у детей после терапии фторхинолонами и азитромицином одинаково низкая
Фторхинолоны достаточно редко применяются у детей. В основном это связано с тем фактом, что антимикробные препараты данной группы могут вызывать поражения хрящевой ткани у растущих животных
- Сенсибилизация к пенициллину не возникает повторно
Результаты исследования свидетельствуют о возможности повторного назначения пенициллина пациентам с аллергией на пенициллин в анамнезе при условии отрицательного результата кожной пробы
- Нежелательные реакции при применении вакцины против сибирской язвы остаются еще не полностью выясненными
База данных США по вакцинации против сибирской язвы в настоящее время не дает ответа на вопрос о том, существует ли явная опасность возникновения каких-либо патологических состояний, связанных с вакцинацией
- Оксациллин чаще, чем другие антибиотики, вызывает поражение печени и сыпь
Проведенный ретроспективный анализ был посвящен изучению частоты возникновения нежелательных лекарственных реакций (НЛР) при назначении оксациллина, нафциллина, клиндамицина и других препаратов, применяемых парентерально у детей в амбулаторных условиях
- Повышение риска развития нежелательных лекарственных реакций при совместном назначении изониазида и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина
Американские исследователи установили, что частота преждевременного прекращения лечения выше у пациентов, которые получают изониазид совместно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Инфекция, вызванная H.pylori, и применение НПВС повышают риск возникновения язв желудка
Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) у пациентов с инфекцией, вызванной Helicobacter pylori, повышает риск возникновения язв желудка и кровотечения
- Антиретровирусные препараты обладают низким тератогенным потенциалом
Согласно данным, полученным из регистра по применению антиретровирусных препаратов во время беременности (APR), использование данной группы препаратов не увеличивает риск возникновения врожденных пороков развития у плода
- У нового лекарства против угрей меньше нежелательных реакций
Новое лекарство для лечения акнэ, разработанное компанией Micrologix Biotech, имеет меньше нежелательных реакций и обладает противовоспалительным действием
- Фторхинолоны и риск развития поражений печени: сравнение тровафлоксацина, ципрофлоксацина и левофлоксацина
Целью проведенного исследования было сравнить риск развития острых поражений печени при приеме внутрь тровафлоксацина и двух других фторхинолонов - ципрофлоксацина и левофлоксацина
- Высокая частота возникновения нежелательных лекарственных реакций при проведении антибиотикопрофилактики сибирской язвы
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), при проведении антибиотикопрофилактики сибирской язвы (в основном, ципрофлоксацином) нежелательные лекарственные реакции (НЛР) регистрируются примерно у 20% пациентов
- Применение невирапина приводит к повышенному риску развития тяжелых поражений кожи
Невирапин - противовирусный препарат, ненуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы ВИЧ-1, в России зарегистрирован под торговым названием Вирамун (компания Boehringer Ingelheim, Германия)
- Развитие активного туберкулеза после применения инфликсимаба
Инфликсимаб, препарат, содержащий моноклональные антитела к фактору некроза опухоли альфа (ФНО-a), используется для лечения болезни Крона и ревматоидного артрита
- Применение эритромицина у новорожденных - фактор риска развития гипертрофического пилоростеноза
Целью проведенного исследования было оценить риск возникновения гипертрофического пилоростеноза у детей, которым назначался системно эритромицин, глазные мази с эритромицином и у детей, матери которых получали макролиды во время беременности
- Риск госпитализации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями после применения макролидов и пенициллинов
В настоящее время появляется все больше сообщений о том, что Chlamydia pneumoniae, возможно, влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний
- Риск развития серьезных гематологических нарушений при применении антибиотиков
Несмотря на то, что серьёзные гематологические нарушения, возникающие при применении лекарственных средств, - достаточно редкое явление, необходимо принимать их во внимание в связи с тем, что они могут стать причиной смерти
- Частота абсцедирования выше у пациентов после лапароскопической аппендэктомии
У детей, которые перенесли лапароскопическую аппендэктомию по поводу перфоративного аппендицита, достоверно чаще возникают послеоперационные интраабдоминальные абсцессы по сравнению с теми, которые перенесли открытую аппендэктомию
- Липосомальная форма амфотерицина В менее токсична, чем амфотерицин В на липидных носителях
Сравнение безопасности различных форм амфотерицина при лечении грибковых инфекций у пациентов с нейтропенической лихорадкой показало, что липосомальный амфотерицин В (ЛАВ) менее токсичен, чем амфотерицин В на липидных носителях (АВЛН)
- Талидомид способствует увеличению веса мужчин, больных СПИДом
Короткие курсы низких доз талидомида могут быть эффективными для лечения мужчин, страдающих потерей веса, связанной со СПИД
- Слишком много антибиотиков назначается в приёмном отделении
Антибиотики продолжают оставаться неоправданно часто назначаемыми препаратами в приемных отделениях, особенно пациентам с инфекциями верхних дыхательных путей, при которых они не эффективны
- Cыпь наиболее часто возникает у детей, получавших цефаклор
Антибиотики - одни из наиболее часто назначаемых препаратов у детей в амбулаторной практике. Кроме этого, это лекарственные средства, которые чаще всего вызывают нежелательные лекарственные реакции (НЛР)
- Мыло, которым пользуется большинство семей в США, содержит антибиотики, даже если это не указано производителем
Более 75% жидкого мыла и около 30% твердого мыла содержат антибактериальные препараты, хотя все еще нет убедительных доказательств, что они предотвращают инфицирование кожи
:: в начало ::